Консультация гастроэнтеролога /

Ребенок 9 лет. Постоянно тошнит несколько месяцев. — вопрос №112357

14027 просмотров

Мальчик ,9 лет, эпизодически тошнит 3-4 дня в неделю на протяжении 2х месяцев.
Рвоты, поноса, температуры нет, стул 1-2 раза в день. Жалуется также на боли в животе, в районе пупка и справа, боль быстро проходит (через 3-5 мин), иногда повторяется в течение дня. Тошнота усиливается после еды и утром в понедельник. Бывают дни, когда чувствует себя хорошо, чаще - несильная тошнота, бывает усиливается - сын бледнеет, случаются спазмы, но рвоты нет.
Аппетит есть не всегда, питание домашнее, без чипсов, газировок, соусов и т.д.
Обращались к гастроэнтерологу. После посещения врача (2нед.) придерживаемся диеты №5, принимал необутин 2 р/д, витамины, маалокс 3р/д - состояние ухудшилось,тошнота стала постоянной.
Анализы на лямблии, паразитов (кровь, кал) -отрицательные. УЗИ брюшной полости, ФГС, копрологию, анализы крови, мочи прилагаем.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Причина тошноты по утрам вероятней всего в ДЖВП. Биохимический анализ крови не сдавали? Лечение верное. Можно еще добавить Урсосан(расчитывается по весу) и пробиотики.
Принятый ответ
Клиент
Аида, сдадим завтра, как получим результат -напишу

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте - по УЗИ загиб желчного пузыря - тошнота связана с дискинезией желчевыводящих путей .Нужно частое питание малыми порциями , достоточное питьё между приёмами пищи ,отвар шиповника , для улучшения перистальтики и купирования тошноты - мотилиум до еды 2 р в день и желчегонный -например аллохол
Принятый ответ
Терапевт
желательно ещё сдать биохимию крови- АЛТ ,АСТ ,билирубин ,холестерин ,белок ,креатинин ,мочевина
Клиент
Олеся, добавил скан анализа на биохимию.
Терапевт
так же проверить глюкозу крови и сдать бакпосев кала
Клиент
Олеся, сдадим - напишу как получим результат
Педиатр
Здравствуйте хелибактер пилори не исключена?
Принятый ответ
Клиент
Елена, как лучше сдать анализ - по крови на антитела достоверно? Если дыхательный - пишут, что нельзя принимать лекарства за 2 недели до теста, или те что назначили - можно? Есть ещё вариант мазок с внутренней стороны щеки. Какой посоветуете сделать?
Педиатр, Врач УЗД
Спасибо за ответ. Можете загрузить под этим же вопросом.
Клиент
Аида, добавил скан анализа на биохимию, хеликобактер
Педиатр
У ребёнка гастрит и мне кажется , что рвота связана ьюбольше с ним, чем с ДЖВП. Уреазный тест на хеликобактер пилори сдать. А потом по результатам.
Клиент
Наталья, в силу возраста сына, присутствовал на ФГС - слизистая бледно-розовая, попалась одна единственная "зевездочка", похожая на лопнутый сосудик. Рвоты нет и не было, бывают только позывы, когда тошнота усиливается. При пальпации желудок безболезненный, на боли именно в желудке никогда не жаловался
Клиент
Наталья, анализ крови на антитела достаточен? Или дыхательный?
Терапевт, Нефролог
ДЖВП нет,есть просто врождённая аномалия развити желчного пузыря,но это не приводит к ДЖВП у ребёнка (см результат ФГДС) желчегонные в данном случае показаны. Лечите ребёнку гастрит,в рекомендациях вашего врача все учтено и правильно назначено. Больше ничего не нужно. Биохимию покажете,но вряд ли там будут изменения.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Желчегонные в данном случае не показаны
Педиатр
Там описан гастрит с гиперемией в антральном отделе. Все- таки стоит исключить хеликобактер.
Клиент
Наталья, анализ крови на антитела достаточен? Или дыхательный?
Педиатр
Здравствуйте! провертте кетоны крови, альфа-амилазу. ПО кцг-стеаторея. можетбыть недосьтаточность функции поджелудочной.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , невролог смотрел?
Клиент
Анастасия, нет. Есть показания?
Гематолог, Терапевт
Незрелость вегетативной нервной системы, восприимчивость, эмоциональность, может усугублять ситуацию по жкт
Клиент
Анастасия, стало понятнее)) Он спокойный, усидчивый, отличник, эмоциональный в меру. С рождения по части невролога никаких нарушений, да и вообще, нет никаких хронических болезней.
Педиатр
Дыхательный .
Врач УЗД, Терапевт
причина вероятно в джвп. вам необходимо питаться малыми порциями и почаще. и пока отказаться от сладкого и сдобного
Гематолог, Терапевт
Тогда лечите ЖКТ у гастроэнтеролога
Педиатр
Кал ПЦР метод на хелибактер пилори
Гематолог, Терапевт
Выполните дыхательный уреазнвй тест на хеликобактер, там просто выдохнуть нужно будет ребенку
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать биохимию крови с определением глюкозы,АСТ,АЛТ,билирубина,ЩФ,мочевины.креатинина..
Скорее всего клиническая симптоматика обусловлена дискинезией желчевыводящих путей и фепментативной недостаточностью.К лечению добавить урсосан и креон.
Принятый ответ
Клиент
Нина, добавил скан анализа на биохимию
Терапевт
по биохимии всё норма .Сдайте ещё бакпосев кала . Я пока больше склоняюсь к дискинезии желчевыводящих путей ,загиб желчного пузыря . Диета с исключением жареного ,частое питание малыми порциями ,отвар шиповника,мотилиум до еды за 40 мин 2 раза в день, желчегонный - хофитол или аллохол ,ферментный - пангрол во время еды- курсами давайте по 2 недели. Достаточно пить между приёмами пищи до 1,5 л в сутки
Инфекционист
Доброе утро! АД контролировали?
Клиент
Нина, да, в районе 100/70
Инфекционист
Какой у ребенка рост и вес?Возможно происходит ускоренное физическое развитие и внутренние органы несколько отстают.возникает дисфункция,отсюда и жалобы.
Клиент
Нина, Рост 144 см, Вес 34,7кг
Педиатр, Врач УЗД
Нормальные показатели в биохимии и отрицательный результат ИФА. На будущее: на основе анализа ат к хеликобактер не назначают лечение(ПЦР кала или уреазный тест).
Клиент
Аида, кровь на ат к хеликобактер сдали потому, что сын принимал 2 недели Маалокс (антацид) по назначению гастроэнтеролога. Тест можно делать не ранее, чем через 14 дней после приёма, посчитал - получается не ранее 21.02., кровь сдали чтобы не ждать до 21.
С утра воскресенья перестали давать все лекарства, придерживаемся диеты, исключили в том числе все сырые продукты, питание дробное, следим чтобы не переделал и не ходил голодным. На тошноту и боль в животе жаловался только 3-4 раза за двое суток - утром и в середине дня, после еды не усиливалась. Но, со вчерашнего вечера появилась головная боль прохладный компресс, 1/2 ношпы не помогли, вечером не мог уснуть от боли. Сегодня вечером Ибупрофен - голова меньше болеть не стала. Это может быть от отмены препаратов? Комнату проветриваем, гуляли перед сном - всё равно вялый, голова болит, температура в норме.
Инфекционист
Принимайте ферменты и урсосан,мотилиум при тошноте.Соблюдайте диету.
Педиатр, Врач УЗД
Александр, возможно это начало ОРВИ. Померьте температуру тела. Поите чистой водой по- чаще. С отменой препаратов не связано. А вот резкий переход на диету мог вызвать гипогликемию(из сладостей можно дать мармелад, пастилу, зефир); попробуйте дать и поналюдать, снижение АД. Померьте АД и посчитайте пульс. Возможно ребенок переживает стресс в связи с таким количеством обследований. Постарайтесь, чтобы во- время ложился спать и по минимуму пользовался гаджетами.
Клиент
Аида, спасибо
Клиент
Аида, боль в голове не проходит третий день. Боли в области лба. Что это может быть?
Педиатр, Врач УЗД
Пожалуйста! Здоровья ребенку и всей вашей семье!
Педиатр, Врач УЗД
Температура тела нормальная? АД какое? Болит постоянно на протяжении дня? Какие еще симпиомы помимо головной боли? Опишите характер боли(ноюшая, тупая, острая, пульсируюшая или др.). Причин головной боли много. Как- миримум нужен осмотр педиатра.
Клиент
Аида, температура 37 -37.2 АД в норме. Боль ноющая не прекращающаяся.
Педиатр, Врач УЗД
Судя по температуре ОРВИ. Горло смотрели? Насморк, кашель?
Клиент
Аида, по горлу зеленая слизь. Кашля нет.
Педиатр, Врач УЗД
Дайте таблетку(500 мг) Парацетамола, если боль пройдет и температура спадет, значит причиной тому воспаление/инфекция. Если не пройдет, значит нужно обследоваться более тщательно.
Педиатр, Врач УЗД
Горло красное? Сделайте качественное фото глотки и выложите. Головная боль боль от температуры.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
4
Елена
2020-02-07 09:02:41
7 февраля 2020
Елена, 7 февраля 2020
Здравствуйте! Скажите Вам диагноз поставили или нет? Просто такая же ерунда у нас тоже на протяжении 1 года. Никак толком диагноз не ставят. Ответьте пожалуйста.
Светлана
2020-11-20 01:11:08
20 ноября 2020
Светлана, 20 ноября 2020
Здравствуйте! Такая же и унас проблема уже на протяжении 1,5 лет. Дочке 9 лет, постоянно мучает тошнота и бывабт рвотные позывы. Врачи выписывают мотилиум ничего толком не говорят, и не чего не помогает.
Наталья
2022-02-28 02:02:43
28 февраля 2022
Наталья, 28 февраля 2022
Добрый день! И у нас такая же ситуация, сын 10 лет. Тошнота и головные боли. Хотелось бы узнать поставили в итоге диагноз ребенку или нет?
Дмитрий
2024-12-18 03:12:01
18 декабря 2024
Дмитрий, 18 декабря 2024
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как побороли тошноту? У нас тоже долго не проходит, все анализы хорошие, делали гастроскопию, узи и т.п. не можем подобрать лечение месяц...
Похожие вопросы по теме
ЗЧМТ что принять еще
31 декабря 2021
Амина
Вопрос закрыт
Анализы, что делать при таких показателях?
2 февраля
Эвелина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тошнота, озноб без температуры
9 февраля
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий