Консультация гастроэнтеролога /

Болит в области желудка и кишечника. — вопрос №2805306

57 просмотров

Болит в области желудка и кишечника, низ живота, когда лежу, при ходьбе боль стихает. Побаливает спина. Бывают запоры. Делала ФГС и УЗИ поджелудочной железы, результаты прикрепила
Назначили лечение: диета, эрометразол 1р/день, микразим 1т 3р/день, дюспаталин 1к 3р/день и уколы папаверин и платифилин на 10 дней.
Лечение особо не помогает, подскажите что это может быть и как лечить?

Возраст: 50

Хронические болезни: Щитовидная железа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Екатерина.
Результаты обследования не прикрепились, попробуйте, пожалуйста, еще раз.
Подскажите, пожалуйста, как давно Вы получаете терапию?
Какие дополнительные симптомы кроме боли беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, прикрепила. Седьмой день лечение. Всё что болит описала, больше вроде бы ничего.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Екатерина, ознакомилась с результатами обследования.
Уточните, пожалуйста, получается, боль возникает только в горизонтальном положении?
Насколько она сильная по 10 бальной шкале ( 10 - максимум)?
В течение дня, когда Вы двигаетесь боли нет?
Ранее обследовали печень, желчный пузырь ( УЗИ ) ?
Клиент
Юлия Александровна, да боль в горизонтальном положении. Примерно на 5 балов. При движении спала побаливает не сильно и спина болит Желчный пузырь с детства в перехвати, с печенью все хорошо
Гастроэнтеролог, Педиатр
Екатерина, учитывая отсутствие положительной динамики на фоне терапии и связь боли с изменением положения тела - я бы рекомендовала исключить неврологические причины боли - консультация невролога или терапевта.
Также боли внизу живота могут возникнуть на фоне гинекологической патологии- требуется консультация гинеколога.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС картина абсолютно спокойная. Ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, болеть попросту нечему. УЗИ поджелудочной железы без патологии, орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков панкреатита нет. УЗИ видимо было не комплексное, дабы описания печени и желчного пузыря нет, что является обязательным исследованием, при болевом в верхнем отделе живота.


В плане дифференциальной диагностики, всегда боли в верхнем отделе живота, при условии отсутствия значимой патологии по УЗИ и ФГДС, проводим с патологиями кишечника, ведь в проекции эпигастрия располагается поперечно ободочная кишка.

Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные на фоне спазма, так и воспалительного характера, нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Боли в животе купируются только спазмолитиками (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа). Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую выполнить узи внутренних органов полностью и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- кал на гельминты
По болям рекомендую трибукс 3 раза в день курсом 10-14 дней.
Уточнить возможную связь с остеохондроз поясницы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием лекарств
27 февраля 2018
Николай, Ульяновск
Вопрос закрыт
Как принимать витамины
27 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
31 июля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Повышение кислотность в желудке?
25 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий