Черный пролежень — вопрос №2779344

Question

Черный пролежень — вопрос №2779344

Алим

101 просмотр

1 января 2025

Подскажите, пожалуйста, как правильно ухаживать за ранкой на пятке пожилого человека и вообще можно ли её вылечить в домашних условиях? Три месяца назад после использования сапожка дератационого на пятке образовался чёрный пролежень. У бабушки был перелом шейки бедра, врачом был назначен постельный режим и сапожок . Три месяца бабушка была лежачая , сейчас передвигается с помощью ходунков. Но беспокоит пятка. Из за того что очень долго затягивается ранка на ней ей больно ставить ногу. Из ранки выходит гной с неприятным запахом. Фото как было и как стало прилагаю. Пару дней назад потемнел пальчик на этой же ноге и потемнела кожа вокруг пальца. Может ли это быть некроз?

Возраст: 85

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

неприятный запах

месяц

ходунка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 1 января

Хирург, Проктолог

добрый день! рекомендую обратиться очно к хирургу, УЗДС артерий нижних конечностей, сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, развернутый биохимический анализ крови. По фото гнойно-некротическая рана. Надо удалить некрозы у хирурга.

Пожаловаться

Алим, 1 января

Клиент

Ильнур Ирекович, благодарю вас за быстрый ответ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 1 января

Хирург, Проктолог

выздоравливайте!

Пожаловаться

Алим, 1 января

Клиент

Ильнур Ирекович, спасибо! Я так поняла в домашних условиях такая рана не поддаётся лечению. Что можно порекомендовать хотя бы до посещения врача?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 1 января

Хирург

Здравствуйте, в данной ситуации черную корку это некроз удалить у хирурга, он мешает заживлению.
Пока рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг под повязку дважды в.день. корка будет размягчаться при перевязке, ее нужно будет удалять потихоньку.
Прием таб. Метилурацил 1 таб х 3 раза в день 2 месяца для улучшения репарации. Исключить давление на пятку во время сна, подкладывать валик под щиколотку.
Здоровья

+ 1

Пожаловаться

Алим, 2 января

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 января

Хирург

Поправляйтесь!

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 2 января

Хирург

Здравствуйте.
Данную рану допустим можно "списать" на пролежень. А как тогда можно объяснить потемнение пальца?
Значит дело уже не в сапожке и не в пролежне.
А нет ли у Вашей бабушки сахарного диабета или облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей?
И это обязательно надо проверить, от этого будет зависеть какое лечение назначить и прогноз заболевания.
Надо обязательно сдать общий анализ крови, мочи, кровь на сахар и провести УЗДГ сосудов нижних конечностей, а также рентгенографию костей стопы для исключения деструкции.
Фото пальца тоже пришлите пожалуйста.
Пока предварительно советую Вам начать принимать антибиотики, например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 10 дней.
Из сосудистых препаратов Вессел ДуэФ по 1т - 2 раза в день 2-3 месяца.
При боли Найз или Кеторол, или Нурофен, а также прием Омепразол 20 мг - 2 раза в день на 15-20 минут до еды.
Перевязки - обработка раны 2 раза в день (или чаще, по мере промокания повязки) раствором Мирамистина и накладывать мази - утром Стелланин ПЭГ, а вечером Офломелид или Левосин.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Алим, 2 января

Клиент

Андрей Сергеевич, спасибо большое за ответ, фото пальца загрузила

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 2 января

Хирург

Фото пальца посмотрел.
Более похоже на спонтанную гематому (кровоизлияние) возможно на фоне нарушения свертываемости крови.
Пока ничего нового к своим рекомендациям выше добавить не могу.

Пожаловаться

Алим, 2 января

Клиент

Андрей Сергеевич, благодарю вас за ответ. Будем выполнять рекомендации

Пожаловаться

Алим, 2 января

Клиент

Андрей Сергеевич, скажите для улучшения кровообращения можно ли давать ей октовегин?

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 2 января

Хирург

Здравствуйте!
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день:
?Обработка хлоргексидином или мирамистином внутри и снаружи + обработка краёв гелем «Пронтосан».
?Повязки с химотрипсином.
?После удаления фибрина — мазь «Стелланин ПЭГ», под повязку.
?Сверху пластырь «Cosmopor», например.
?Контроль сопутствующих заболеваний.
?Вызов врача-хирурга на дом, т.к. в онлайн-формате сложно полноценно оценить ситуацию.
❗Предварительно удалит корку — пригласить врача-хирурга ❗
Здоровья ⚕️

+ 1

Пожаловаться

Алим, 2 января

Клиент

Дмитрий Юрьевич, благодарю вас

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нормальные-ли анализы?

1 ответ

5 июля 2020

Евгений, Киев

Вопрос закрыт

Малышка не спит ни днём, ни ночью

1 ответ

8 октября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Есть ли необходимость ставить флексотрон-кросс после гиалуром сs спустя месяц?

2 ответа

19 июня 2023

ИРИНА, Чита

Вопрос закрыт

ТТГ 0.07 беременность 18 недель

1 ответ

11 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Пятно на шее

5 ответов

28 февраля

Инга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подлипаев Андрей Сергеевич, 2 января · Accepted Answer · 2025-01-02T14:12:34+03:00

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 2 января

Хирург

Можно.

Принятый ответ