Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2686132

Что вас беспокоит?

Нейрогенный мочевой

Добрый день! На протяжении 4 лет мучаюсь с нейрогенным мочевым. Писаю часто и по чуть чуть. Ощущение как будто сейчас описаюсь, бегу, а там 2 капли. Не чувствую настоящую наполненность мочевого. Перепробовала много антидепресантов в том числе и амитриптилин, ципралекс, феварин. На данный момент уже год нахожусь на анафранил + сероквель. Анафранил пила по 100 мг в день, врач не поднимала выше, Сероквель 100 мг на ночь, если поднимаем выше, очень хочется спать на след день. Вроде бы на этом АД пошёл результат, почувствовала облегчение, почти ушли навязчивые мысли, стала ночами спать. Ощущение лечения от 100% полегчало на 30%. После в период дефицита анафранила снизили дозу до 75 мг в сутки и 100 мг сероквель на ночь. После снижения ужудшений не было, но и плато уже пол года. Сейчас снова подняли ад до 100 мг, 25 в обед и 75 на ночь. Ощущение сильного отката назад. Также каюсь, пью пиво по выходным, но начала это делать после более менее стабилизации состояния. Что делать чтобы плато ушло? Как вылечиться полностью? Имею лишний вес. Не хотелось бы АД который вызывает аппетит.

Гастрит
25 лет
3 Декабря 2024·Просмотров: 394·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Я правильно понимаю, что помимо нейрогенного мочевого пузыря имеется и тревожно-депрессивная симптоматика? Просто для лечения нейрогенного мочевого пузыря имеются гораздо более эффективные препараты, чем антидепрессанты ТЦА, например, солифенацин. Его, кстати, можно сочетать с другими антидепрессантами, например, с бринтелликсом.

Здравствуйте! Что значит тревожно депрессивная симптоматика? У меня панкреатит, поэтому не все ад подходят. Главное чтобы не послабляли стул.

Из Вашего сообщения: "почти ушли навязчивые мысли, стала ночами спать". Вот эти расстройства обычно в рамках тревожно-депрессивного состояния.

Да, постоянно думаю о туалете, не могу спать нормально. Думаю как жить, куда идти, как не описаться. Постоянно в голове мысли

Ну это, скорее, в рамках именно основного заболевания - нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. И все же не совсем понятно почему антидепрессанты и нейролептики? Ведь холинолитический эффект (тот, который задерживает позывы к мочеиспусканию) у них вовсе не основной, это, скорее, их побочка. Есть другие, не психотропные, препараты, показанные именно при Вашем заболевании. К урологу обращались?

Уролог отправила к психатру. Сказала со здоровьем все ок

Сходите к другому урологу. Ваше заболевание по международной классификации болезней относится к урологическим и лечат его урологи. Есть клинические рекомендации, утвержденные минздравом, по лечению этого состояния, есть препараты, показанные именно при этом заболевании. Почитайте, например, описание к тому же солифенацину и сами все поймете. Задача психиатров при Вашем заболевании - лишь снизить уровень тревожности, а не нормализовать мочеиспускание. Специфических препаратов, назначаемых при этой патологии, большинство психиатров не знают, да и не обязаны из знать. Да даже здесь, на сайте, адресуйте вопрос урологам, опишите проблему. Уверен, Вы получите нужные рекомендации.

С мочеиспусканием проблем нет. Если я головой спокойна, без тревоги и прочего, то и в туалет не хочется. Могу по многу часов не ходить, стоит только за нервничать и хочется.

Здравствуйте. Я правильно понимаю, что помимо нейрогенного мочевого пузыря имеется и тревожно-депрессивная симптоматика? Просто для лечения нейрогенного мочевого пузыря имеются гораздо более эффективные препараты, чем антидепрессанты ТЦА, например, солифенацин. Его, кстати, можно сочетать с другими антидепрессантами, например, с бринтелликсом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.