Консультация акушера /

Гипоплазия носовых костей — вопрос №2479102

206 просмотров

Добрый день.
На 1 скрининге поставили диагноз гипоплазия Носовой кости.13 Нед-НК 1.8мм.
Отправили повторно спустя месяц
Тоже самое
18 нед-4,4мм
Опасно ли это?
Хотят делать прокол.я пока отказалась.
Трисомия 21/ 1 из 187 индивидуальный риск
Эмбриональный срок знаю точно не больше 17 недель (муж работает вахтой)
По всем остальным показателям абсолютно здоровый малыш.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Вы можете сдать НИПТ, точность 98-99%, это неинвазивная диагностика хромосомных аномалий плода. Главное, что носовые кости есть, неважно какого они размера, это значительно снижает вероятность хромосомных аномалий.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо.Но все таки срок по узи чуть больше,чем действительный.
Поэтому как то не очень хочу сдавать кровь или прокалывать живот
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Точный акушерский срок всегда ставится на первом скрининге, по КТР плода и др.признакам. И, как правило, он ( акушерский срок) опережает срок от ПА ( или «срок по овуляции» его еще называют) на 2 недели. Но последний - никто не учитывает, все нормы, все даты скрининга, обследования ориентированы на акушерский срок. Делать инвазивную диагностику или нет - решаете Вы вместе с генетиком. Мы просто проинформировали Вас, что если есть сомнения, существует и неинвазивный метод диагностики - НИПТ.
Клиент
Спасибо,про этот тест я знаю.
И понимаю,что везде пишут акушерский срок.
Хотелось немного себя успокоить,тем более ребенок на узи всё время закрывал лицо руками
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Думаю, все будет хорошо, главное, носовые кости есть и ТВП в норме. Риск индивидуальный на трисомии высок при значениях 1:100, 1:99 и выше. Но, когда мы видим цифры 1:150, 1:180 и т.д., это немного настораживает, и лишний раз и мама, и доктор хотят быть уверенными, что малыш здоров.
Клиент
Если смотреть по крови с первого скрининга то показатели таковы
Трисомия 21 / 1 из 1083
А сегодня на узи написали в заключено 1 из 187(18 Нед)
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Тогда тем более, вероятнее всего, малыш просто курносый будет)
Клиент
Старшая дочь с маленьким носиком,курносая,как и я)
Не понимаю почему сегодня поставили такой риск,если по крови риски минимальны
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Не переживайте. Даже при таких цифрах риск остается низким.
Клиент
Большое спасибо за консультацию
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Риск хромосомной патологии по результатам скрининга пограничный

Если есть возможность, в качестве дообследования рекомендую сдать НИПТ.
Анализ дорогостоящий, но информативный.
Достоверность относительно синдрома Дауна 99 %.
Для анализа нужна ваша кровь из вены.

Гипоплазия кости носа не равно хромосомная патология.
Может быть особенность лицевого скелета
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за информацию.
Пока думаю сделать узи у другого более опытного специалиста.тем более ребенок на узи прятался,врач хотела ещё несколько раз проверить нос,не получилось .
Да и кровь от первого скриннига пришла хорошая
Риск индивидуальный 1 из 1086
Трисомия 21
Акушер, Гинеколог
Да, 1086 это низкий риск

Клиент
правильно ли я понимаю,нужно ориентироваться на кровь с 1 скрининга?
Так как на скрининге и втором узи всё в норме,кроме носика
Акушер, Гинеколог
Да, все правильно
Гинеколог
Здравствуйте! На данный момент какой у вас срок ? Гипоплазия носовых костей бывает при СД, но, Триссимия 21 один риск низкий у вас. 100% результат возможно при НИПТ.
Принятый ответ
Клиент
Точный срок 17 нед 2 дня от зачатия
Клиент
Трисомия 21 после биохимического скрининга крови в 13 Нед - 1 из 1086
А на узи вчера врач написала 1 из 187
Только из за Носика
Все узи приложила
Гинеколог
Все же думаю анатомическое строение носовых костей. Не первый раз встречаюсь с такой проблемой в своей практике
Клиент
Большое спасибо за ответ.
Это третья беременность и все протекали без каких либо отклонений.
А риск по крови с 1 скрининга
1 из 1086
Не понимаю,почему в этот раз написали 1 из 187
Гинеколог
Даже 1:187 не высокий риск)
Клиент
Значит просто ребенок с миниатюрным носиком?
У старшей нос до сих пор маленький,а уже 6 лет)
Гинеколог
Да) по крайнем мере риски у вас низкие )
Клиент
Большое спасибо за ответ)
Гинеколог
От 16 до 18 недель можно и на второй скрининг можно сдать кровь. Тоже смотрят синдромы , риски
Клиент
С 1 скрининга кровь хорошая
Никаких отклонений как по узи так и по крови
Только нос.
А 1 скрининг биохимический анализ
Тисомия 21/1 из 1086
Гинеколог
Все тогда. Думаю переживать не нужно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По рискам первого скрининга у вас низкие на хромосомные патологии плода. Носовая кость может быть меньше нормы, главное то что она визуализируется. Показаний для амниоцентеза у вас нет.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за ответ)
Была у другого узиста-кость носа такая же,но уверил,что это всего лишь особенность)
И так же платно у генетика,показаний к анализам нипт и прокола нет)
Акушер, Гинеколог
Да я тоже так считаю. И слава богу. Малыш здоровый.
Клиент
Это самое главное??
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вероятнее всего гипоплазия костей носа у Вашего ребёнка является конституциональной особенностью, так как других ультразвуковых маркеров трисомии 21 не выявлено, тем более что по результату прохождения первого скрининга индивидуальный комбинированный риск по хромосомной патологии плода у Вас низкий,в дообследовании нет необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разбила ртутный градусник в беременность
1 час назад
700.00 р.
Вероника, Москва
Ксексан 0.4 после родов
3 часа назад
800.00 р.
Светлана
АИТ при беременности
3 часа назад
700.00 р.
Ольга, Омск
Сильные отёки ноги
3 часа назад
800.00 р.
Оксана
Узи по беременности
6 часов назад
900.00 р.
Анна, Новороссийск
Давление на 28 неделе
7 часов назад
700.00 р.
[email protected], Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва