СпросиВрача

Что вас беспокоит?

В 2022 был Тромбоз правой подключичной вены, можно ли принимать Акнекутан

В 2022 попала в больницу с диагнозом " I80.8 Флебит и тромбофлебит других локализаций. Тромбоз правой подключичной вены. ТЭЛА низкого риска. Сопутствующее заболевание: J18.9 Пневмония неуточненная. Внебольничная двусторонняя инфаркт пневмония. ДН 0" Точную причин не выявили. Перед тромбозом успела 4 дня пропить Жанин по назначению гинеколога (гинекологи считают от этого тромб образоваться не мог). Прошла генетическое исследование: Фактор коагуляции VII f7 - g/a, Фактор коагуляции II f2 - g/g, Фактор коагуляции V f5 - g/g, Ингипитор активатора плазминогена - 5g/4g (генетик сказал, что это норма). В итоге тромб списали на постковид. За пол года он рассосался Сейчас из-за акне по назначению дерматолога хочу начать принимать Акнекутан. сдала анализы: Определение липазы - 37.4 , D-димер - 205, Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 30.3 , Количество антитромбина III - 98, Концентрация фибриногена - 1.88, Протромбиновое время - 14.8, МНО - 1.15, Концентрация протромбина - 77.1 Не опасно ли в моем случае начинать принимать Акнекутан, и какова в целом опасность повторного возникновения тромба?

гипотиреоз (эутирокс 50мг), киста левого яичника
25 лет
11 Августа 2024·Просмотров: 192·Александра, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По вводным данным противопоказаний к приему препарата нет. Анализы в норме. Однако, обращает на себя внимание снижение ферритина. Целевой уровень выше 30 нг/мл. Рассмотрите прием железа дополнительно. Тардиферон или тотема ( помягче) дважды в день на 6-8 недель под контролем ферритина.

Здравствуйте
Противопоказаний к препарату нет.
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг. Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин -60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна Павловна, здравствуйте, спасибо за ответ! Подскажите, в результатах анализов протромбовидное время, мно и концентрация фибриногена тоже значатся как отклонение от нормы, и в общем анализе крови средний объем тромбоцитов в крови - 12.2, тоже написано отклонение это не опасно?

Принятый ответ

При нормальном уровне тромбоцитов тромбоцитарные индексы не имеют значения.
Коагулограмма - тонкий метод, часто бывает ошибки при заборе крови или анализе. Изменения незначительны.

Здравствуйте, Александра, противопоказаний к приему этого препарата у вас нет, можете принимать
Дополнительно вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.