СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом заднего края большеберцовой кости

Добрый день! Недавно писала вопрос про растяжение связок, но сегодня выяснилось, что это перелом. 10 дней назад поскользнулась и упала, встать на ногу не смогла, отвезли в приемный покой городской больницы, где сделали рентген и провели осмотр, сказали, перелома нет, только растяжение . Покой 3 дня, потом ограниченная нагрузка на ногу. Прошло 4 дня, ничего не прошло, поехала к платному травматологу, он провел осмотр, предложил сделать МРТ. А пока носить ортез от растяжения связок и мазать лиотон. Сегодня сделала МРТ, в заключении написано : Заключение: МР-признаки перелома заднего края большеберцовой кости без смещения осколков . Синовит голеностопного и подтаранного суставов. Запись к травматологу только после завтра. Сейчас очевидно, что ортез нужен как минимум другой, а что еще ? Сейчас беспокоит ощущение, когда нога опущена вниз ( сидя или стоя на ходунках) она наливается свинцовой тяжестью, как если бы наложили под коленкой жгут.. когда поднимаю ногу , все нормально. Не наступаю. Что предпринять? Нужен ли гипс ?

41 год
7 Декабря 2024·Просмотров: 934·aleksandra.persheeva@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, можно ортез сильной степени фиксации, можно гипс. Ходить на костылях без нагрузки на ногу. Носить его придется около 4х недель. Обезболивающие при болях Нимесулид. Больше лежим, нога на возвышенность (подушку), "наливает" потому что когда ногу опускаете отек нарастает

 - отвечает  СпросиВрача –
aleksandra.persheeva@mail.ru
Клиент

Василий, добрый день! Спасибо за ответ! Пока отрез не доставили и к травматологу не попала , что предпринять , чтобы не получить смещения? Просто лежать ?

Хорошо зафиксировать чем то кроме ортеза или гипсовой лангеты не получится. Сейчас можете обматать не туго эластичным бинтом, и в травмпункт за лонгетой

Принятый ответ

Здравствуйте.
При переломах заднего края б\ь кости без смещения обычно рекомендуют:

- Гипсовая повязка 4 недели. На усмотрение лечащего врача можно обойтись жёстким ортезом. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
---------------------------------------------------------------

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки и постепенно её увеличивают.

Поможет расходиться бандаж компрессионный, который у Вас уже есть.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
------------------------------------

П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.

Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.