Постинъекционный синовит, лигаментит ПКС, киста Бейкера — вопрос №2685544

Здравствуйте, следует выполнить пункцию сустава, постараться выкачать жидкость синовиальную, и ввести Дипроспан + Лидокаин. Это именно вследствии воспаления, синовита

Здравствуйте. Вас надо смотреть очно и решать по лечению. Обязательно проводить УЗИ сустава с оценкой синовиальной оболочки на обоих коленных суставах. Бывает реакция на высокомоллекулярное соединение (2% гиалуроновая кислота). Готов помочь.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с реактивным синовитом.,на фоне введения препарата гиалуроновой кислоты.
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне введения препарата ) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний

Следующая рекомендация - блокада коленного сустава. Целесообразна ли она?
-нежелательна.В вашей ситуации желательно прекратить внутрисуставные инъекции
И не киста ли вызывает боли при хождении в том числе?
-нет.

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте!Так как препараты НПВС и курс ФТЛ без положительного эффекта, то в таком случает делается пункция коленного сустава , эвакуируется воспаленная жидкость и вводится препарат Дипроспан с Лидокаином.(После введения Дипроспана иногда отмечается повышение сахара и АД)

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Какие остались вопросы по данному случаю?