Что вас беспокоит?
Что делать, если болит шея, немеет мизинец левой руки, болит левая рука
Добрый день. Год назад у меня появилось очень странное состояние. Боль/нпряжение в шее, состояние «дурной головы», как будто голова кружится, но по факту не кружится, ощущение сдавленности в затылке, онемение мезинца на левой руке, боль в левой руке, болевые ощущения в левой груди и лопатке почти всегда сопровождаются тяжестью в желудке, мурашки по голове и локально по телу, проблемы со сном, при засыпании как будто молнии в голове (ужасные ощущения). Обращалась к неврологу, диагноз шейный остеохондроз без подробностей, пила Мексидол, Мидокалм, Нейроуридин Н, Нейромидин, Атаракс, Триттико. Лечение помогло не на долго, снова вернулось онемение мезинца, боль в руке, боль и напряжение в шее. Назначали КТ: остеохондроз межпозвоночных дисков С4-С5, С5-С6, С6-С7 во 2 ст., грыж и стеноза не выявлено. Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов: все в норме кроме, затруднен отток по левой позвоночно вене, признаки ШОП ЭМГ - исследование: проведение по левому локтевому нерву в норме, признаки легких поражений правого срединного нерва Кардиолог: Торакалгия. Данных за кардиальную патологию не выявлено. Вопрос у меня следующий: может ли шейный остеохондроз давать такую симптоматику? Как это вобще все взаимосвязано? Я очень сильно боюсь инсульта, каждый раз, когда немеет мезинец и дискомфорт в груди я начинаю себя накручивать, из-за этого сильный уровень тревоги. Давление у меня в норме Кто в зоне риска инсульта и инфаркта? Можно пожалуйста подробно объяснить? Уже нет сил постоянно об этом думать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В зоне риска инсульта/инфаркта находятся пациенты с гипертонической болезнью (особенно, если цифры давления неконтролируемо повышаются), атеросклерозом, заболеваниями сердца, крови ( когда есть склонность к сгущению крови), сахарным диабетом.
Шейный остеохондроз никогда не является причиной инсульта.
А легче Вам становилось, вероятно, вследствие приёма Тритикко, потому что на первый план выходит тревожное расстройство. Курс лечения этим препаратом минимум 6 месяцев
Надежда Юрьевна, спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста по моей симптоматике, это действительно связано с шейным остеохондром? Меня очень сильно пугают как-будто вспышки при засыпании. Боль в левой руке тоже из-за проблем с шеей может быть? Мне непонятно как это «технически» происходит
Во многом, как я уже говорила, жалобы связаны с тревожным расстройством.
Следствием шейной патологии может быть дискомфорт в шее, боль в руке, состояние "дурной головы". Остальные жалобы не укладываются в диагноз шейного остеохондроза.
Но по результатам ЭНМГ нервная проводимость слева не страдает, поэтому в Вашем случае с шеей, вероятно, не связано.
Надежда Юрьевна, тогда почему немеет мезинец и безымянный? Не из-за тревожного же расстройства?
По данным ЭМГ левый локтевой нерв , который отвечает за иннервацию мизинца и безымянного пальцев, не страдает. Это исследование не подтверждает предположение, связанное с шейной патологией. По данным МРТ шейного отдела позвоночника так же нет патологий, которые бы были причиной сдавления нерва. Безусловно, окончательный диагноз устанавливает невролог после очного осмотра. Я сужу по данным обследования.
При исключении причин, которые можно "пощупать", подтвердить, говорим о тревожном расстройстве. Оно может давать очень разную симптоматику и другие жалобы вписываются в этот диагноз.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего причина ваших жалоб это тревожное расстройство
Принимайте лечение
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
И золофт 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего это симптомы тревожного расстройства.
В таких случаях препаратами выбора является группа СИОЗС (например, сертралин) под прикрытием Атаракса.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 201814 ответов
- 23 Апреля 20229 ответов
- 4 Июня 202220 ответов
- 29 Июня 202269 ответов