Консультация травматолога /

Боль в коленном суставе — вопрос №3124166

28 просмотров

Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста по результатам МРТ. Женщина 60 лет, три недели назад неудачно встала на табуретку и произошел щелчок в колене. Появилась боль, теперь переваливается с ноги на ногу ,не может наступить. Результаты МРТ прикрепляю. Подскажите насколько серьезна картина МРТ? Что делать и как пока консервативно можно полечиться?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Терапевт, Травматолог
Здравствуйте, вполне возможно имеется перелом медиального мыщелка большеберцовой кости. На данный момент стоит зафиксировать ногу тутором, на ногу не наступать и сделать КТ коленного сустава для подтверждения диагноза. Также стоит прийти на очный прием к травматологу, т.к. возможно присутствует гемартроз и возможно нужна пункция сустава. Если диагноз подтверждается, то нога остаётся в фиксаторе на 4 недели и ходить с костылями без опоры на больную ногу 6-8 недель. Через 4 недели постепенно начать сгибать ногу и начать физиотерапию.
После заживления перелома стоит решить вопрос о том, нет ли необходимости в протезировании сустава. Если таковой нет, то возможно проведение артроскопической операции, потому что помимо перелома есть ещё повреждение менисков
Клиент
Левон Вагифович, а какие то мази,компрессы делать можно? Разогревающими мазями например? Как облегчить состояние до приема врача?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Терапевт, Травматолог
Сейчас можно начать принимать НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день. Если есть гемартроз, то облегчить состояние можно пункцией, поэтому важно на осмотр прийти
Ортопед, Терапевт, Травматолог
Здравствуйте!
Хотелось бы напомнить, что при получении травм рекомендуется обращаться в травмпункт как можно раньше.
Есть признаки достаточно серьёзной травмы: импрессионный перелом внутреннего мыщелка б/берцовой кости, разрыв задней крестообразной связи и медиального мениска.
В таких случаях рекомендуют:
1. Задняя гипсовая лонгета или жёсткий тутор на коленный сустав сроком до 3 месяцев. Ходьба на костылях без нагрузки на ногу (не наступать) или постельный режим.
2. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней + Омепразол 20 мг 1 капсула утром. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели.
3. ЛФК в пределах кровати, дыхательная гимнастика.
4. По возможности, курс физиолечения (например, ПМП + Лазер №10).
5. Дальнейшее очное наблюдение травматолога. Рентгенография в динамике. После сращения перелома решение вопроса об оперативном лечении по поводу разрыва мениска и задней крестообразной связки.
Травматолог
Здравствуйте, Ирина!
На МРТ есть несколько критически важных изменений, требующих внимания:
По порядку:
1. Сейчас основное - это импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости - импрессия не большая - как говорит один доктор - ломаются костные балки - но это все же перелом, требующий к себе уважительного отношения - гипсовая задняя лонгета или (что лучше - ортопедический тутор типа medi classic - загуглите) - его нужно носить в течение 2 месяцев с момента травмы, пользоваться костылями и на ногу не наступать
2. далее - после снятия гипса необходима консультация травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе - соотнести с клинической картиной другие находки мрт - разрыв корня медиального мениска и разрыв задней крестообразной связки - и то и другое - достаточно серьезные повреждения, которые могут здорово попортить жизнь, оставь их мез внимания.
как-то так. Если остались вопросы - задавайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тендинит под коленом (самодиагноз)
20 апреля 2023
Антанта, Москва
Вопрос закрыт
Боль в колене.
20 декабря 2023
Аноним, Москва
Вопрос закрыт
Дискомфорт в колене, что делать?
21 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария