Подозрение на болезнь крона — вопрос №2907870

Question

Подозрение на болезнь крона — вопрос №2907870

Дарья

72 просмотра

7 февраля 2025

Добрый день !!
Вчера выполнила колоноскопию, по заключению - эрозивный термальный илеит, 4 месяца назад также делала ФГДС, были выявлены одиночные эрозии с минимальным воспалением, пролечены
Кальпротектин в норме, кал на скрытую кровь месяц назад показывал 0, последний результат показал 15,5, что вроде бы тоже в норме, но имеется хроническая анальная трещина, возможно могла повлиять ?
СРБ, СОЭ уже раз 5 сдавала за последние пол года, всегда тоже в норме, прикрепленный анализ крови сдавала спустя 10 дней после последней капельницы с железом, ферритин пока повышен, ранее был 8, но проблемы с железом у меня уже давно, обильные месячные, периодически проставляю капельницы
В целом беспокоят запоры на протяжении уже 5 лет, последние пол года беспокоят вздутия и боли в животе после еды, пару раз случались приступы с сильной болью в области эпигастрия и в районе пупка, изжогой и есть совсем не могу в такие приступы, длятся около 3х дней, далее с разо и дюспаталином стихают, можно связать со стрессом

Подскажите, это болезнь крона ? Могут ли быть эрозии в кишечнике при каких то менее серьезных и излечимых заболеваниях ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

болезнь крона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 8 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, нет, 2 недели будет готовиться
Пока жду, очень переживаю

+ 1

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 8 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Не переживайте
Эрозии не всегда - болезнь крона
Курс лечения противовоспалительными препаратами и эрозий нет
А болезнь крона диагноз редкий. Врач эндоскопист не ставит диагноз под вопросом, значит картина не такая явная

Пожаловаться

Дарья, 8 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, врач не прописала, но после проведения процедуры сказала, что нужно исключить болезнь Крона
Как ее можно исключить ?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 8 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

По гистологии. Кальпротектин в кале еще сдают, он при крона и язвенном колите высокий, при обострении выше 500 мкг/л

Пожаловаться

Дарья, 8 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, кальпротектин есть в приложенных анализах, он 30

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 8 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Тем более
Вероятность снижается заболевания
Но мы все вместе должны оценивать
Кальпротеткин
Жалобы
Эндоскопию
Гистологию

Пожаловаться

Дарья, 9 февраля

Клиент

Марина Юрьевна, фгдс приложен, 5856, 5857 фотографии, пролечила разо месяц, де нол не смогла переносить, пропила только неделю, сказали что раз воспаление минимальное и хеликобактер не нашли, то вероятно эрозии зажили, это было еще 3-4 месяца назад

Пожаловаться

Дарья, 9 февраля

Клиент

Марина Юрьевна, из обследований кал на скрытую кровь еще, а какие еще обследования необходимы ? Сейчас отправили на кровь на ASCA, ANCA и отправляют либо на рентген кишечника с контрастом, либо на КТ с контрастом ..

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 февраля

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! В подобной ситуации до получения результатов гистологического исследования рекомендуют выполнить водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и анализ кала методом обогащения Парасеп, дальнейшая тактики лечения и после получения результатов обследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты колоноскопии/гастроскопии. Болезнь Крона?

5 ответов

25 мая 2021

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Болезнь кишечника

2 ответа

26 ноября 2021

Лика, Москва

Вопрос закрыт

Антитела крона

4 ответа

30 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Можно ли пить немозол от лямблий при болезни крона

3 ответа

9 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура

2 ответа

16 июня 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T15:48:27+03:00

Здравствуйте, учитывая все в совокупности, то менее вероятно что это болезнь крона.
Такие реакции могут быть на подготовку к колоноскопии (появление эрозий).

Точно можно сказать по результатам гистологии.

Если по гистологии будет заключение (неуточненный илеит), то рекомендовано через год контроль: кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, общий анализ крови, с реактивный белок.

Лечение рекомендовано симптоматическое.

Туаева Нелли Фанисовна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T00:50:42+03:00

Дарья, добрый вечер
При сдаче анализа кала , повлиять на результат могут не только анальные трещины в стадии обострения и геморрой, а также эрозии в желудке , и даже десневые и носовые кровотечения
Но вы сдавали достоверным методом, он не требует диеты , и он у вас отрицательный
По колоноскопии есть эрозии в тонкой кишке и близлежащей к ней слепой кишке. Эрозии в кишечнике не всегда признак аутоимунного поражения - болезни крона и язвенного колита, они могут возникать после кишечных инфекций, при приеме обезболивающих нпвп
Диагноз болезни крона ставят по клинической картине, результату гистологии и картине по эндоскопии
Но иногда и этого не достаточно и диагноз 100% не подтверждается , не хватает данных

Гистологи не готова ?

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T16:36:43+03:00

Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Терминальный илеит с эрозивными поражениями слизистой кишечника не всегда бывает связан с язвенным колитом или болезнью Крона. Необходимо дождаться результатов биопсии. Какие-то еще обследования кишечника, кроме копрограммы, кальпротектина и колоноскопии выполняли? прикрепите протокол ФГДС... Лечение эрозивного гастродуоденита назначено?