Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2396854

Что вас беспокоит?

Болит палец

Добрый день. В конце мая почувствовала дискомфорт в руке у основания большого пальца. По болезненным ощущениям как будто подвернула. Боль не постоянная, а при нажиме. Работаю парикмахером. Через месяц боль усилилась и стала постоянной. Обратилась к врачу, сделали рентген. Без анализов врач поставил диагноз артрит. Посетила ортопеда, который полностью отмел артрит и заключил, что это воспалилось сухожилие, назначил пластырь вельтарен, тугую повязку и полный покой руке. Все это я соблюдала по мере возможности, но боль не проходит, а наоборот усиливается. По утрам отечность и скованные движения большого пальца. В течении дня постоянная ноющая боль, под вечер палец сгибается с хрустом и резкой болью. Что мне делать? Заранее спасибо🙏 рентген прикрепила

-
55 лет
28 Августа 2024·Просмотров: 127·Милиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
На самом деле там может быть все, что угодно.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ кисти, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.

Спасибо, Станислав, скажите пожалуйста какие анализы нужно сдать для полного прояснения?
Либо, хватит только результатов МРТ?

Только МРТ.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
В вашем случае необходимо дообследование .
-Причиной болей в 1 пястно-фаланговом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
-При длительно существующем болевом синдроме в суставе целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.

Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию симптомов, проблема сочетанная. Имеется Ризартрлз + Синдром Де Кервена.
Лечение в большинстве случае консервативное, наиболее эффективны блокады глюкокортикостероидов,(Дипроспан+Лидокаин), ношение ортеза.
Важно! на период лечения максимально исключить провоцирующие факторы (вращательные движения, длительная нагрузка на лучезапястный сустав, микротравмы).
Благоприятный прогноз при условии комплексного лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.