Боль в ногах — вопрос №3029716

Question

Консультация невролога /

Боль в ногах — вопрос №3029716

Ирина

87 просмотров

15 марта 2025

Добрый день. Присутствует боль в ногах по вечерам иногда в течении дня

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 15 марта

Клиент

Марина Алексеевна, делала узи в январе все хорошо было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 15 марта

Клиент

Марина Алексеевна, боли в нижней части голень сзади и в районе стопы. Как крутит

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 марта

Невролог, Рентгенолог

В обеих ногах симметрично, правильно?

Пожаловаться

Ирина, 15 марта

Клиент

Марина Алексеевна, бывает поочередно и бывает обе ноги

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 марта

Невролог, Рентгенолог

По описанию не исключен синдром беспокойных ног.
При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, ТТГ, электролиты(натрий, калий, кальций), витамины группы б(б1,б6,б12).
Из препаратов назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг либо Прамипексол(желательно очно обратиться к врачу за рецептом).
Перед сном делать легкий массаж ног и принимать теплую ванну.

Пожаловаться

Ирина, 15 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, делала узи в январе все хорошо

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 марта

Невролог

Необходимо проверить ферритин , витамин в 1,в12. При днфицитарных состояниях также могут быть боли

Пожаловаться

Ирина, 15 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, узи делала в Январе все хорошо было

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 марта

Невролог

Какой характер работы у вас? Весь день на ногах или сидячая? Боли в пояснице нет? Только в голенях?

Пожаловаться

Ирина, 15 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, сидячая боль в основном внизу

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 марта

Невролог

В таких случаях рекомендуется исключить латентный дефицит железа (ферритин должен быть не ниже 75), витамины В9,В12, ттг,т4. Симметричные боли в ногах чаще всего обусловлены дефицитарными состояниями, если нет сосудистой патологии

Пожаловаться

Ирина, 15 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, в январе делала узи варикоза не было

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 марта

Невролог

Тогда необходимо исключить дефицитарные состояния, которые тоже могут давать боли

Пожаловаться

Ирина, 15 марта

Клиент

Алина Сергеевна, боли в основном когда ложусь в иках и в разных местах

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 15 марта

Невролог

В Вашем случае исключить дефицит железа, необходимо сделать анализ кровли на Ферритин. Если уровень Ферритина ниже 75- то показана терапия препаратами железа, например таб Сорбифер( 100мг( железо II сульфат): по 1 таб-2 раза в день-( 3 мес)

Пожаловаться

Ирина, 15 марта

Клиент

Алина Сергеевна, с основном от стоп

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 15 марта

Невролог

Дискомфорт в стопах и в ногах очень часто бывает на фоне как раз дефицита железа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит спина

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Алиса, Санкт-Петербург

Дискомфорт в левой части лица

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Инна

Боль в правой части головы

4 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Тошнота, тахикардия, тревога

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Диана, Москва

Что может Быть?

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Татьяна

Панические атаки

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Настя

Вопрос закрыт

Выпила 5-нтр побочка

4 ответа

вчера, 22:01

699.00 р.

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T12:58:54+03:00

Здравствуйте!
По анализам причин для болевого синдрома нет.
Кроме анализов еще какие-то обследования проходили?
По коагулограмме небольшие отклонения есть, но желательно также сдать ферритин(исключить латентный железодефицит), который может быть причиной боли в ногах.
Болят ноги полностью или на определенном уровне? По какой поверхности распространяется боль(задняя/боковая/передняя)?
Как давно беспокоят боли и чем уже лечились?

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T13:07:13+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 марта

Невролог

Здравствуйте
Узи сосудов нижних конечностей выполняли ?
Феррииин проверяли ? Боль где начинается ?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T13:17:08+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 марта

Невролог

Здравствуйте! Есть отклонения в коагулограмме. Вы консультированны терапевтом? Проходили УЗИ сосудов нижних конечностей? Чаще всего боль в ногах к вечеру связана с варикозной болезнью

Принятый ответ

Проневич Алина Сергеевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T13:30:31+03:00

Добрый день! Патологии по анализам не выявлено.
Уточните пожалуйста, боли начинаются на каком уровне ? Снизу вверх ( от стоп к бедрам) или сверху вниз ( от бедер с стопам)?
Есть ли боли в пояснице?
Что облегчает боль? Когда ложитесь, когда ходите?

Синельников Ростислав Сергеевич, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T08:50:30+03:00

Здравствуйте! Вероятно Вы описываете синдром беспокойных ног
в таких случаях рекомендуют:
1. Гигиена сна (рекомендуется поздние засыпание и подъем, избегать приема диуретиков и кофеинсодержащих напитков на ночь).
2. Умеренная физическая активность, особенно с нагрузкой на ноги (упражнение на растяжение, расслабление, йога).
3. Интенсивное растирание или массаж ног перед сном. Очень горячие или очень холодные ножные ванны.
4. Прамипексол (Мирапекс) 0,25 мг по схеме: ½ таб. - 1 неделя, 1 таб. - 2-ая неделя, 2 таб. - 3-я неделя, 3 таб. - 4-ая неделя.
5. Препарат резерва: Габапентин (Катэна®) 300 мг по 1 капс. вечером.

Все пациенты с признаками СБН должны быть обследованы на дефицит железа. Как минимум, должен быть получен уровень ферритина, хотя предпочтительнее полная панель, поскольку ферритин может быть ложно повышен при воспалительных состояниях:

1. Уровень железа

2. Ферритин

3. Насыщение трансферрина

4. Общая железосвязывающая способность сыворотки

Все пациенты с СБН и уровнем ферритина < 50 нг/мл должны получать дополнительную терапию препаратами железа.

Рекомендуется 325 мг сульфата железа с 250 мг витамина С.

Всасывание увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.

Также может быть показано парентеральное введение железа.

рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.