СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипоплазия носовых костей

Добрый день. На 1 скрининге поставили диагноз гипоплазия Носовой кости.13 Нед-НК 1.8мм. Отправили повторно спустя месяц Тоже самое 18 нед-4,4мм Опасно ли это? Хотят делать прокол.я пока отказалась. Трисомия 21/ 1 из 187 индивидуальный риск Эмбриональный срок знаю точно не больше 17 недель (муж работает вахтой) По всем остальным показателям абсолютно здоровый малыш.

Нет
29 лет
27 Сентября 2024·Просмотров: 2281·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы можете сдать НИПТ, точность 98-99%, это неинвазивная диагностика хромосомных аномалий плода. Главное, что носовые кости есть, неважно какого они размера, это значительно снижает вероятность хромосомных аномалий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.Но все таки срок по узи чуть больше,чем действительный.
Поэтому как то не очень хочу сдавать кровь или прокалывать живот

Точный акушерский срок всегда ставится на первом скрининге, по КТР плода и др.признакам. И, как правило, он ( акушерский срок) опережает срок от ПА ( или «срок по овуляции» его еще называют) на 2 недели. Но последний - никто не учитывает, все нормы, все даты скрининга, обследования ориентированы на акушерский срок. Делать инвазивную диагностику или нет - решаете Вы вместе с генетиком. Мы просто проинформировали Вас, что если есть сомнения, существует и неинвазивный метод диагностики - НИПТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо,про этот тест я знаю.
И понимаю,что везде пишут акушерский срок.
Хотелось немного себя успокоить,тем более ребенок на узи всё время закрывал лицо руками

Думаю, все будет хорошо, главное, носовые кости есть и ТВП в норме. Риск индивидуальный на трисомии высок при значениях 1:100, 1:99 и выше. Но, когда мы видим цифры 1:150, 1:180 и т.д., это немного настораживает, и лишний раз и мама, и доктор хотят быть уверенными, что малыш здоров.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если смотреть по крови с первого скрининга то показатели таковы
Трисомия 21 / 1 из 1083
А сегодня на узи написали в заключено 1 из 187(18 Нед)

Тогда тем более, вероятнее всего, малыш просто курносый будет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Старшая дочь с маленьким носиком,курносая,как и я)
Не понимаю почему сегодня поставили такой риск,если по крови риски минимальны

Не переживайте. Даже при таких цифрах риск остается низким.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо за консультацию

Принятый ответ

Здравствуйте.
Риск хромосомной патологии по результатам скрининга пограничный

Если есть возможность, в качестве дообследования рекомендую сдать НИПТ.
Анализ дорогостоящий, но информативный.
Достоверность относительно синдрома Дауна 99 %.
Для анализа нужна ваша кровь из вены.

Гипоплазия кости носа не равно хромосомная патология.
Может быть особенность лицевого скелета

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за информацию.
Пока думаю сделать узи у другого более опытного специалиста.тем более ребенок на узи прятался,врач хотела ещё несколько раз проверить нос,не получилось .
Да и кровь от первого скриннига пришла хорошая
Риск индивидуальный 1 из 1086
Трисомия 21

Да, 1086 это низкий риск

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

правильно ли я понимаю,нужно ориентироваться на кровь с 1 скрининга?
Так как на скрининге и втором узи всё в норме,кроме носика

Да, все правильно

Принятый ответ

Здравствуйте! На данный момент какой у вас срок ? Гипоплазия носовых костей бывает при СД, но, Триссимия 21 один риск низкий у вас. 100% результат возможно при НИПТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Точный срок 17 нед 2 дня от зачатия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Трисомия 21 после биохимического скрининга крови в 13 Нед - 1 из 1086
А на узи вчера врач написала 1 из 187
Только из за Носика
Все узи приложила

Все же думаю анатомическое строение носовых костей. Не первый раз встречаюсь с такой проблемой в своей практике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо за ответ.
Это третья беременность и все протекали без каких либо отклонений.
А риск по крови с 1 скрининга
1 из 1086
Не понимаю,почему в этот раз написали 1 из 187

Даже 1:187 не высокий риск)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит просто ребенок с миниатюрным носиком?
У старшей нос до сих пор маленький,а уже 6 лет)

Да) по крайнем мере риски у вас низкие )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо за ответ)

От 16 до 18 недель можно и на второй скрининг можно сдать кровь. Тоже смотрят синдромы , риски

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С 1 скрининга кровь хорошая
Никаких отклонений как по узи так и по крови
Только нос.
А 1 скрининг биохимический анализ
Тисомия 21/1 из 1086

Все тогда. Думаю переживать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По рискам первого скрининга у вас низкие на хромосомные патологии плода. Носовая кость может быть меньше нормы, главное то что она визуализируется. Показаний для амниоцентеза у вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за ответ)
Была у другого узиста-кость носа такая же,но уверил,что это всего лишь особенность)
И так же платно у генетика,показаний к анализам нипт и прокола нет)

Да я тоже так считаю. И слава богу. Малыш здоровый.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это самое главное??

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего гипоплазия костей носа у Вашего ребёнка является конституциональной особенностью, так как других ультразвуковых маркеров трисомии 21 не выявлено, тем более что по результату прохождения первого скрининга индивидуальный комбинированный риск по хромосомной патологии плода у Вас низкий,в дообследовании нет необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.