Консультация эндокринолога /

Несколько микроаденом гипофиза — вопрос №92880

1073 просмотра

Добрый день! Суть моего вопроса такая: у меня с детства диагностирована микроаденома гипофиза,нашли ее случайно на КТ по поводу пазух носа и гайморита,и лор отправил на МРТ. было мне 11-12 лет. Но менструация началась рано,в 9,что возможно указывает на то,что аденома была и раньше. Она была гормонально неактивной большую часть времени,иногда немного повышался пролактин,дело решалось несколькими таблетками достинекса и потом больше пролактин не повышался. Перед беременностями тоже принимала достинекс,по назначению врачв,пролактин был немного повышен,но совсем чуть чуть выше нормы,больших цифр не было никогда! Менструация с 9 лет регулярная по сей дей,ни одного сбоя небыло,молока без повода из груди тоже не выделялось,только во время кормления детей. Каждый год делаю мрт,сдаю гормоны-заключение всегда одно-без изменений,микроаденома до 3 мм. в 2013 году забеременела,в 2014 родила 1го ребенка,кормила год и 11 месяцев,затем ждала полгода после окончания кормления,чтобы пройти обследования,но неожиданно забеременела вторым)) в 2016 году родила,кормила с октября 2016 по февраль 2017. прошло почти 8 месяцев,раньше не получалось,позавчера сделала наконец-то мрт. Заключение такое: "На постконтрастных изображениях во всех временных промежутках сканирования в структуре обеих половин гипофиза и в центральных отделах выявляются очаги свободные от контрастного усиления, размерами 2-2,5 мм. Полученные МР-данные могут соответствовать проявлениям микроаденом". То есть получается у меня 3 или более микроаденомы,вместо одной? они размножились? В интернете не встретила ничего про множественные микроаденомы. Почему их стало много и что с этим делать? Очень надеюсь на ваш ответ! В городе у нас пока что нет толкового эндокринолога,толковый приедет,но пока не известно когда. А я не знаю насколько терпит отлогательств эта ситуация. Спасибо,надеюсь на ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Ситуация терпит, ничего экстренного. Ориентируйтесь на самочувствие, но не на обследование. Какие жалобы на данный момент, рост, вес и возраст?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за ответ! 26 лет,170 рост,62 вес. Жалоб никаких особенных нет,наоборот после беременностей самочувствие мое стало лучше,так как до у меня был период примерно 1,5 года субфебрильной температуры каждый день(37-37.4),часто повышалось давление,в 19 было 2 гипертонических криза,давление было около 180 верхнее,был тремор в руках,врачи по большей части связывали это с аденомой. После рождения детей я не трясусь,у меня температура 36.6 и давление бывает даже пониженным,но редко когда вообще выходит за 110/60! МИгрени редкие были всегда,но не чаще раза-двух в месяц,и вот сейчас после вторых родов я стала хуже видеть вдаль,не критично,но что написано на телевизоре или цифры на светофоре через дорогу вижу размыто. У офтальмолога еще не была. Вот,из того,на что может влиять аденома только это. Цикл регулярный,никаких особых жалоб нет.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Добрый день, на мой взгляд заключение не совсем корректное, но в любом случае, размер образований небольшой, а значит это не страшно
Мои рекомендации сдать кровь на ттг, пролактин, актг, стг, ифр-1, фсг, лг. С результатами сходите к эндокринологу и нейрохирургу. Нейрохирургу покажите сами снимки, он вам точно скажет, что на них.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо! Сдам в ближайшее время! и врачам покажусь!
Педиатр
Здравствуйте возможно раньше их писали как одну.
В любом случае,следите за пролактин и раз в год мрт
Клиент
Елена, спасибо! вот как,возможно.. а то меня удивило,что они так расплодились) мрт делала впервые в новом месте,поэтому все возможно!
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Вам правильно советует доктор Сивова. Кроме этого, я Вам советую со всем этим сходить на консультацию еще и к офтальмологу. А если консультанты ничего не выявят, то живите спокойно и периодически проверяйте гипофиз.
Клиент
Владимир, спасибо! Да к нему обязательно покажусь,так как немного близорукой стала в последнее время!
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Микроаденомы хотя и маленькие, но они могут давить на зрительный нерв и еще могут уменьшится поля зрения.
Эндокринолог, Диетолог
Согласна с коллегами,но один момент. Если в динамике на МРТ все-таки аденома есть,если даже не растет,я бы рекомендовала пропить постоянно минимально эффективные дозы каюерголина в течение года,чтобы ожидать уменьшения в размерах аденомы. Пусть хоть и жалоб нет. И ещё,МРТ в динамике советую смотреть в одном месте и у одного и того же хорошего специалиста
Клиент
Елена, спасибо! да, теперь буду продолжать на этом томографе,просто переехала в другой город и пришлось тут иск
Эндокринолог
Наиболее вероятно это связано с мощностью мрт-томографа, или Вы всегда делаете на одном и том же аппарате?

Начало менструация в 9 лет и наличие гормонально-неактивной аденомы - несвязанные события
Учитывая успешные беременности и регулярный цикл - Вы здоровы эндокринологически. + Вы сдавали гормоны для доказательства , и они а норме, нет повода для беспокойства.
Микроаденомы - Ваша анатомическая особенность.
Педиатр
Аденомы небольшие. Именно на окружающие ткани влиять не должны. А вот гормональной активны они, или нет- это вопрос. Сдайте гормоны гипофиза- выше писали. По ним будет видно есть - ли гормональная активность аденом.
Терапевт
Здравствуйте!Нужно сдать гормоны , чтобы исключить гормоноактивное состояние. Если аденома не влияет на уровень гормонов, то раз в год динамика МРТ. Обязательно нужно посетить окулиста проверить поля зрения , иногда могут быть проблемы из-за сдавления и атрофии зрительного нерва.Если и тут все в норме, то динамика наблюдения. По поводу расхождения динамики результатов, не переживайте, обследование было выполнено на разных аппаратах, описано разными специалистами.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Пока наблюдение за гормонами и МРТ в динамике через полгода
Врач УЗД, Терапевт
Вам неободимо пока тольконаблюдение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас нет жалоб, вы благополучно носили и рожали. Вы здоровы. Нужно сдать на ттг, пролактин, актг и стг, если они будут в норме, ничего делать не нужно. У вас получилось гипердиагностика. Если б не было МРТ, вы бы и жили спокойно. А так, поди знай, что с этим результатом делать, а покоя нет.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Ничего страшного в количествах микроаденом нет. Важно следить за размером и своим самочувствием. Проверяйте гормональный фон не реже 1 раза в 6 месяцев. МРТ достаточно проводить 1 раз в год и желательно на одном аппарате и у одного врача. Погрешности могут быть в заключении. Так что лучше и гормоны и МРТ делать в одном месте- информация достовернее будет. Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Висят пальцы руки, прошу заключения.
19 апреля 2020
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Звон в ушах, давит на голову.
3 марта 2021
Максим, Самара
Вопрос закрыт
Все ли хорошо?
30 января 2024
Джамиля, Махачкала
Вопрос закрыт
Делать мрт или нет
26 мая 2024
Миля
Вопрос закрыт
Нейролейкоз?
5 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел