Консультация гастроэнтеролога /

Хронический гастрит, эрозивный дуоденит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, полипоз желчного пузыря — вопрос №2801358

40 просмотров

Здравствуйте. Поставлен диагноз "хронический гастрит, h. p. , эрозивный дуоденит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, полипоз желчного пузыря, парапапиллярный дивертикулит. Уже несколько месяцев муж проходит лечение, препараты меняются, легче не становится, боли и бурление остались, вдобавок проявился розовый лишай, и сыпь на нёбе, безболезненная, сосочки у корня языка увеличились в размерах, появился налёт, и неприятные ощущения (жжение кончика языка, чувствительность, сухость). Медикаментозный лечение с 29.10 амоксициллин 500 по 2 т. 2 раза в день, кларитромицин 500 по 1т. 2 раз в день, энтерол, эзомепразол, затем через 2 недели Ребагит.
С 27 декабря итоприд 50мг по 1т. 3 раза в день, ребагит снова 100мг по 1т.3раза в день
Урсосан 500 по 1т. Утром и вечером
Полоскание горла кетопрофен, таб. Тонзилгон и бактоблис
Но не было Висмута ни в одном плане лечения
Результат гастроскопии во вложении

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, полипоз желчного пузыря,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
А какие вообще жалобы? Боли где? Есть ли вздутия и нарушения стула?
Загрузите биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Т.к. понимаю, что проводили эрадикационную терапию - это правильно. После неё и после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков рекомендую выполнить анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, вздутие, отрыжка, неустойчивый стул, часто диарея, боль в желудке, и в области кишечника после еды в основном. Слабость. Повышен С-реактивный белок. После лечения делали дыхательный тест на H. P., отрицательный. Хотя за день до него разово принял Д-нол.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую дообследоваться в области кишечника:
- -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность,
- фекальную эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы
- кал на гельминты.
Итоприд и урсосан оставить в курсе лечения.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром.
Клиент
Татьяна, спасибо большое, а как считаете, целесообразно ли пропить Улькавис, например? Или только в случае повторной терапии по результатам теста на хеликобактер?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если у вас есть явное улучшения оттока препарата, то курсом не более 10 дней курс можно повторить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в области желудка
23 ноября 2021
Василий
Вопрос закрыт
Опять гастрит?
11 октября 2022
Рита, Волгоград
Вопрос закрыт
Гастрит поверхностный
28 марта 2023
Нина, Тюмень
Вопрос закрыт
Боли в животе
27 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Полипы в желудке
9 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Нужно ли удалять желчный?
12 сентября 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина