Что вас беспокоит?
Подходят ли антидепрессанты?
Добрый день. В начале лета этого года после продолжительной тревожности в течение трёх лет, а может и больше, у меня возникло, предположительно, депрессивное состояние. Я не хотела есть, двигаться, общаться с людьми, испытывала желание исчезнуть и огромное чувство вины, за свое состояние в том числе. Понимая, что так дальше нельзя, я в очередной раз обратилась к психиатру ( ранее обращалась по поводу тревожности, навязчивых мыслей, панических атак, но боялась начать принимать АД из-за побочек). Сначала мне выписали эсцитолопрам под прикрытием, но он не подошёл ( я забыла какой сейчас год, минут пять вспоминала, так и не вспомнила), его заменили на золофт под прикрытием тиралиджена. На дозе 100 мг я чувствовала себя намного лучше, я начала есть, общаться с людьми, испытывала радость ( чего, как оказалось, давно не было), но из-за сохраняющейся тревожности ( через месяц приема 100 мг) и сонного состояния, врач увеличила дозировку до 125 мг, чтоб активировать, так как мне нужно устроиться на работу. С такой дозировки я понимаю уже месяц и состояние намного хуже. Я опять не ем, мало двигаюсь, почти ни с кем не общаюсь, постоянно хочу спать, дошло до того, что я во сне выключаю будильники и не помню этого ( а спать весь день, я не могу, мне нужно работать и выполнять ежедневную рутину). Желание жить снова куда то исчезло. Подскажите, пожалуйста, что с этим можно сделать и нужно ли менять АД?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
А чувство тревоги - сохраняется?
Андрей Аркадьевич, здравствуйте, к сожалению, даже усилилось, на 100 мг оно возникало намного реже, сейчас почти каждый вечер/ночь. Как таковой провоцирующей причины не отмечаю
Тревога может усиливаться в первые недели приёма антидепрессантов из группы СИОЗС. Для недопущения этого необходимо терапия прикрытия и лучше всего для этого подходят бензодиазепиновые транквилизаторы - Феназепам, Алпразолам. Судя по всему не депрессия у Вас, а тревожное расстройство. Настоятельно рекомендую добавить к лечению когнитивно-поведенческую психотерапию. Она должна изменить Вас и ваше отношение к тревоге и тому, что происходит с Вами.
Здравствуйте! Если в дозировке 125 мг за месяц состояние ухудшилось, дальнейшее увеличение невозможно, то лучше рассмотреть замену антидепрессанта. Также следует исключить сиозс-индуцированную апатию.
Ольга Владимировна, здравствуйте, а как исключить апатию?
Принятый ответ
Это может сделать доктор при очном осмотре и подробном расспросе.
Здравствуйте, Ксения.
Очевидно, что препарат Вам не подошёл, надо менять. Возможно, это СИОЗС-индуцированная апатия.
Думаю, Вам лучше подойдёт венлафаксин или амитриптилин.
Здравствуйте, Ксения! А в какое время дня принимаете препарат?
Николай Александрович, здравствуйте, золофт я начала принимать с июня месяца, сейчас на 125 мг уже месяц. До этого медленно титровала дозировку.
Николай Александрович, а ой, прошу прощения, невнимательно прочитала вопрос, принимаю в 12-13 часов дня
Как вы думаете отсутствие аппетита, малая подвижность и общительность могла ли быть связана с сонливостью?
P.s. возможно, стоит перенести прием препарата на вечер
Николай Александрович, я думаю связана, из-за сильной сонливости я буквально заставляю себя делать хоть что-то, от того и ем мало, и общаюсь
Николай Александрович, хорошо, я перенесу прием на вечер. А подскажите, пожалуйста, есть ли смысл пропить ноотроп- Фенотропил для увеличения активности?
Принятый ответ
Базово - особо не имеет смысла. У ноотропов нет серьезного научного подтверждения(
Однако если вам он помогает, то запретить принимать не могу.
В вашем случае стоит корректировать терапию (например, перенос на вечер). Да, это может быть тяжело, выматывающе( И после адекватной коррекции должно стать лучше вам.
Николай Александрович хорошо, большое спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20183 ответа
- 8 Марта 20191 ответ
- 14 Апреля 20201 ответ