Что вас беспокоит?
МРТ головного мозга и шейного отдела
Прошу дать пояснение результатов МРТ, необходимо ли лечение, делал МТР в связи с частыми головными болями
Принятый ответ
Здравствуйте!
Остеохондроз и спондилоартроз это возрастные изменения позвоночника, связанные с изменением в межпозвонковых дисках, суставах, хрящах, связках.
Протрузии небольшого размера, на корешки и спинной мозг не воздействуют.
МРТ головного мозга загрузите?
Опишите подробнее головные боли(односторонние/двусторонние, с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, чем купируете, как давно беспокоят, был ли стресс, у кого-то в семье есть подобные боли, возникают ежедневно/периодически, беспокоит ли шейный отдел позвоночника)?
Добавил МРТ головного мозга
Боли очень сильные чаще всего около 2-х раз в неделю, пытаюсь купировать Пенталгином, помогает не сразу. Шея беспокоит. О подобных болях от родственников не слышал.
Со свето/звукобоязнью, тошнота/рвота, как давно беспокоит?
По головному мозгу сосудистые очаги-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Свето/звукобоязнь и рвоты нет, тошнота присутствует. Беспокоит последние года 2
Скорее всего у Вас мигрень.
Мигрень купируется с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или приступы интенсивные обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Принятый ответ
Здравствуйте! Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз - это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Вероятнее всего диагноз Мигрень. Это клинический диагноз и обследования не требует.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На мрт позвоночника описан остеохондроз осложненный небольшими протрузиями
На мрт головного мозга ничего страшного и критичного не описано
Описан сосудистый очаг который может быть как врожденным так и приобретенным ( в следствие скачков АД и хронического нарушения кровообращения)
Данные изменения, лечения не требуют
описанные изменения клинически никак не проявляются
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20164 ответа
- 24 Января 20191 ответ
- 17 Мая 201931 ответ
- 3 Ноября 20192 ответа