Консультация гинеколога /

Расшифровка анализов женских половых гормонов — вопрос №3087449

42 просмотра

Почему могут быть повышены показатели в анализах? Какие есть вообще потенциальные причины? Кровь сдавалась до 10 часов утра натощак, на четвёртый день цикла. Какие дополнительные анализы могут быть назначены?

Возраст: 34

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Пролактин повышен не значительно, такое повышение чаще всего обусловлено каким-то стрессовым фактором, даже сам момент укола при взятии крови может провоцировать его повышение. Это очень чувствительный показатель, перед его сдачей необходимо исключить половые контакты и физическую активность за 2-3 дня до исследования, достаточно выспаться, исключить вредные привычки, быть в спокойном эмоциональном состоянии, непосредственно перед манипуляцией взятия крови посидеть в клинике минут 10 отдохнуть.
Остальные показатели (тестостерон, дгэа-s) могут повышаться при синдроме поликистозных яичников.
Тут важно уточнить по какому поводу вы проходили исследование и регулярный ли у вас цикл?
Обычно про отсутствии жалоб и регулярных менструациях нет необходимости оценивать уровень гормонов.
Клиент
Наталья Андреевна, спасибо за ответ!
Сейчас проходила из-за проблем с выпадением волос. Раньше, лет 10 меня беспокоила проблема гирсутизма, тогда при проверке был повышен андростендион незначительно. Пропивала Жанин 1 курс, потом показатель пришел в норму. Потом врач просил контролировать. Я если честно, не особо дисциплинировано его контролировала, но в прошлом году он был в норме (остальные не проверяла). Поликистоз яичников мне не ставили, но на узи говорили что-то про это. А как такового диагноза не было нигде. Но тогда, когда я проверяла меня беспокоили боли в яичнике с одной стороны, сейчас - нет
Цикл регулярный

Сдачи крови я очень боюсь, всегда бледнею, и кружится голова. Плюс не всегда сплю вовремя, перед сдачей анализа удалось уснуть только в 2 ночи. Работаю много. Это всё может сказываться на пролактине? Нужно его пересдавать со временем?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Да, стресс и недосып мог влиять в том числе и на уровень кортизола. Пересдавать его, вероятнее, не нужно. Выпадение волос может быть связано с повышением тестостерона, вылечить показатели гормонов мы её можем, но может влиять на них и «держать их уровень» приемом кок, это будет не лечение, а симптоматическая терапия. Кок либо принимаются длительно, до планирования беременности (если нет противопоказаний к приему), либо не принимаются вообще, курсами пить их нецелесообразно, во-первых проблема на отмене вернется, во-вторых каждый раз отменяя, а потом снова начиная их прием, повышается риск тромбоза.
Эндокринолог и трихолог консультировали вас ?
Клиент
Наталья Андреевна, т.е. коки нужно пить постоянно теперь? Нет, к эндокринологу и трихологу не обращалась. Но коки назначает гинеколог, не эндокринолог?
Клиент
Наталья Андреевна, поликистоз тоже не лечится? как на него влияет прием кок?
Акушер, Гинеколог
Кок назначает гинеколог, да.
При выпадении волос может рекомендоваться консультация трихолога, эти специалисты занимаются проблемами алопеции.
Синдром поликистозных яичников является хроническим заболеванием и не излечивается, но я не утверждаю, что у вас есть этот диагноз, только предполагала, изолированное повышение гормонов еще не говорит о наличии данного диагноза.
При спкя может быть нарушение цикла с ановуляцией, для контроля цикла могут применяться кок, с целью профилактики гиперплазии эндометрия. Непосредственно на само заболевание спкя кок никак не влияет в лечебном плане.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! сначала нужно понять зачем вы сдавали данные показатели.
Какие у вас жалобы?
Регулярный ли у вас менструальный цикл?
.....................................................................................................................
Клиент
Сейчас проходила из-за проблем с выпадением волос. Других жалоб нет.

Раньше, лет 10 меня беспокоила проблема гирсутизма, тогда при проверке был повышен андростендион незначительно. Пропивала Жанин 1 курс, потом показатель пришел в норму. Потом врач просил контролировать. Я если честно, не особо дисциплинировано его контролировала, но в прошлом году он был в норме (остальные не проверяла).
Цикл регулярный, всегда одинаковый.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
При регулярном цикле гормональный профиль тоже в норме и проблема выпадения волос может быть связана с низким уровнем белка (менее 75г/л), низким ферритином (менее 60), повышение или снижением ТТГ (норма 0,3-40)
Клиент
Виктория Леонидовна,
но почему тогда некоторые гормоны могут быть выше нормального уровня в анализах? Это решается только приёмом контрацептивов? Достаточно ли будет, к примеру, пересмотреть режим дня - часто засыпаю поздно - в 2 иногда даже в три ночи, просыпаюсь в 8-9, питание (может какие-то есть определенные продукты, которые регулируют эти гормоны?)

заметно волосы стали выпадать как раз после того, как косметолог в декабре (на три месяца) прописал витамин Д (был дефицит), железо хелатной формы (был дефицит по весу), и сказал есть больше белка, я даже стала пить белковые коктейли, и коллаген. ТТГ в то время тоже был в норме. Но волосы почему-то выпадали больше. Какие еще дополнительные анализы нужно пройти? К какому специалисту очно сейчас обратиться? Эндокринологу? Гинекологу?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Какой уровень белка был и стал после лечения? Железо какое было до приема и после применения препаратов? ТТГ Какой?

Проблему выпадения волос решает врач трихолог
Клиент
Виктория Леонидовна, в декабре ТТГ был 3,0031, ферритин 37, общий белок 70,5. Но белок и ферритин я не проверяла, т.к. выраженного дефицита не было. Но по Вашим данным вижу, что всё таки был низкий уровень. Надо сдать эти анализы?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Ферритин должен быть не менее 60, общий белок не менее 75, да пересдать
Клиент
Виктория Леонидовна, как ещё можно повысить белок, кроме диеты?
Клиент
Виктория Леонидовна, поняла, спасибо.
А с гормонами что делать? В частности, тестостероном, андростендионом, пролактином, кортизолом
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Белковые смеси, протеин
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Пролактин и кортизол очень капризные, превышения незначительные. В целом, клинически значимых изменений нет . При регулярном цикле - нет показаний для сдачи
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Данное повышение гормона абсолютно не критичное, не волнуйтесь.

Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться

Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.

Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
18 февраля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ крови
25 июня 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Обожаю этого доктора, очень приятный, уверенный и всегда четко, по делу. Всегда оказывался...
— Юля, г. Москва
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Очень доброжелательный доктор! Консультация очень полезна, всё объяснила, рассказала и успокоила...
— Леся, г. Выкса