Что вас беспокоит?
Тянущие боли,спазмы в мышцах ног
Добрый день,начали болеть ноги после короновируса,хожу или сижу или лежу без разницы,в основном одна нога(правая),ощущалось жжение в икрах,бывают судороги,проходил УЗИ внутренних органов ,на ней выявили увеличение печени в размерах и изменение структуры поджелудочной,в остальном все в порядке. Работа в основном сидячая,присутствует небольшой лишний вес. Сдавал несколько раз анализы крови все показатели а именно в норме,не в норме два показателя это АСТ и АТЛ,п ним назначили таблетки,пропил около месяц сдал повторно,анализы по печеночным пробам стали в норме. Ходил к сосудистому хирургу,он обнаружил варикозное расширение вен,венозную недостаточность,в связи с чем была сделана операцию ЭВЛК симптомы стали легче но невропатическая боль в разных участках ног появляется и щас. Все длится с февраля этого года,в настоящее время стало меньше судорог и жжение в ноги почти не бывает,но все равно невропатическая боль присутствует постоянно,судороги так же присутствуют,невролог назначала кучу антидепресантов,но я категорически не хочу на них подсаживаться,кроме этого проколол витамины В(мильгамма),эффекта как такого нет особо. После операции были моменты ноги начали неметь,обычно пока сплю,мог проснутся пару раз и не чувствовать ногу совсем,надо было размять ее чтобы начала функционировать,кроме этого хоть симтомы жжения и тд стали меньше,но и чувствительность ноги в целом упала(сравниваю с левой ногой). Все обследования прикладываю
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление полинейропатии, стоит пройти ЭНМГ. Из препаратов пропить нейромедин 2 раза в день месяц, пениоксифиллин 3раза в день месяц и прегабалин в начальной дозе 75 мг на ночь, потом можно увеличить до 150 мг на ночь, он убирает боль и жжение
Екатерина, Добрый день,проходил,щас анализы все и обследования подкреплю,пару минут пожалуйста
Екатерина, Все прикрепил,посмотрите пожалуйста.
Екатерина, Добрый день,ходил в аптеку,нейромедин дорогой,предложили российский аналог,стоит ли его брать?Или лучше переплатить,прегабалин сказали только в гос аптеке и по рецепту.
Можно взять заменитель
Екатерина, Добрый день,а можно заменить пениоксифиллин чем-то другим похожим,у нас в аптеках нет такого
трентал можно
Екатерина, А для чего сосудорасширяющее в моем случае с нейропатией?
Мне после варикоза назначали Флебофа,оно не подойдет?
Екатерина, И еще я прикреплял результаты ЭМНГ,вы не смотрели их?
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас выявилось тревожное расстройство, и был назначен эсцитаолопрам. При отсутствии прочей патологии это вполне подходящий по Ваши симптомы диагноз. На фоне приём Эсциталопрама вероятно улучшение самочувствия.
Кроме этого, не увидела в анализах глюкозу и гликированный гемоглобин. Это важные показатели для исключения инсулинаорезистентности, и, как следствие, полиневропатии ей вызванной.
Анна, У меня нет никакого нервного расстройства,в этом и суть,все началось после перенесенной ковид 19,в период болезни я лежал,играл и отдыхал,причин для тревоги и чего то еще не было,сплю обычно крепко,есть нервные проявление в виде того что на руках трясутся пальцы если вытянуть,но это было и в школе и везде,но ноги никогда не болели так,а как вышел с больничного на 2 день работы,начало тянуть,кром этого за промежуток весь были периоды когда проходило на неделю,или несколько дней,при этом жил как всегда,не меньше стресса не каких то еще проявлений не было,просто просыпаешься либо болит если то на весь день начинается,а если проснулся и ничего нет,то и за день не появится.
Я сказал врачу,что у меня не было каких то ситуаций что у меня был какой то прям стресс и так далее,я и когда отдыхаю с друзьями расслабляюсь,отдыхать езжу,получаю удовольствие только без негатива,нога не проходит,а если походить много,то может пройти на некоторое время.
Я объяснял врачу,что на антидепресанты я не буду садиться,у всех есть переживания разные,и все справляются с ними.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжей средних размеров, которая не оказывает значимого влияния на позвоночный канал и нервные корешки.
По ЭНМГ есть признаки замедления проводимости по нервным волокнам. Не исключено, что это связано с перенесенной короновирусной инфекцией. Ковид тропен к нервным клеткам, может вызывать повреждение периферических нервов.
Для восстановления нервных волокон можно принимать:
- аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- тиогамма 1 т 600 мг 1 раз в день 1 месяц
- келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней
От болей и судорог в таких случаях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Из анализов сдайте глюкозу, гликированный гемоглобин, витамин В12, витамин Д, СРБ, ревматоидный фактор, электролиты крови (магний, кальций, калий, натрий).
Алина, Добрый день,спасибо,электролиты сдавал,все в норме.
Хорошо,что сдали, досдайте то, что не сдавали.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз и грыжа без компрессии корешков и стеноза позвоночного канала. На ЭНМГ имеется нарушение проводимости. Я бы рекомендовала: Нейромидин 1 т 2 р день-14 дней
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней
- Октолипен 600 мг утром- месяц
Татьяна, Добрый день,а можно комбилипен заменить?Я проставил уколы мильгаммы,плюс пропиваю пентавит
Тогда комбилипен не надо. Вот в вашем случае,я бы ещё добавила Нуклео ЦМФ по 1 капс 2 раза в день на протяжении 3-х недель,это хороший препарат.
Татьяна, Есть ли смысл пропить только нейромидин и витамины группы В?Или этого мало для улучшения и восстановления?
Все очень индивидуально,на данном этапе вам достаточно этих препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте!По энмг присутствует нарушения по нервным волокнам
По мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой грыжей критичного ничего нет ,все лечится
препараты раствор нейромидин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней
На 11 день лечения Т Нейроуридин 1 т -1 р в день 21 день
Т берлитион 600 мг утром -1 р в день 30 дней
После Нейроуридина т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
Через месяц т нейромидин 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес
Т риксия 60 -1 р в день 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20172 ответа
- 24 Марта 20171 ответ
- 8 Июля 20171 ответ
- 21 Января 201821 ответ