Нет обоняние и заложенность — вопрос №2798785

Question

Нет обоняние и заложенность — вопрос №2798785

Людмила, Ухта

70 просмотров

8 января 2025

Здравствуйте! Уже около пол года заложенность носа и нет обоняния. Промываю раствором. И только после этого нос чуть начинает дышать и то плохо. Так же спрей нозофрин, тоже помогает, но не надолго. Сделала кт. Результат прикладываю. Вопрос надо лечить хирургически?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит, холецестит, гэрб.

Вопрос закрыт

обоняние

заложенность носа

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила, 8 января

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Цитограмму сделали и мазки тоже. Прикрепили файл.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

В мазке нормальная микрофлора слизистой оболочки глотки и носа, в риноцитограмме признаки невыраженного воспаления

А зуда в носу, чихания не бывает у вас?

Пожаловаться

Людмила, 8 января

Клиент

Анна Юрьевна, да бывают при уборке или при глажке белья.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

А кровь на общий иммуноглобулин Е вы не сдавали?

Пожаловаться

Людмила, 8 января

Клиент

Анна Юрьевна, задала на всё что можно. Анализ прикрепила.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях наиболее вероятно вам рационально проконсультироваться с лор хирургом по вопросам оперативной коррекции носовой перегородки как вероятной причины отёка в носу

Пожаловаться

Людмила, 8 января

Клиент

Анна Юрьевна, буллы могут быть причиной потери обоняния и оттека? Они же не больших размеров. Или больших?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

Буллы любых размеров могут быть предпосылками развития блока соустий носа с пазухами и хронического воспаления в пазухах которое и может быть причиной отека в носу

Пожаловаться

Людмила, 8 января

Клиент

Валерия Александровна, здравствуйте. Да врач осматривал сказал что есть отчётность, полипы сключил

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Отек может сдавливать обонятельный нерв и как следствие снижение обоняния.
По риноцитограмме больше данных за инфекционное воспаление, эозинофилы в норме, что, вероятнее всего исключает аллергическую реакцию.

Вам не назначали назальные глюкокортикоиды? (назонекс или дезринит)

Пожаловаться

Людмила, 8 января

Клиент

Валерия Александровна, назонекс на 3-4 мес.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

В таких случаях рекомендовано начать назонекс и оценить его эффект.
При отсутствии эффекта лечение хирургическое

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Нужно оперировать буллы и перегородку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заложенность носа и насморк с желтой слизью

5 ответов

11 декабря 2020

Татьяна, Киров

Вопрос закрыт

Результаты Анализа на Ковид

1 ответ

12 марта 2021

Светлана, Смоленск

Вопрос закрыт

ОРВИ антибиотики

3 ответа

18 ноября 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови

3 ответа

9 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Болит голова у ребенка

3 ответа

4 февраля

Светлана, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T14:01:58+03:00

Здравствуйте

По приложенному описанию КТ имеется искривление носовой перегородки и наличие буллезной изменённых - то есть содержащих воздушный пузырек носовых раковин

Данные изменения могут быть причиной длительной заложенности носа и требуют консультации лор хирурга для решения вопроса об оперативном лечении

Для дообследования в таких случаях также стоит выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей нозефрин или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Корнеева Валерия Александровна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T14:11:59+03:00

Здравствуйте

Нет ли у Вас зависимости от сосудосуживающих капель?
Вас осматривал ЛОР эндоскопом?

По результату КТ имеется искривление перегородки носа с костным гребнем + на носовых раковинах есть буллы, которые могут стать причиной отсутствия обоняния.

Нет ли выявленной аллергии? Сильные запахи чувствуете? Возможно можете припомнить после чего пропало обоняние?

В таких случаях рекомендована консультация ЛОР-хирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Шмидт Виктория Викторовна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T14:18:01+03:00

Здравствуйте. По КТ есть изменения, которые могут давать заложенность носа и отсутствие обоняния. Всегда начинают с консервативного подхода, и если нет улучшения,тогда прибегают к хирургии. Но важно исключить аллергию,потому что при ее наличии даже после хирургии симптомы могут вернуться . В таком случае смотрят риноцитограмму из носа,не используя нозефрин окоо 7 дней, и по крови суммарный иммуноглобулин Е
Нозефрин или другие составы гкс используют по 2 впр 2 раза в день 14 дней,затем по 1 впр 2 раза в день ещё 14 дней. Обычно от 1 до 3 месяцев. И если всё равно жалобы сохраняются,тогда прибегают к хирургии.
При положительном результате на аллергию обращаются к аллергологу для выявления и исключения аллергена
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Белышева Екатерина Юрьевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T14:29:43+03:00

Здравствуйте, учитывая гипертрофический ринит, искривление носовой перегородки необходимо проведение конхотомии и септопластики .
Сосудосуживающие не работают а мгкс нестойкий эффект приносит .
Консультация стоматолога.

Жебель Роман Александрович, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T14:30:40+03:00

Здравствуйте! По описанию КТ - причины для заложенности носа есть, можно сделать операцию на перегородке носа и носовых раковинах для восстановления носового дыхания. А вот насчёт обоняния сказать сложнее, обонятельная зона (в области клеток решетчатого лабиринта) - без признаков воспаления, т.е. по КТ причин для снижения обоняния нет. И тут варианты - либо всё таки обоняние снижено за счёт отека в носу (тогда после операции будет лучше), либо может быть следствием перенесенной вирусной инфекции (после ковида часто, даже если не было подтверждённого - ни о чем не говорит), либо что-то неврологическое.