Консультация гастроэнтеролога /

КТ-картина жировой дистрофии печени, липоматоз поджелудочной железы — вопрос №2841878

101 просмотр

Уважаемые доктора! Маме (возраст: 54 г., 72 кг) сделала КТ ОБП. По результатам КТ-картина жировой дистрофии печени (плотность диффузно снижена, +40 НU), липоматоз поджелудочной железы, в желчном пузыре сладж, в брыжейке сигмовидной кишки участок уплотнения до 1,6 см (жировой некроз). У мамы повышенный аппетит, иногда чувствует привкус горечи после еды, периодически беспокоит диарея 1 раз утром и изжога (принимает рабепразол 10 мг). Какое лечение Вы бы могли порекомендовать?

Возраст: 54

Хронические болезни: Астма, хр. панкреатит, гастрит, пароксизмальная тахикардия, остеопороз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Татьяна
ознакомилась с обследованиями.
Отложения жировой ткани на органах (печени и поджелудочной железы) нередко являются следствием метаболических нарушений (нарушения обмена жировой ткани), это явление можно возникать при избыточной массе тела, в рамках возрастных изменений (замедление обмена веществ), по анализам есть повышение холестерина и АЛТ небольшое.
При наличии таких симптомов как и изжога и горечь во рту после еды, рекомендуется проведение ФГДС для исключения органических патологий верхних отделов ЖКТ.
На данный момент по лечению можно рекомендовать:
1. Разо (рабепразол) продолжить 10 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. Фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
4. Соблюдение средиземноморской диеты , коррекция массы тела если есть ее избыток
5. через месяц после вышеуказанной схемы добавить Урсосан в дозировке 250 мг по 3 капсулы на ночь в сутки курс 3 месяца, через 3 месяца выполнить повторно УЗИ органов брюшной полости (препарат является гепатопротектором, улучшает реологические свойства желчи, обладает некоторым гиполипидемическим действием, несколько снижает холестерин)
Также важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Увидела отклонение по ревматоидному фактору, рекомендуется дополнительная консультация ревматолога
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо большое за полный ответ! Скажите, пожалуйста, а что Вы могли бы сказать о препарате берлитион, имеет смысл принимать при жировом гепатозе и повышенном аппетите?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тиоктовая кислота (берлитион) обладает достаточно хорошей доказательной базой, но в основном назначается при формирующейся полинейропатии на фоне сахарного диабета, в Вашем случае оптимальнее будет рассмотреть курсовой прием препаратов УДХК (урсосан, урсофальк, урдокса)
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, большое спасибо! Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Полина
2025-01-20 03:01:16
20 января
Полина Рязанова, 20 января
Благодарю Вас!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
Изжога при работе в наклон
8 июня 2020
Марина
Вопрос закрыт
Долгая изжога
5 мая 2021
Николай
Вопрос закрыт
Хронический эзофагит
26 июля 2022
Роман, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Фгдс, изжога
14 сентября 2024
Мила
Вопрос закрыт
Замучила изжога
21 октября 2024
Юлия, Томск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина