Синдром Жильбера — вопрос №2348114

Question

Синдром Жильбера — вопрос №2348114

Светлана

188 просмотров

11 августа 2024

Здравствуйте! В мае обнаружила тёмный налёт на языке в средней части . Терапевт поставила диагноз гастродоуденит и назначила лечение в течение месяца. УЗИ брюшной полости- незначительный перегиб желчного пузыря, УЗИ почек в норме. После лечения налёт прошёл. В начале июля назад вновь появился налёт. Сдавала анализы: повышение билирубина. Сразу после начала лечения налёт прошёл. В поликлинике направили на повторную биохимию. Результаты прилагаю. Сдала анализ на синдром Жильбера. Результат: генотип (ТА) 7/ (ТА)7. Это является подтверждением синдрома? Требуется ли лечение? В настоящий момент продолжаю ранее назначенное лечение: урсосан 500 мг 1 раз в день на ночь, омакор 1000 мг 1 раз в день утром, ретч 50 мг 3 раза в день до еды. Закончила принимать фуразолидон, де нол, омез. Жалобы: небольшое вздутие живота, иногда меняется характер стула, обычно склонность к запорам, боли не беспокоят.

Возраст: 53

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

синдром жильбера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 11 августа 2024

Клиент

Анна Сергеевна, добрый день! Благодарю за ответ! Нужно ли продолжать принимать урсосан и пр. ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 августа 2024

Гастроэнтеролог

А с какой целью был назначен урсосан? По УЗИ всё спокойно, песка в желчном пузыре нет, никакого застоя тоже. Жильбер не лечится урсосаном.

Пожаловаться

Светлана, 11 августа 2024

Клиент

Анна Сергеевна, на ФЭГДС увидели признаки воспаления: есть забросы желчи в желудок.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 августа 2024

Гастроэнтеролог

По ФГДС всё спокойно, желчи доктор вообще не описал. Да и в целом, небольшое количество желчи в желудке не указывает на патологию, это реакция на введение эндоскопа в луковицу ДПК (двенададцатиперстная кишка), оттуда желчь немного забрасывается в желудок,нисего страшного.

Пожаловаться

Светлана, 11 августа 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо! Буду теперь жить спокойно. Урсосан можно допить курс или лучше отменить?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 августа 2024

Гастроэнтеролог

Допейте, как рекомендует доктор и отменяйте.

Пожаловаться

Светлана, 12 августа 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, добрый день! Благодарю за ответ. Невролог назначил 2 раза в год вазоактивную нейропротективную терапию: Цитиколин и Нафтидрофурил (Дузофарм). Эти лекарства можно принимать при синдроме Жильбера?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 12 августа 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

можно

Пожаловаться

Светлана, 12 августа 2024

Клиент

Татьяна Николаевна, добрый день!
Спасибо за ответ! Невролог назначил 2 раза в год вазоактивную нейропротективную терапию: Цитиколин и Нафтидрофурил (Дузофарм). Эти лекарства можно принимать при синдроме Жильбера?

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 12 августа 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

Да, принимать можно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синдром Жильбера 7/7 и витамин Д

5 ответов

16 ноября 2020

Александра

Вопрос закрыт

Магнерот и экстрасистолы

2 ответа

10 августа 2023

АЛИНА

Вопрос закрыт

Прыщи по всему телу

3 ответа

8 октября 2023

Ангелина, Воронеж

Вопрос закрыт

Увеличена печень

1 ответ

24 января 2024

Александр

Вопрос закрыт

Можно ли принимать спортпит при синдроме Жильбера

2 ответа

15 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Почему высокий АСТ и АЛТ?

5 ответов

25 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 11 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-11T09:26:16+03:00

Здравствуйте! Да,синдром Жильбера подтвержден тестом. Синдром Жильбера это не болезнь, это варианты индивидуальной особенности. Повышение билирубина незначительное,никакой медикаментозной коррекции не требуется.
Все приложенные обследования хорошие !

Давыдова Анна Михайловна, 11 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-11T09:32:07+03:00

Добрый день!
При варианте 7/7 ТА повторов можно с уверенностью говорить о синдроме Жильбера (около 10 % населения).
Синдром жильбера - это доброкачественная гипербилирубинемия носит наследственный характер.
Поскольку заболевание имеет в большинстве случаев доброкачественный характер, специфического лечения, как правило, не требуется.

Демина Марина Евгеньевна, 11 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-11T11:13:36+03:00

Здравствуйте. Анализы у вас хорошие. Синдром Жильбера подтвержден.

Синдром Жильбера НЕ лечат,это генетическое заболевание, вылечить его невозможно.
Проявляется данное заболевание только повышением билирубина, клинически значимое - ВЫШЕ 50-60мкмоль\л! Все остальные значения НЕ значимы и не требуют "снижения".
Для профилактики ОБОСТРЕНИЙ, те повышения билирубина, рекомендуется:
- ограничение физ активности ( спорт\избыточная физ нагрузка может привести к гипербилирубинемии)
- ограничение стрессов.
- ограничение приема гепатотоксичных препаратов (НПВП, анаболики, БАДы, травы, гормоны, цитостатики и тп).
- ограничение инсоляции.
- НЕ голодать!
- ограничение потребления жирной пищи.
- ограничение потребления алкоголя.

Чернышева Татьяна Николаевна, 11 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-11T11:42:19+03:00

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 11 августа 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

Добрый день.
Синдром Жильбера подтвержден.
Анализы в норме.
Синдром Жильбера- это доброкачественная гипербилирубинемия, при которой в большинстве случаев лечение не требуется.
Показаний для приема урсосана нет

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-12T20:52:19+03:00

Здравствуйте! У Вас подтвержден синдром Жильбера - доброкачественная наследственная патология обмена билирубина. Цифры билирубина незначительно повышены, в коррекции не нуждаются. По результатам УЗИ также отсутствует застой желчи, Урсодезоксихолевая кислота не показана. Тест на хеликобактер отрицательный, поэтом не очень понятно назначение в схеме лечения Фуразолидона, что могло привести к подъему билирубина и печеночной трансаминазы. В части кишечника рекомендую выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с целью исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. При положительном результате теста - провести санацию кишечнике - Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней, затем Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. УЗИ брюшной полости 1 раз в 3 года. Контроль билирубина -общий и прямой 1 раз в 6 месяцев. Питание 4-5 раз в день, придерживаться диеты №5 по Певзнеру.