Что вас беспокоит?
Боль в бедрах, возможно после уколов
Здравствуйте! Писала тут ранее, беспокоила боль в ногах, делала МРТ пояснично крестцового отдела, результат прилагаю. Супруг (без мед образования) делал уколы вольтарена внутримышечно в ягодицы, 3 укола через день сделали, боль прошла, но сейчас очень болят бедра, не в месте укола, в больше сбоку. Чувствую покалывания, во сне переворачиваясь на бок, резко кольнуло, будто на иглу легла. Думала что от уколов и все пройдет, но будто становится хуже. Сейчас в бедрах онемение, слева когда трогаю где болит, нерв чувствуется до пятки как струнка. Еще началась тошнота. Температуры нет. Что это может быть? Опасно ли это?
Здравствуйте.
По описанию и результатам МРТ наиболее вероятно, что новые боли не связаны с опасным повреждением после уколов Вольтарена. На МРТ имеются небольшие протрузии L4 L5 и L5 S1 без признаков сдавления нервных корешков, поэтому они сами по себе не объясняют появление новых симптомов. Боль по наружной поверхности бедра, покалывание, онемение и усиление при лежании на боку больше соответствуют раздражению периферического нерва или мышечно-тоническому синдрому (например, синдрому грушевидной мышцы). Если бы при инъекции был поврежден седалищный нерв, обычно сразу возникла бы резкая простреливающая боль с выраженной слабостью в ноге, чего у вас не было. Тошнота скорее может быть связана с приемом Вольтарена, болью или раздражением желудка. Рекомендую в ближайшие дни обратиться к неврологу для очного осмотра, а при необходимости пройти ЭНМГ или УЗИ мягких тканей. Срочно обратиться за медицинской помощью нужно при появлении слабости в стопе, нарушении мочеиспускания или дефекации, высокой температуры, покраснения или отека ягодицы, либо быстро нарастающей боли. В целом по вашему описанию признаков опасного осложнения не прослеживается.
Спасибо большое, резкой боли при инъекции и правда не было, все спокойно, но вот спустя неделю появилось онемение(
Позднее появление онемения после спокойных уколов почти не похоже на повреждение нерва иглой, при этом обычно симптомы возникают сразу. Чаще это бывает из-за мышечного спазма, раздражения поверхностных нервов бедра или обострения поясничных проблем. Лучше показаться неврологу, но по описанию это не выглядит опасно.
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
Описанное состояние может быть обусловлено синдромом грушевидной мышцы, когда спазмированная мышца сдавливает проходящий под ней седалищный нерв.
В таких случаях эффективны препараты от нейропатического болевого синдрома (антиконвульсанты-габапентин или антидепрессанты с противоболевым эффектом- венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные.
Может быть эффективна блокада грушевидной мышцы с помощью местного анестетика и гормона, но она проводится либо в стационаре, либо в частной клинике.
Из диагностики назначается узи седалищного нерва.
При уменьшении выраженности болевого синдрома проводится лфк на растяжку грушевидной мышцы, можно посмотреть упражнения в @feeziobot в телеграме или по сайту физиобот, программа 5.
Спасибо
Но если было бы что то серьезное, дало бы о себе знать значительнее?
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202310 ответов
- 27 Сентября 20231 ответ
- 2 Ноября 202310 ответов