Частые головные боли — вопрос №2984957

Question

Частые головные боли — вопрос №2984957

Руслан

68 просмотров

1 марта 2025

Стали часто беспокоить головные боли и глаза справой стороны, так же боли в шейном отделе. Также ухудшается зрение при болях, появляется мутное зрение. Сходил на узи сосудов шейного отдела. Поставили диагноз: признаки циркуляторной недостаточности по правой позвоночной артерии на интраканиальном уровне. Сходил на прием к неврологу, назначила только кавинтон. Но данную проблему он только на время утоляет боль и всё. Подскажите какие препараты нужно пропить, возможно поставить какие-то системы

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

шейный отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 марта

Невролог

Здравствуйте! По УЗИ исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Скорость кровотока меняется каждую минуту, сосуды постоянно расширяются и сужаются, это нормально и не может дать головных болей.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Легче лежать в тихой тёмной комнате или заниматься привычными делами? Они односторонние? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее помогает?

Пожаловаться

Руслан, 1 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, при головных болях начинается тошнота, громкий звук раздражает. В основном боль правосторонняя

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Руслан, 1 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, голова болит по шкале 10. Обезболивающие редко помогают

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 марта

Невролог

А сколько по времени приступ? До 3 часов или более длительный?
Есть ли в момент приступа слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа с этой же стороны,что и головная боль. В момент приступа вы можете спокойно лежать или это невозможно?

Пожаловаться

Руслан, 1 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, заложенности нет. Покраснение глаза и слезоточивость присутствует. По времени всегда по разному, может быть и более 3 часов

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 марта

Невролог

Тогда больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. При тяжёлых приступах, когда нпвс не помогают, используются триптаны(препараты именно при мигрени),например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг. Если эффекта нет, то кеторол 1.0 внутримышечно, а при неэффективности через 2 часа дексаметазон 1.0 внутримышечно.
При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев

Пожаловаться

Руслан, 1 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, а не нужно ли проставить какие-то сосудорасширяющие препараты?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По узи нет патологий.
Офтальмолог консультировал вас?

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Пожаловаться

Руслан, 1 марта

Клиент

Марина Алексеевна, головные боли сопровождаются тошнотой. Обезболивающее принимают различные, кеторол, нурофен, кавинтон. Боли частые, почти ежедневные. У близких родственников ни у кого подобного нет. У меня давно было ранение в области правого плеча, также травма головы, после этого появились головные боли. Но последние полгода они ежедневные.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 марта

Невролог, Рентгенолог

По описанию нельзя исключить мигрень со зрительной аурой.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в шейного отделе и голове, справа боли в лице

3 ответа

24 апреля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Депрессия или рассеянный склероз

5 ответов

30 июня 2022

Виола, Фрязино

Вопрос закрыт

Головокружение

6 ответов

18 октября 2022

Анжелика

Вопрос закрыт

Болит шея, затылок. Головные боли

5 ответов

28 декабря 2022

Сабина

Вопрос закрыт

Головокружение

5 ответов

20 марта 2024

Артём

Вопрос закрыт

Результат МРТ

5 ответов

27 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T15:16:16+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 марта

Невролог

При мигрени сосуды головного мозга расширяются. Сосудистые препараты не используются для лечения мигрени

Принятый ответ