Консультация невролога /

Боль в поясничном отделе — вопрос №3134619

19 просмотров

Здравствуйте. В анамнезе-удаленная грыжа L5-S1, L3-L4 грыжа не беспокоящая, еще несколько протрузий. В марте появилась резкая боль в правой части, в ягодице, ни сидеть ни лежать. На МРТ нового ничего, за исключением спондилоартроза. На консультации невролога выявилось воспаление грушевидной справа, назначена терапия. Лечение пройдено, как лекарственное так и физио. Эффекта не наблюдаю. Мне все так же с болью дается сидеть, иногда ходить, минимальные домашние дела тоже с болью. Боль локализуется в правой ягодице и в зависимости от положения, с отдачей либо вверх в поясницу либо вниз в бедро и соответственно в отросток S1. Куда копать, куда бежать? Жизнь очень осложняет

Возраст: 32

Хронические болезни: Тонзиллит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Грушевидная мышцы редко дебютирует настолько остро, как правило, боли появляются постепенно и после изначальной боли в поясничной области.
При расхаживании боль уменьшается или наоборот усиливается?
Для грушевидной мышцы, опять же, характерна боли в начале движения, которые регрессируют при расхаживании, когда мышца "разминается"
Есть возможность загрузить описание МРТ? - по характеру боли больше данных за вторичный синдром грушевидной мышцы на фоне раздражения корешка.
И укажите какую лекарственную терапию получали
Клиент
Евгений Олегович, здравствуйте, при хождении боли нет, только сидеть, наклоняться, из положения сидя вставать. Описание под грузила и МРТ и консультативную от невролога

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгений Олегович, терапию получала по назначению, физио только электрофорез магнит и сейчас не массаж хожу
Невролог
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль в ягодичной области , пояснице может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :

Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц - эффективнее мидокалма
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Параллельно рекомендуют принимать :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты МРТ
17 декабря 2022
Александр
Вопрос закрыт
Рекомендации по поводу наблюдения за кистой
20 ноября 2023
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва