Коагулограмма при беременности — вопрос №2944108

Question

Коагулограмма при беременности — вопрос №2944108

Океана, Москва

67 просмотров

17 февраля 2025

Здравствуйте! Прикрепляю анализы, не понимаю, кого слушать из врачей.
Возраст 35
Беременность первая
Срок 31,3
Вес 64
Рост 155

Была у двух гематологов и двух гинекологов. Мнения разные. Кто-то говорит, нужны капельницы. Кто-то говорит, что обойдусь Сорбифером. Кто-то говорит, что у меня микротромбы плаценты и нужен Клексан. Кто-то говорит, что всё нормально и можно прям перед родами в рд транексамовую кислоту вколоть.

Принимаю:
Утрожестан утро и вечер
Аквадетрим 2000
Омега 3
Калия йодид
Аскорутин
Метилфолат
Лецитин
Хелат железа 800 мг

Возраст: 35

Вопрос закрыт

гематолог

нужная капельница

микротромбы плаценты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 17 февраля

Гематолог

Здравствуйте. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, увеличивается фибриноген, таким образом организм готовится к возможной кровопотере в родах.
При отсутствии повышенной кровоточивости контролировать коагулограмму не нужно.
В общем анализе крови есть признаки анемии 1 степени ( гемоглобин ниже 110). Чтобы уточнить, есть ли дефицит железа, рекомендуется дообследовать уровень ферритина.

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 17 февраля

Гематолог

Здравствуйте. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, увеличивается фибриноген, таким образом организм готовится к возможной кровопотере в родах.
При отсутствии повышенной кровоточивости контролировать коагулограмму не нужно.
В общем анализе крови есть признаки анемии 1 степени ( гемоглобин ниже 110). Чтобы уточнить, есть ли дефицит железа, рекомендуется дообследовать уровень ферритина.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 17 февраля

Гематолог

Здравствуйте. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, увеличивается фибриноген, таким образом организм готовится к возможной кровопотере в родах.
При отсутствии повышенной кровоточивости контролировать коагулограмму не нужно.
В общем анализе крови есть признаки анемии 1 степени ( гемоглобин ниже 110). Чтобы уточнить, есть ли дефицит железа, рекомендуется дообследовать уровень ферритина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У меня плохие аналиыз крови, куда обратиться за помощью и что делать?

1 ответ

2 декабря 2018

Наталья, Волгоград

Вопрос закрыт

Повышение лимфоцитов и нормальных киллеров

4 ответа

31 марта 2021

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Повышенный д димер

1 ответ

7 июня 2022

Галина

Вопрос закрыт

Повышен СОЭ и лимфоциты у ребенка 2.5 лет

1 ответ

12 января 2024

Sava, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышенные результаты свертываемости

2 ответа

19 ноября 2024

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T22:17:10+03:00

Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, пв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции по результатам анализов не требуется.
Для беременности гемоглобин в норме. Для принятия решения о приеме препаратов железа необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.

Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.

Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы.

Нет, ли других факторов риска тромбозов:

*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)

*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет

*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром

*курение сейчас

*тяжёлые хронические заболевания

*варикозное расширение вен у вас -выраженное

* инфекция/Госпитализация в настоящее время

* 3 родов и более

* многоплодная беременность

* преэклампсия

* ЭКО

* неукротимая рвота сейчас

*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.