Повышенный кальпротектин — вопрос №2611258

Question

Повышенный кальпротектин — вопрос №2611258

Ирина

307 просмотров

10 ноября 2024

Зимой сдавала фекальный кальпротектин по показаниям гастроэнтеролога,пришел 253, лечила мескол, салофальк 3 месяца, сдала повторно 76,6. В октябре попала в гинекологию, ставили капельницы Цефтриаксон и метронидазол, нарушился стул, гастроэнтеролог назначил алфаксим, пробиотики, Креон, Энтерол. На второй день случился приступ поджелудочной, понос весь день,врач сказал питание, прописал еще омез, спарекс и продолжить альфаксим.Я де с испугу через день после диареи и при лечении таблетками пошла сдавать кальпротектин, он пришел 263. По фгдс недостаточность кардии, поверхностный гастрит, бульбид. ОАК в норме, узи БП в норме.Почему повысился кальпротектин опять и может ли он так повысится , что сдала анализ сразу после приступа и диареи и при приеме таблеток омез, альфаксим. Что вообще происходит с кишечником.

Возраст: 39

Хронические болезни: Остеохондроз, ларингит

Вопрос закрыт

норма

поверхностный гастрит

показания гастроэнтеролога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Подскажите пожалуйста колоноскопия вам проводилась ранее, при первом повышении уровня ФК?
Что на сегодняшний день вас беспокоит из жалоб?
Что у вас со стулом?
Вздутие или метеоризм?
Боли в животе?

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2024

Клиент

Колоноскопия не проводилась, боюсь ее как огня, особенно сейчас не беспокоит ничего, обратилась из-за стула как каша после капельниц цефтриаксона и приступа поджелудочной с диареей. Стул я не пойму, он оформленный после альфаксима, но очень длинные колбаски, сантиметров 15, это нормально? При этом без слизи, цвет нормальный, консистенция тоже.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Метеоризм тоже бывает, ещё иногда при месячных очень сильно болит кишечник и низ живота, не помогают НПВС, дотронуться невозможно.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Ирина,сейчас у вас стул какой по консистенции и какая кратность стула за сутки?

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Сейчас в основном по утрам 1 раз в день, но могу и через день, могу с утра раза 2 сходить. Ещё интересует кал нормальный цвет, как колбаски , но очень длинные сантиметров 15, это норма?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Ирина, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют.
При таком повышении уровня фекального кальпротектина,пациенту рекомендуется проведение колоноскопии с биопсией.
Но мы не можем исключать и тот вариант, что прием омеза мог оказать влияние на результат исследования.
Поэтому, дополнительно рекомендуется:
Сдать фекальный кальпротектин на фоне отмены препаратов из группы ингибиторов протонной помпы и НПВП через 14 дней.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, fob gold.
Анализ кала на глистный инвазии методом парасеп,трехкратно,с интервалом в 3 дня.
Клинический анализ крови + соэ.
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, креатинин, мочевина,мочевая кислота,липаза, амилаза панкреатическая.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.

У здорового человека в норме каловые массы имеют мягкую консистенцию, а по форме они напоминают «колбаску».

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Если уровень ФК будет свыше 250, показано проведение колоноскопии с биопсией.

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Не похоже это на крона или рак, очень их боюсь, при таких цифрах кальпротектина возможен такой диагноз?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Ирина,не переживайте.
В данном случае первостепенно необходимо понимать, что привело к такому повышению, имею ввиду прием лекарственных препаратов.
Если мы подразумеваем ВЗК,то повышение уровня ФК значимо выше.

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Спасибо и еще вопрос можно, возможно ли повышение до таких цифр прием лекарств, я думала она будет меньше из-за лекарств.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Ирина, а сколько вы принимали омез?

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, 2 дня

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, И перед этим был приступ поджелудочной и диарея, весь день, на следующий день уже стул оформился, но тяжело было сходить, но я собрала и сразу сдала на кальпротектин.

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Поджелудочная головка была воспалена, я ездила к врачу и я, начала принимать элантру. Может и на фоне воспаленой поджелудочной подняться, кальпротектин?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Кальпротектин повышается при аденовирусных, ротовирусных, норовирусных диареях, а также сальмонеллезе и кампилобактерной инфекции, при пищевой аллергии.
Воспалительные заболевания кишечника
Бактериальные, кишечные инфекции
Микроскопический колит
Глютеновая энтеропатия (целиакия)
Дивертикулы Толстой кишки.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 10 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Ирина
кальпротектин может повышаться в следующих случаях:
1. на фонео приема ИПП (омез, нексиум, разо, нольпаза и проч)
2. на фоне приема НПВС (нурофен, кеторол, парацетамол, нимесил, индометацин и проч)
3. при СИБР
4. повышается даже при язвенной болезни, при целиакии
5. после перенесенной токсиокинфекции, при гельминтозах.
6. при органической патологии (колиты различной этиологии)
В любом случае причину повышения кальпротектина нужно выяснять.
Для дополнительной диагностики рекомендовано:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Чтобы как минимум исключить гельминтозы и синдром избыточного бак роста, также учитывать, что сдача кальпротектина должна быть на фоне полной отмены ИПП и НПВС. То есть во второй раз повышение могло быть обусловлено приемом омеза

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Действительно, уровень фекального кальпротектина может повышаться на фоне приема препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (Рабепразол или нексиум или нольпаза и другие) или НПВП (кеторол, нимесил, кетанов и другие).

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, На момент сдачи анализа я пила элантру 2 дня, Спарекс 2 дня, и альфаксим 3 дня. А еще периодический небольшие боли в правом подреберье, периодические, биохимию сдавала все в норме, кроме билирубина во всех фракциях. Жду результата анализа на синдром Жильбера.

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Может ли кальпротектин повышаться до таких цифр при приёме ИПП всего два дня. И может ли он повысится до таких цифр после диареи и приступа поджелудочной?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Повторное повышение кальпротектина возможно произошло на фоне антибиотикотерапии. Прежду всего в такой ситуации рекомендуют выполнить копрограмму, анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б (с целью исключения антибиотико ассоциированной диареи), анализ кала методом обогащения Парасеп (для исключения простейших и гельминтозов (если ранее не выполняли). Сейчас сколько раз в день стул? Патологические примеси в стуле есть? Какие-то лекарства сейчас принимаете?

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, Сейчас один раз в день, по утрам, иногда через день, редко могу сходить и два раза в день, без примесей. Просто очень длинные колбаски кала сантиметров 15, это норма? Принимаю элантру, спарекс, Креон, пробиотики, витамин д

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Ирина, ингибиторы протонной помпы могут вызывать повышение уровня фекального кальпротектина.
Диарея в данном случае на повышение фекального кальпротектина никаким образом не влияет,у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, данный показатель мы сдаем в периоды обострений.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 10 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

НСГ ускорен кровоток

1 ответ

15 августа 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Срок беременности

6 ответов

18 февраля 2024

Лиза

Вопрос закрыт

Последствия операции на щитовидной железе и тиреоидит Хашимото

1 ответ

12 июня 2024

Арина

Вопрос закрыт

Снижено либидо и все раздражает

1 ответ

27 ноября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Повышены показатели крови

4 ответа

16 января

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос