Что вас беспокоит?
Могут ли отказать в операции при таких результатах анализов
Добрый день, уважаемые доктора. Предстоит операция. Диагноз: хронический комбинированный геморрой 2 степени. В больнице запросили перед госпитализацией предоставить результаты анализов. По результатам некоторые показатели вышли за пределы нормы. АСТ 45, 2 Билирубин прямой 3,82 Билирубин общий 21,16 Гематокрит 36,6 Тромбоциты 335,0 АЧТВ 34,5 Могут ли с такими результатами отказать в операции? Как быстро привести показатели в норму? Благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
С вашими результатами вряд ли откажут в операции, так как отклонения незначительные и чаще всего не влияют на оперативное вмешательство.
АСТ 45,2: Легкое повышение может быть связано с физической нагрузкой, приемом лекарств или состоянием печени (например, жировой дистрофией). Пересдайте анализ, исключив нагрузки и алкоголь в любых количествах если он был .
2. Билирубин общий 21,16 и прямой 3,82: Незначительное повышение может быть вариантом нормы, особенно при синдроме Жильбера . Нужно это выяснить есть ли он.
3. Гематокрит, тромбоциты, АЧТВ: В пределах нормы или близко к ней, проблем не вызывают.
Алена Игоревна, я 4 месяца принимала Феррум лек. Назначил врач гематолог, т к. фиритин был 5.7.
Если сейчас уровень стал в пределах нормы , то противопоказаний точно не будет.
Алена Игоревна, спасибо
Алена Игоревна, фирритин повысился до 27. Но сейчас возможно он опять низкий в связи с ежедневной кровопотерей из-за геморроя
Сейчас главная задача убрать причину кровопотери , а это и есть геморрой.
Принятый ответ
Евгения. добрый вечер. ознакомилась с Вашими анализами. По изменениям:
1) Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,
2) Общий билирубин он повышается либо за счет прямого, либо за счет непрямого билирубина.
1. Если повышен общий+ прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь , значит есть нарушение оттока желчи и необходимо сделать УЗИ ОБП.
Немного повышен АСТ,
Эти изменения у вас по анализам совершенно некритичные, практически норма!
3) Гематокрит снижен немного, возможно снижен ферритин (скрытый железодефицит). Анализ на ферритин только для себя можете сдать, для госпитализации он не нужен. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
4) Коагулограмма(кровь на свертываемость) у вас в норме.
Противопоказанием может являться лишь анемия(когда низкий гемоглобин). Ваши анализы не будут противопоказанием к госпитализации.
Сафия Ринатовна, благодарю за ответ. Я 4 месяца принимала Феррум лек, т к. фиритин был 5.7. Он повысился, 27. Но сейчас в связи с ежедневной кровопотерей из-за геморроя.
Да, проблему с кровопотерей из за геморроя нужно решать. Иначе так и будете принимать препараты железа, а железо будет постоянно теряться с геморроидальным кровотечением, такой замкнутый круг. Это с начала ферритин только снижается, а потом и гемоглобин может упасть.
Поэтому все правильно, вы молодец, что решились на оперативное удаление геморроидальных узлов.
⬇️
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Ферритин все еще низковат у вас.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 2-3 недели. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Сафия Ринатовна, большое спасибо за ответ и поддержку
Крепкого здоровья, всех благ !? С наступающим новым годом ?
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным результатам анализов - абсолютных противопокащаний к оперативному лечению нет
Принятый ответ
Здравствуйте. В операции вам не откажут.
коагулограмму смотря в комплексе, небольшое превышение ачтв - не имеет значения.
оак.
тромбоциты - норма до 450, поэтому они у вас в норме.
гемоглобин у вас на границе нормы, ниже 120 - это уже анемия (110 - это норма для беременных). Кровит геморрой? вам нужно будет после операции проверить ферритин, нет ли железодефицита. При ферритине ниже 40-60 - препараты железа нужны.
Гематокрит - это как раз снижение эритроцитов в крови, при кровоточивости так бывает.
Это не п/п к операции
прямой билирубин немного превышен, поэтому общий повышен (общий - это прямой и непрямой).
Нет застойных явлений в желчном пузыре. Это не п/п к операции, после операции планово сдела
сделайте узи печени и желчного пузыря.
асат немного повышен. Есть лишний вес? вероятно, есть жировой гепатоз, и он активен минимально. Гептрал 400 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
Признаки латентной железодефицитной анемии и повышение уровня алт
Рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Для восполнения железодефицита рекомендуется мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20191 ответ
- 7 Декабря 201917 ответов
- 10 Января 20202 ответа
- 2 Марта 20206 ответов