Что вас беспокоит?
Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенкп
Добрый вечер. У ребенка увеличены лимфоузлы на шее (шейные и подчелюстные). Примерно с года. Сейчас 2,5 года. До этого говорили, что само пройдет. Сейчас педиатр у нас сменился, сказала пройти узи. Прошли и кровь сдали. В заключении написали 'консультация онколога'. Ждем приема инфекциониста и гематолога. Это может быть онкология?
Принятый ответ
Здравствуйте, а сколько сантиметров размер лимфоузлов? Они увеличены с двух сторон или с одной? На ощупь подвижные, мягкие, эластичные?
В анализе крови у вас нет резких отклонений - гемоглобин, тромбоциты вписываются в норму, лимфоциты превалируют в процентном соотношении над нейтрофилами, как и должно быть до 5 лет, СОЭ в норме. Единственное понижены эритроцитарные индексы, нужно исключить железодефицит, для этого сдать кровь на ферритин.
Лимфатические узлы у детей в таком возрасте могут быть в норме увеличены.
Юлия, по узи челюстные 6-8 мм, шейные 15-16 мм. Лимфоузлы мягкие, подвижные.я их на ощупь чувствую только с одной стороны, опять же по узи пишут с двух сторон
Юлия, результат узи загрузила.
Я не вижу поводов для беспокойства
Принятый ответ
Здравствуйте.
Результаты узи подкрепить сможете?
По ОАК данных за онко нет. Только есть анемия- снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных показателей МСН и МСV ,нужно подключить препараты железа . Пропивали уже?
Остальные показатели соответствуют норме возрастной.
Анастасия, да. Загрузила
Анастасия, нет ничего не пропивали.
По размерам ЛУ могут быть до 1-1,5 см,но при этом безболезненные, мягкие,подвижные .
Увеличиваются после перенесенных инфекции (фарингит,ангина,мононуклеоз, отит и тд).
Проконсультироваться со специалистами можно.
По поводу сжиженного уровня показателей гемоглобина и эритроцитарных индексов, нужно начать препараты железа ,в детстве чаще мальтофер из расчёта 2 капли на 1 кг веса , дозировку делим в 2 приёма. Запивать водой ,либо соком.
Принятый ответ
Добрый день. В общем анализе крови относительные нейтрофилез и лимфопения, что является следствием бактериальной этиологии воспалительного процесса. Кроме того, у ребенка признаки анемии- понижены гемоглобин, цветовой показатель, эритроцитарные индексы. Необходимо провести курс лечения препаратом железа. По УЗИ не нравится деформация эхоструктруры увеличенных лимфоузлов. Я думаю, что целью направления к гематологу в данном случае является определение необходимости дальнейшего обследования и назначение лечения анемии. Данных за онкопроцесс по приведенным анализам нет.
Елена, а что может значить эта деформация, подскажите пожалуйста
Деформация обычно формируется при неоднократном воспалительном процессе. В этих случаях надо искать очаг хронической инфекции ( ротовая полость- зубы, лор-органы)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ОАК никаких признаков онкологических заболеваний нет.
Лимфоузлы у детей могут пальпироваться в норме, если они подвижны, безболезненны, кожа над ними не изменена, они не более 1-1, 5 это норма!
Низкий гемоглобин требует приёма препаратов железа - мальтофер 2 капли на кг веса ребенка в сутки. Курс около 3 месяцев, контроль гемоглобина раз в месяц
Принятый ответ
Добрый день,Динара.Ребенку 2.5 года , до 6 лет у ребенка развита лимфоидная ткань, пальпируются обычно все группы лимфоузлов, но они мелкие . подвижные, не спаяны с окружающими тканями, безболезненные.Лимфоузлы увеличиваются, если в этой области есть воспалительный процесс.У ребенка в крови отмечается палочкоядерный сдвиг в формуле крови, что свидетельствует о воспалительном процессе, возможно гнойном.Поэтому нужно исключить воспаление в носоглотке, полости рта, ушах в первую очередь,консультация ЛОР и стоматолога., проба Манту , анализ крови на оппортунистические инфекции, общий анализ крови в динамике.Ни в коем случае нельзя согревающие процедуры, компрессы!.Удачи вам.
Здравствуйте! По результату анализа крови признаки анемии лёгкой степени (снижение гемоглобина, гематокрита, MCV). Необходим железосодержащих препарат на 3 месяца, с контролем общего анализа крови через 1 месяц. И сдвиг лейкоформулы, что говорит о воспалительное процессе, или вирусной инфекции (Эпштейн-Барра, или простого герпеса и др. ), что тоже может приводить к увеличению лимфоузлов. В рекомендациях всегда пишут консультацию онколога, помимо инфекциониста, так положено по стандартам лечения. Не бойтесь, просто следуйте рекомендациям.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20201 ответ
- 15 Марта 202125 ответов
- 10 Июля 20212 ответа