Тромбоз лучевой артерии — вопрос №708555

Question

Тромбоз лучевой артерии — вопрос №708555

Оксана

2644 просмотра

15 декабря 2021

Тромбоз лучевой артерии после коронографии сделанной 21 октября делала три узи второе написано неоклюзивный тромбоз а последний сказали что рука забита тромбами от кисти до локтя и написала оклюзивный тромбоз, пью ксалерто 10мг два раза второй месяц, рука иногда побаливает, что ждать от этой ситуации если тромб не рассосётся во что он превратится, и что будет с рукой д димер <250 референс до 400

Вопрос закрыт

тромбоз

забитый тромб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация сосудистого хирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 декабря 2021

Хирург

Здравствуйте, Оксана !
Времени уже прошло достаточно , чтобы сделать предварительные выводы !
Если в течение 3 - 4 - х последних недель Вы замечаете пусть
медленное , постепенное улучшение , то нужно продолжить консервативное лечение , если же нет такого улучшения , наоборот становится хуже , то Вас должны обеспечить квотой для лечения в сосудистом центре федерального уровня для возможного наложения обходного анастомоза !
Этот вопрос должен решить главный сосудистый хирург Вашего областного диагностического центра !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Оксана, 15 декабря 2021

Клиент

Яков, Добрый вечер, а как понять что стало хуже или лучше, рука не болит так сильно как до лечения, физически слабее, когда ее напрягаю, я очень расстроилась после узи думала что будет улучшение, так как мне подробно на узи до этого ни кто не говорил что она затромбирована до логтя, я думала небольшой участок, может после перенесённого Ковид стало хуже узи делала вдругом месте у другого врача, какие симптомы что стало хуже должны присутствовать, и что такое обходной анастомоз?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 декабря 2021

Хирург

Картина у Вас обычная для артериального тромбоза ! Не удивительно , что тогда тромботические массы не доходили до кисти , а сейчас доходят ! Со временем тромботические массы разрушаются , растворяются и "крошки" под давлением тока крови постепенно сместились вниз ! Если болей значимых нет , спите по ночам без боли , значимого похолодания кисти нет , то это уже означает положительная динамика и результат УЗИ не повод для паники ! О том , насколько адекватно рука кровоснабжается и насколько восстановилась сила руки окончательно можно будет судить только через год с начала случившегося! За это время все имеющиеся сейчас артерии , анастомозы будут постепенно брать на себя функцию тромбированой артерии ! Вам нужно постепенно наращивать нагрузки на больную руку , но в пределах разумного, никогда не доводя до боли !

Пожаловаться

Оксана, 15 декабря 2021

Клиент

Яков, Про нагрузку на руку никто ничего не говорил я ее нагружаю как обычно тягаю фотоаппарат тяжелый на фотосессиях, значит этого нельзя было делать я могла навредить, по ночам рука не болит только один раз онемела с утра, так сплю спокойно, даже могу уже на ней лежать,единственное я на ладониправой руки под большим пальцем раньше пульс ощущала теперь его нет. А так когда мёрзну все конечности тоже холодные и правая рука как-то мёрзнет больше, стоит может обратится к хирургу из больницы который меня лечил и попросить повторное узи у того врача который делал, что бы мог посмотреть изменения, или это уже не играет большой роли.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 декабря 2021

Хирург

Нагрузки допустимы в той степени которые боли не вызывают! Вы перечислили нагрузки в быту , по работе , а нужны ещё нагрузки лечебные , например, мять в ладошке пластилин , пользоваться эспандером и т. д. но при любых этих нагрузках принцип НЕ ДОВОДИТЬ ДО БОЛИ должен соблюдаться ! Упражняетесь до тех пор пока ощущаете дискомфорт в кисти и предплечье , но ни в коем случае не доводите до боли !
Что Вы принимаете из медикаментов ?

Пожаловаться

Оксана, 15 декабря 2021

Клиент

Яков, Принимаю конкор, л тироксин 65 мг, ксарелто20 мг два раза в день

Пожаловаться

Оксана, 15 декабря 2021

Клиент

Яков, ошибка не 20 мг а 10 мг два раза в день с 6 ноября до этого 5 дней клексан кололи в больнице

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 декабря 2021

Хирург

Вы не перепутали дозу КСАРЕЛЬТО ?! По 20 мг. 2 раза это многовато !
Возможно по 15 мг 2 раза или по 20 мг 1 раз ?
При такой дозе КСАРЕЛЬТО рискованно добавить антиагрегант , потому лучше пока их не добавлять !

Пожаловаться

Оксана, 16 декабря 2021

Клиент

Яков, Да перепутала 10 мг два раза в день с 7 ноября пью, до этого 5 дней кололи клексан в больнице,от первого укола сразу рука ожила и перестала болеть.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 декабря 2021

Хирург

Ну это уже другое дело !
Я бы Вам порекомендовал небольшие дозы ТРОМБО АСС или ТРЕНТАЛ , но Вам нужно согласовать это с кардиологом и терапевтом по поводу совместимости с КОНКОР или просто подождать начать принимать тогда , когда завершится курс Конкор !Это не срочно !

Пожаловаться

Оксана, 16 декабря 2021

Клиент

Яков, Конкор я пью на постоянной основе к кардиологу попасть не могу талоны не дают и только по записи, когда позвонят не знаю, терапевты на с чёт совместимости говорят почитайте в интернете. А клексан так же дальше пить или в месте с этими препаратами что Вы написала или отменить его?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 декабря 2021

Хирург

Вы же Ксарельто принимаете , а Клаксан причём ? Или его тоже принимаете ?

Пожаловаться

Оксана, 16 декабря 2021

Клиент

Яков, Простите, запуталась в таблетках Ксарелто не Клексан. Просто переживаю из-за этой ситуации не знаю что делать вот и путаюсь в названиях.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 декабря 2021

Хирург

НЕ переживайте ! Пока продолжайте КСАРЕЛЬТО , а после очередного осмотра хирурга , когда он сократит дозу КСАРЕЛЬТО вдвое , то можно будет к нему добавить
ТРОМБО АСС по 1 таблетке 1 раз в день минимум на 3 месяца!

Пожаловаться

Оксана, 16 декабря 2021

Клиент

Яков, Скажите а хуже чем уже есть может быть, некроз или гангрена, а то у моего деда была такая ситуация с ногой и в конце он умер от заражения крови? Делать узи через какое время нужно опять делать, контролировать процесс? Спасибо вам за ответы.

Пожаловаться

Оксана, 16 декабря 2021

Клиент

Яков, Спасибо

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 15 декабря 2021

Хирург

Здравствуйте. Лечение консервативное стоит продолжать. Тромб организуется и реканализируются тоесть прорастет сосудами и будет кровоток по нему идти. Как бы вас успокоить при травме ее иногда вовсе перевязывают и кровоток по локтевой артерии идет, ничего страшного прямо в этом нет. Продолжайте лечение в любом случае если даже эксклюзивный тромбоз а клинически ишемии нет, то кровоток идет по локтевой артерии. Будьте здоровы И кровоток по лучевой со временем нарастет нужно только время

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение ТЭЛА

5 ответов

10 декабря 2021

Анна

Вопрос закрыт

После операции по разрыву миниска плохое кровообращение

4 ответа

26 февраля 2024

Севиль

Вопрос закрыт

Гемоглобин

3 ответа

23 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Боли в шее

1 ответ

4 июля 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 16 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-16T05:04:34+03:00

Нет , хуже однозначно не будет , будет лишь положительная медленная динамика, потому особой необходимости нет часто проводить УЗИ ! Не так важны показатели УЗИ , как Ваше самочувствие , Ваши ощущения исчезновения боли, прибавление силы в мышцах руки !
А УЗДГ можно месяца через 3 для сосудистого хирурга , т.к. к тому времени скорее всего придётся отменить Ксарельто , а хирург должен обосновать отмену результатом УЗДГ тоже !
Удачи Вам !