Консультация педиатра /

Сыпь и стул новорожденного — вопрос №3100770

77 просмотров

Здравствуйте. Возраст 20 дней.
1. Под носом появилась странная сыпь, фото прилагаю. Краснота и как бы желтые бугорки. На фото постаралась максимально наглядно. Физиологическая сыпь или требуется врач?

2. Стал проявлять беспокойство на груди, бросает, снова берет. Во время кормления бурление в животе сильное. При частых руках выходит кал, в основном вода. Попка красная, на ощупь кожа грубее в местах покраснений, где контакт основной с содержимым подгузника происходит, сам анус не красный. Прилагаю фото стула. Пены не наблюдаю, но многое впитывается в подгузник. Это лактазная недостаточность?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.

В таких случаях рекомендуется введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.

Подобная сыпь может быть симптомом акне новорожденных.
Педиатр
Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием Могут быть Милии новорождённый — мелкие узелки (папулы) белесовато-желтого цвета, которые появляются в первые дни жизни младенца , бывают на крыльях носа, а на щеках , в области лба. Они представляют собой закупоренные сальные железы( так как их работа ввиду возраста еще не отрегулирована и они могут работать избыточно) не требуют лечения, дискомфорта не приносят малышу и исчезают самостоятельно в течение первых месяцев жизни.
Достаточно обеспечить ежедневную гигиену лица и тела, не тереть и не выдавливать образования.

Стул может отсутствовать до 7 дней , либо быть после каждого кормления , любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически.

То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
На фото стул Вариант нормы !
Клиент
Не может быть герпес? Внешне слегла похож
Педиатр
На герпес совсем не похоже
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

1. Скорее всего это милии белесовато-желтые пузырьки могут быть на носу, у крыльев носа и подбородке это закупоренные сальные протоки, которые откупориваются и выходят наружу. Не выдавливать, не прижигать. Уходят сами в течение месяца.
2. Сколько раз в день стул?
Клиент
В основном два раза. Но при пуках каждый раз вижу на подгузнике немного жидкости каловой, которая впиталась в подгузник
Педиатр
У большинства детей есть частично признаки лактазной недостаточности
Но стул как правило в эти моменты пенится, полностью впитывается
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
Некоторые мамы отмечают положительный эффект от лактазара, либо колиф капли, но все индивидуально

По представленному фото нельзя утверждать что это ЛН, больше похоже на обычный стул для малышей первых месяцев жизни на ГВ
Клиент
Спасибо. Сыпь не может быть герпесом? Немного напомнило внешне
Педиатр
Нет, высыпания для герпес инфекции не характерны.
Педиатр
Милии часто встречаются у малышей, также как и акне в течение первых месяцев
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. На представленном фото элементы- миллии. Это физиологическое состояние, своеобразная адаптация кожи к внешней среде , особенного лечения не требуется, пройдет самостоятельно. Стул на фото вероятно соответствует норме, ЛН клинический диагноз, при нем частый, необильный, жидкий стул, пенистого характера, с раздражением перианальной области, косвенно можно подтвердить лабораторно сдав содержание углеводов в кале.
Педиатр
Здравствуйте
По новым рекомендациям если нет прибавки в массе и сильное беспокойство , только тогда назначаем лактазар, если даже лн
Так как все дети рождаются и так с лн, просто у некоторых деток он выраженнее, а у некоторых вообще никаких проявлений

В таких случаях рекомендуют: 1. Воздушные ванны( без добавления трав )
2. Минимизировать время нахождения с памперсом
3. Минимизировать влажные салфетки
4. В таких случаях назначают: местно судокрем толстым слоем под памперс


По фото в области носа вероятнее всего это милии
Это физиологическое состояние, которое проходит само с возрастом
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По фото высыпаний , можно предположить милии, это физиологическое состояние , проходит самостоятельно , специфического лечения не требует

Если стул пенится, жидкий , полностью впитывается в подгузник , можно предположить лактазную недостаточность , в таких случаях обычно рекомендуют ферменты, например лактазар
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Виктория здравствуйте ,посмотрела приложенные вами фотографии, высыпания на лице это физиологическое явление, закупорка сальных желёз, не требует дополнительного лечения ,проходит самостоятельно, вы ухаживаете за кожей как и обычно, в отношении жалоб со стороны кишечника ситуация более похожа на лактазную недостаточность ,в данном случае необходимо добавлять фермент в каждое кормление ( лактазар, колиф лактаза ,лактаза бэби), дополнительно даётся Эспумизан - это препарат симетикона ,он уменьшит газообразование.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После прививки отек и краснота
18 июня 2021
Ирина, Ростов
Вопрос закрыт
Красное горло
30 июня 2022
Антон
Вопрос закрыт
Синдром сухого глаза
27 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Ячмень на глазу
5 сентября 2023
Юлиана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Водяной прыщь на внутреннем нижнем веке
23 сентября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Краснота и шелушение
2 февраля
Елена, Кострома
Вопрос закрыт
Прыщи,краснота и шелушение на лице
29 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём