Консультация невролога /

Помогите разобраться — вопрос №1005911

397 просмотров

Год назад начались боли в мышцах в грудном и шейном отделах пол года лечила у невролога остеохондроз пока не нашли увеличение вилочковой железы. Прооперировала в январе 22, забыла о болях в глазах и мыщцах до июня 22. Сейчас началось опять тоже самое. Двоение в глазах, болят мыщцы шеи, шаткость в походке, головокружения, боли в голове, как будто болят сверху мыщцы головы. Сделала ЭМНГ, ухи сосудов шеи, экг, кровь на креатинкиназу норма, анализ крови норма. Обследования прикрепляю. Может ли это быть миастения или что- то с сосудами в голове? МРТ головного мозга делала последний раз в сентябре 21. Стоит ли повторить МРТ или все- таки модет еще какие обследования пройти?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, танзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте , помимо декремен теста, можно провести прозериновую пробу и сдать кровь на антитела к АХ-рецепторам, так как эмг полностью не исключает миастению.На данный момент какие либо препараты принимаете, у невролога наблюдаетесь?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, да мне прописали актовегин 10 дней, нимесил 2раза в день 5 дней. Нимесил пропила, актовигин еще 5 дней

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, уколы в вену
Клиент
Анастасия, прозериновую пробу мне ставить отказались, так как на эмнг нет данных.
Клиент
Анастасия, мне врач сказал что анализ на АХне информативен и лучше сдать на креатинкиназу. Я его сдала у меня 62. Норма написана до 120
Невролог
странно, просто как раз креатинкиназа считается неспецифическим анализом, потому что повышается при любом повреждении мышц.У вас двоение постоянно присутствует или больше утром, вечером?
Клиент
Анастасия, не постоянно утром, днем, вечером. Прилягу отдохну полегче становится
Невролог
я бы всё таки рекомендовала дальше исключать миастенический синдром, сосуды такого давать не будут. Актовегин вам не поможет в решении этой проблемы.
Невролог
Здравствуйте. На узи сосудов шеи выявлено воздействие еа позвоночные артерии и вены при поворотах головы. Такие изменения часто встречаются при изменении статики шейного отдела позвоночника с напряжением в связках и мышцах шейного отдела позвоночника и мышцах боковой поверхности шеи. Учитывая что проблема имелась ранее в виде увеличения вилочковой железы. После оперативного лечения бывают натяжения посоеоперационного рубца, на фоне чего может натягиваться фасция шеи и грудной клетки. От застойный процессов могут болеть глазные яблоки и ощущения тяжести в голове.
Принятый ответ
Клиент
Елена, подскажите чем лечить. Невролог мне прописала актовегин внутривенно 10 дней и нимесил 5 дней. Нимесил пропила, актовегин осталось 5 уколов. Но жалобы мои так и остаються. Что делать?
Клиент
Елена, началось все с болей в шее сбоку 2 месяца назад, как будто продуло. Сейчас боли в мыщцах шеи не такие сильные. А вот головокружение, боли в глазах появились
Клиент
Елена, боли в шее там где датчиком на узи водили.
Клиент
Елена, и когда делаю гимнастику шеи позвонки щелкают
Невролог
Актовегин вам здесь не поможет. Необходимо снять воспаление с мышц шеи: мелоксикам 1 амп в/м 1 раз в день 5 дней, мидокалм 1 амп в/м 1 раз в день 5 дней, бетагестин 16 мг 1 таб 2 раза в день 10 дней, детралекс 500 мг 1 раз в день 15 дней. Так же можно успокаивающие препараты, без рецепта, это Афобазол 2 таб на ночь, либо Амитриптиллин 25 мг 1/2 таб на ночь 10 дней, но он рецептурный.
Гимнастику для шеи сейчас делать не нужно, шее нпобходим покой, для этого носить воротник Шанца 10-20 мин 3-4 раза а день. Хорошо помогает кинезиотейпирование. Самостоятельно можно использовать кросс тейпы по болевым точкам, под ключицами и в области уха.
Невролог
Здравствуйте!Обратитесь к неврологу провести прозериновую пробу для подтверждения или опровержения диагноза
В сыворотке крови проверить концентрацию антител к ацетилхолиновым рецепторам
Консультация генетика !
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии.
По МРТ грудного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза. Обнаружены гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза без грыж и протрузий, изменения не критичны.
По ЭНМГ данных за миастению нет.
Шаткость только по ощущениям или это видно со стороны?
Двоение усиливается к вечеру?
Слабости мышц нет?
Принятый ответ
Клиент
Алина, шаткость видно со стороны, двоение не постоянные раз и двоится потом через время проходит. Голову поверну голова кружится
Клиент
Алина, сумку допустим несу. Через время она становится тяжелой, как будто кирпичи наложила
Клиент
Алина, при наклоне головы вниз головокружение тоже.
Невролог
По поводу головокружения нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение).

Если двоение усиливается к вечеру, после нагрузок, проходит после отдыха, присутствует мышечная слабость, то следует исключить миастенический синдром - сдайте антитела к ацетилхолиновым рецепторам, пройдите прозериновую пробу.
Желательно пройти ЭНМГ с декремент тестом в другом месте.

Пройдите МРТ головного мозга.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вам стоит повторить ЭНМГ с декремент-тестом и пройти прозериновую пробу для исключения миастении.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Акустическая травма
24 июля 2022
dian19@yandex.ru
Вопрос закрыт
Боюсь пить Грандаксин
13 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Боль в области поясницы.
2 декабря 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень