Что вас беспокоит?

Назначение антибиотика при микоплазме пневмонии?

Пожалуйста прокомментируйте какой тактики лечения придерживаться?заболели несколько членов семьи: первая бабушка, 82 года- 5 ноября температура 38(поднималась всего дважды) кашель, насморк, высыпания на лице. 9 ноября заболела я - кашель, головная боль, насморк, 10 ноября ребенок, 8 лет - те же симптомы. Врач назначила анализ пцр из зева на микоплазму, сегодня пришел результат- у ребенка обнаружена, у меня нет., бабашка сдавать отказалась. Анализ крови ребенка прикладываю. Врач говорит что нужен антибиотик всем кто болеет, т к микоплазма может «гулять» от зараженного к излечившемуся. На данный момент у ребенка сильный навязчивый кашель, температура 37. У меня кашля меньше, но сильнее стал выражен насморк, температура 37. Бабушка сейчас самая бодрая из нас- температура нормальная, сыпь на лице проходит, кашель меньше, но откашливается что то. Вопрос действительно ли необходим антибиотик всем? У меня еще есть проблема с жкт, несколько месяцев налаживала работу,сейчас только все восстановилось, было воспаление кишечника, обследования прошла(прикладываю), я очень боюсь принимать антибиотик.

Мигрень
37 лет
12 Ноября 2024·Просмотров: 186·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте. Не поддерживаю мнение что антибиотик нужен всем. Антибиотик показан только заболевшим и у кого подтверждён диагноз. Ребёнку рекомендую Сумамед (Азитромицин). Файл 2 - ферритин низкий, обеспечивает только 8 кг веса тела достаточно й степени кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии. Рекомендую препараты железа и белок животный каждый день кушать. Контроль анализа на анемический профиль через 1,5 мес после начала приёма препаратов железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При контакте с инфекцмей активизируется иммунный ответ.
У Вас в семье тоже он формируется .
При не тяжёлом течении выздоровление может наступать без дополнительной антибактериальной терапии.
В ОАК уровень лейкоцитов не высокий. Антибиотик может его ещё понизить .
Можно проводить симптоматическую терапию без антибиотиков , контролировать состояние.
При положительной динамике скоро должно наступить выздоровление .
Если будет выраженный кашель можно будет использовать мукалтин , диазолин для уменьшения кашля. Обязательно достаточное количество горячего питья.
При необходимости контроль анализов .
Не переживайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Бабушке необходимо сдать полный анализ крови , соэ, чтобы оценить действительно ли есть бактериальная инфекция ( пожилые люди по другому переносят инфекцию , по этому за ними необходимо наблюдать)
По ребёнку- да, ему необходим антибиотик, это назначение сделает педиатр.

Полный анализ крови ваш прикреплён?
Он без признаков бактериальной инфекции, поэтому просто так принимать антибиотик не надо.
Антибиотик не работает заранее.Он не влияет на иммунитет. Он работает только при наличии инфекции.

Поэтому симптоматическое лечение продолжайте.

Евгения Сергеевна, это анализ крови ребенка, антибиотик необходим? И что если один будет принимать антибиок, а другие нет?возможно ли повторное заражение?

У ребёнка анализ желательно, но антибиотик ему в любом случае.
Повторное заражение у ребёнка, у которого сейчас микоплазма - маловероятно.

У остальных членов семьи развитие заболевания возможно, все зависит от иммунитета и индивидуально.

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленный анализ крови без бактериального воспаления. Такое может быть и часто бывает при атипичной флоре. Ребёнку курс антибиотика рекомендуется, так как диагноз установлен и анализ на микоплазму положительный.
У вас мазок отрицательный. Не вижу показаний к применению антибиотика. Я бы на вашем месте последила за своим самочувствием, если кашель не будет проходить 1,5-2 недели,то повторная сдача мазка и решение о назначении антибиотика ( в крови могут отсутствовать изменения при атипичной флоре).
Если бабушка отказывается от всех анализов,то также наблюдение.
На данный момент вам и бабушке лечение симптоматическое:
1. В носовые ходы любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом 3-4 раза в день, 5 дней
2. Ренгалин 1 таблетка 3 раза в сутки, 7 дней.

Екатерина Евгеньевна, возможно ли повторное заражение ребенка если он будет принимать антибиотик, а мы нет? На счет повторного мазка говорят мазок только в начале болезни покажет, потом только кровь? И еще вопрос как понять что можно возвращаться в офис с удаленки, если будет остаточный кашель?

Ребёнок повторно не заразиться, так как у него будет иммунитет до 6-12 месяцев (иммуноглобулины G). Насчёт мазка смотрите по состоянию, если ухудшение,то сдавать рекомендуется.
Остаточный кашель может быть до недели из за раздражения слизистой. Обычно посещать можно общественные учреждения через неделю. Главный показатель - отсутствие температуры в течение 3х дней и более

Принятый ответ

Добрый день. Ребёнку курс антибиотика рекомендуется, так как диагноз установлен и анализ на микоплазму положительный, у вас же мазок отрицательный. Не факт, что у бабушки положительный. Пока бабушке можно промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, если будет отек - називин или виброцил. Ребенку лучше азитромицин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.