Сильно повышен фекальный кальпротектин. Боли в животе — вопрос №3050565

Question

Сильно повышен фекальный кальпротектин. Боли в животе — вопрос №3050565

Кристина

100 просмотров

21 марта 2025

Добрый день!
Мучаюсь с переодическими спазмами в животе, проблемами со стулом. Делала гастроскопию 2 недели назад. Диагноз острый гастрит, дуоденит, бульбит. Сделала узи брюшной полости, все в норме. Сдала кал (пока что разово) на яйцеглист методом парасеп, и на фекальный калькопротектин. Он очень сил но завышен. Очень переживаю. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Насколько опасно и какие мои действия.

Возраст: 27

Хронические болезни: Фарингит. Гастрит

Вопрос закрыт

боли в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Кальпротектин это белок, маркер воспаления. Согласно клиническим рекомендациям, повышение показателя выше 250, является высоким и говорит о воспалении в кишечнике, что требует проведения эндоскопического исследования, в виде диагностической ФКС (колоноскопии). ФКС может исключить такие проблемы, как эрозивно язвенные процессы в кишечнике, полипы, дивертикулы, новообразования и т. д.

Пожаловаться

Кристина, 21 марта

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, какова вероятность онкологии?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 марта

Гастроэнтеролог

Кальпротектин это белок воспаления, речи об онкопроцессе не идёт.

Пожаловаться

Кристина, 23 марта

Клиент

Анна Сергеевна, прикрепила результаты колоноскопии. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 марта

Гастроэнтеролог

Подобная картина ФКС соответствует норме. Долихосигма это вариант анатомической особенности.

Пожаловаться

Кристина, 23 марта

Клиент

Анна Сергеевна, а что тогда делать с повышенным кальпроектином? Почему может быть такое при нормальной колоноскопии? И как быть дальше? Что лечить

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 марта

Гастроэнтеролог

Обычно в таких случаях рекомендуют исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста),именно он может давать повышение кальпротектина,боли и нарушения стула при отсутствии какой либо патологии кишечника. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате проводится курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Перед сдачей анализа на кальпротектин не было нарушение стула ? Вирусной инфекции с диареей или кишечной инфекции ?
Как правило , при таком уровне кальпротектина рекомендуется выполнить колоноскопию , для оценки слизистой кишечника и исключения воспалительных заболеваний .

Пожаловаться

Кристина, 21 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, у меня уже примерно месяц как нарушение стула. То кашей, но через день нормальный.
Подскажите, при таком большом повышении какие это могут быть заболевания?
Живот в центре пупка болит периодически схватывающими спазмами. После еды иногда сам по себе. Кал больше желтого цвета, нежели коричневого. Чаще полумягкий

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

После чего стало нарушение стула ?
Основное это воспалительный процесс в кишечнике ( ВЗК ) необходимо исключать .

Пожаловаться

Кристина, 21 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, честно сказать не могу вспомнить конкретно после чего
Не сказать что он всегда был идеальный, и тут раз что то пошло не так
Были периодически поносы, но это все было как-то один два дня и все проходило
А тут не проходит уже долго. До этого у дочери (2г) был 2 недельный понос. На Оки сдавали отрицательно. Какая именно была инфекция не знаю. Температуры ничего не было. Потом у меня пару дней после того, как у нее закончился. Но это было спустя аж 3 недели, как у нее начался. И все с тех пор нестабильность какая-то.

Пожаловаться

Кристина, 21 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, я очень тревожный человек, и интернет говорит что одна из причин такого большого повышения это онкологический процесс. На вашей практике какова вероятность такого?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , кальпротеткин не какого отношения к онкологии не имеет . Вот после диареи и инфекции действительно мы видим высокие цифры , поэтому и уточнялась , после этого как правило рекомендуется в динамике так же оценить данный показатель .

Пожаловаться

Кристина, 23 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, сделала колоноскопию, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 23 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добрый день, повышение уровня фекального кальпротектина свыше 180 свидетельствует о наличии воспалительного процесса в кишечнике. В данном случае рекомендуется проведение фиброколоноскопии с биопсией слизистой оболочки.

Подскажите, как давно начались спазмирующие боли в животе. Какие проблемы со стулом вас беспокоят: запоры, диарея? Наблюдаются ли патологические примеси в кале: кровь, гной, слизь? Сдавали ли кал на скрытую кровь?

Пожаловаться

Кристина, 23 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спазмы были и ранее, но день и далее проходили сразу. Недели 3 назад был однодневный понос, далее прошел. И через какое то время начались спазмы. Был поход в туалет 1 раз в 2 дня. Не знаю можно ли считать это запором. Крови не наблюдала. Слизь видела один раз белую, поверх оформленного стула. Плюс стала наблюдать, что стул стал больше желтым, чем темно коричневым

Пожаловаться

Кристина, 23 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, я сегодня делала просто колоноскопию. Результат прикрепила. Подскажите, пожалуйста, что может быть в моем случае? Какие из анализов сдавать? Пока на колоноскопию с биопсией наверное не пойду в ближайшее время

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 23 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Под запором мы в первую очередь имеем в виду изменение консистенции каловых масс -тип 1 и2 по Бристольской шкале( кал "горошком", плотный бугристый кал)- можете посмотреть в интернете саму шкалу. Если дефекации наблюдаются 1 раз в 2 дня, не доставляют дискомфорта и болезненности, кал мягкий, оформленный - то это вариант нормы. Небольшое количество слизи допустимо.

По результатам колоноскопии данных за наличие воспалительного процесса в кишечнике нет, опухолей и дивертикулов тоже. Долихосигма - это удлинение сигмовидной кишки, является врожденной особенностью и может предрасполагать к развитию запоров. По колоноскопии, если бы были подозрительные участки - врач бы предложил проведение биопсии, сейчас повторно проводить ФКС с биопсией не требуется

Пожаловаться

Кристина, 23 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, нет такого не было.
Кал был оформленный, мягкий
Подскажите, пожалуйста, что делать с высоким значением кальпротектина? Переставать через какое время? И что могло стать причиной повышения?

Читаю, что инфекции могли повысить. Но не знаю была ли она. У дочери был 2 недельный понос месяц назад. У меня тоже менялся спустя время, как закончился у нее. Но ненадолго

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 23 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Но смущает тот факт, что цифры фекального кальпротектина достаточно высокие. Подскажите пожалуйста, перед сдачей анализа на фекальный кальпротектин не принимали ли вы антибиотики в течение месяца, слабительные препараты? Перенесенная кишечная инфекция так же могла способствовать повышению данного показателя.

Пожаловаться

Кристина, 23 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, нет ничего не принимала
В течении месяца принимала только ибупрофен, парацетамол, панкреатин, ноль пазу,необутин

Пожаловаться

Кристина, 23 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит низ живота

4 ответа

25 августа 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Болит живот

4 ответа

27 июня 2022

Александр

Вопрос закрыт

Болит живот у новорождённого

4 ответа

5 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Болит живот,вздутие, слабость

5 ответов

28 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Болит живот

2 ответа

22 апреля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Прядко Екатерина Сергеевна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T18:04:21+03:00

Могла повлиять как кишечная инфекция, сопровождающаяся диареей, так и прием НПВП - ибупрофен и другие.
Попробуйте пересдать анализ при условии 3 недельного перерыва в прием НПВП(ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, коксибы). Парацетамол - центрального действия, на слизистую жкт он не влияет, поэтому его прием допустим.

Описываемые Вами симптомы со стороны органов ЖКТ могут наблюдаться в рамках функционального нарушения работы органов ЖКТ, перенесенная кишечная инфекция, пусть и с однократной диареей, могла спровоцировать ухудшение симптоматики.
Так же рекомендуется сдать дыхательный водородный тест на СИБР, он тоже может быть причиной повышения кальпротектина. При положительном результате показан прием кишечного антисептика - рифаксимин.

До установления диагноза при вашей симптоматике как правило рекомендуется прием тримебутина 200мг по 1тб 3 раза в сутки в течение 2-4 недель. Это прокинетик, за счет нормализации моторики ЖКТ он нормализует частоту и консистенцию стула. При вздутии и боли в животе можно также принимать препарат метеоспазмил.

Так же рекомендуется ограничить в рационе, либо сосвсем исключить продукты содержащие FOODMAP(в интернете много информации касательно данных продуктов). Они усиливают газообразование, вздутие, что может быть причиной спазмирующих болей в животе. Попробуйте исключить продукты на 2-3 недели, а далее по 1-2 продукту в неделю возвращать. Ориентируйтесь на свое самочувствие, если ввели продукт и в ответ симптомы усилились, лучше его пока полностью исключить; если реакция нормальная то оставлять в рационе.