Боли в пояснице уже долгое время — вопрос №2912628

Question

Боли в пояснице уже долгое время — вопрос №2912628

Данила, Воронеж

82 просмотра

8 февраля 2025

Парень 23 года , уже очень длительное время мучаюсь с болью в пояснице , 5 лет назад делал мрт , показал маленькую кисту , сказали сделать уколы и гимнастику все сделал и все равно мучался почти 5 лет , сейчас опять обратился , сделал мрт и обратился к нейрохирургу , посоветовал капельницы с эуфиллином+дексаметазон и 2 укола мидокалм и ксефокам и так 5 дней, сегодня делал 3 раз капельницу и меня очень сильно плющит от них , ещё сильнее болит спина и постоянная тревога и жар, стоит ли прекратить их ?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

капельница

постоянная тревога

сильно плющит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Данила, 8 февраля

Клиент

Алена Алексеевна, в ногу левую отдаёт и пах

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 8 февраля

Невролог

Рассмотрите к приему габапентин, он нейропатической боли
Можно по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Если этого будет недостаточно в таких случаях рекомендую очно консультацию нейрохирурга

Пожаловаться

Данила, 8 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, а ногу левую и пах отдает

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 февраля

Невролог, Рентгенолог

По мрт есть грыжа умеренных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки иннервирующие нижние конечности.
В таких случаях назначают обычно препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменяется в обратном порядке, препарат рецептурный).
Или антидепрессанты группы сиозсн с противоболевым эффектом, тк болевой синдром носит хронический характер (венлафаксин или дулоксетин или амитриптилин).
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Рецепт на препараты можно получить у невролога в поликлинике.

Пожаловаться

Данила, 8 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, мне ещё назначили корсет пояснично-крестцовый, на данный момент его использую при нагрузках (ходьбе, стоянии , работе и тд) хочу подробнее узнать , как мне поступить, врач сказал это делать 5 дней , капельницы и уколы и на 3 дней только хуже стало , отказаться только от капельницы ? Или уколы тоже лучше не делать ? Сегодня утром делал капельницы, было все хорошо до обеда потом начались боли в пояснице, отдаёт в левое яичко и чуть чуть в ногу, дышать тяжелее стало , раздражительность, жар , потерянность и к вечеру лучше не стало, а по записи с утра нужно уже идти ещё делать

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 февраля

Невролог, Рентгенолог

Мидокалм и ксефокам можно оставить.
Капельницы отменить.
Корсет больше 2-х часов в день носить нельзя, тк он ослабляет мышцы и усиливает болевой синдром.

Пожаловаться

Данила, 9 февраля

Клиент

Андрей Юрьевич, здравствуйте есть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит рука после капельницы

2 ответа

14 марта 2023

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Шейный остеохондроз

1 ответ

31 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Как снять сильный отек лица после запоя

1 ответ

10 сентября 2024

Юрий

Вопрос закрыт

Феринжект при нормальном гемоглобине

6 ответов

28 января

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T19:19:23+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 8 февраля

Невролог

Здравствуйте
Лучше отменить капельницы .
Боль в ногу иррадиирует?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T19:20:53+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Если от капельниц хуже, то лучше рассмотреть их отмену.
Боль локально в поясничной области или с иррадиацией в нижние конечности?
Носит постоянный характер или периодически беспокоит?

Принятый ответ

Калинин Андрей Юрьевич, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T16:51:44+03:00

Пожаловаться

Калинин Андрей Юрьевич, 9 февраля

Нейрохирург

Добрый вечер.
Есть ли усиление болевого синдрома при физической активности?.
Делали ли Вы рентген поясничного отдела позвоночника функциональными пробами?

Принятый ответ

Латыпов Руслан, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T04:47:44+03:00

Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос и посмотрел фото.

Рекомендуется выполнить рентгенографию поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами и очная консультация нейрохирурга, так как есть листез (смещение позвонка) и грыжи. Так же для исключения аутоиммунных процессов необходимо сдать анализы. Капельницы - отменить.

Учитывая все данные в Вашем случае рекомендуется:
1. Анализы: ОАК с СОЭ, БХ крови (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота, АЦЦП, АНФ, HlaB27).
2. Рентгенографию поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами.
3. Очная консультация нейрохирурга с результатом анализов и рентгена.
4. Блокада с препаратом Дипроспан или Кенолог до 3 раз (зависит на сколько быстро купируется боль) с интервалом 1 неделя.
5. Ксефокам продолжить до 10 дней.
6. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 7дней.
7. Мидокалм продолжить до 10 дней.
8. Местно наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней.
9. Мильгамма по 1 амп. х 1 раз в день в/м 10 дней.
10. Физиотерапия: ультрафонофорез с гидрокортизоном №10 или высокоинтенсивный лазер №10 или высокоинтенсивный магнит №10. Далее можно прибегнуть к методу ВТЭС и иглорефлексотерапии.
11. Спину не нагружать, не греть, не парить.
12. На период острых болей использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа.

После курса лечения для поддержания полученного результата рекомендуется:
13. Паравертебральное введение импланта коллагена Остеокол с интервалом 3-7 дней, всего 5 уколов.
14. ЛФК на спину. Массаж на спину.
15. Санаторное лечение.

Accepted Answer · 2025-02-10T10:08:50+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется
🟢 В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 SIS-терапия на позвоночник курсом
🟢 Лечебный ручной массаж курсом
🟢 СМТ на паравертебральные мышцы
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?