Периартрит тазобедренного сустава — вопрос №3140384

Question

Периартрит тазобедренного сустава — вопрос №3140384

Мария, Новосибирск

59 просмотров

17 апреля 2025

Уважаемые доктора, у папы 69 лет сильные боли в левом тазобедренном суставе. Не может ходить, слабость в ноге и боль, лежать а одном положении тоже. Плюс три года назад был инсульт левая нога волочится. Были на приёме у реамотолога, травматолога, невролога. Делали мрт сустава. Поставлен докторами выше указанный диагноз. Лечение, которое было назначено все прошли и никаких изменений в состоянии. Прикладываю все выписки и назначения. Посоветуйте пожалуйста, что делать дальше

Возраст: 69

выписка

сильная боль

уважаемый доктор

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Три узла обнаружили

3 ответа

14 ноября 2022

Миля

Вопрос закрыт

Кровь из заднего прохода

3 ответа

14 октября 2024

Анна, Кострома

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Савастьянова Вера Владимировна, вчера, 10:19 · Answer 1 · 2025-04-18T10:19:45+03:00

Добрый день.
1. Описание МРТ у вас не коррегирует с диагнозом ревматолога, признаков артрита там нет. Давайте разбираться.
2. Где именно больше появляется - в паху, ягодице, по боковой поверхности бёдра?
3. Боли в пояснице есть? Наклоняться можете? В покое лёжа, сидя есть боли в пояснице, ягодицах?
4. Травмы спины были?
5. Напишите рост, вес, возраст папы.
6. Слабость в ноге сопровождается тем, что он её плохо чувствует? Мурашки, судороги есть в этой ноге?
7. Инсульт был когда? После него у него с походкой было всё хорошо?
8. Резкого изменения цвета ноги не было? Уменьшения объёма ноги, мышц? Варикоз есть?
9. Выполняли ли снимки таза обзорные? Анализы сдавали какие-либо?

Мария, вчера, 16:25 · Answer 2 · 2025-04-18T16:25:54+03:00

Добрый день!
1. Результаты мрт смотрел ортопед, заключение его не устроило, он посмотрел диск и сказал, что изменения в самом суставе присутствуют только возрастные. В связи с чем он тоже предположил диагноз переартрит.
2. Боль проявляется в ягодице, в районе сустава.
3. Бои в почините тоже присутствуют (приложила результат мрт) в состоянии покоя также присутствует боль в районе сустава. Приходится часто менять положение. Сон ночной затруднен.
4. Травм спины не было, но грыжа и протрузии в результате физических нагрузок (занимался строительством).
5. Рост 170,вес76. возраст 69.
6. Получается он после инсульта подталкивает её, тяжело переступить через порог, подняться по ступеням. Но с появлением боли в ягодице ситуация усугубилась и боль и слабость в ноге появились. Мурашек и судорог нет. Постоянная боль и слабость.
7. Инсульт был в мае 21 года. После нога стала подволачиваться,но не было боевых ощущений и слабости.
8. Изменений видимых в ноге нет и впр коза так же нет.
9. Снимок таза не делали. Анализы сдавпли только стандартные показатели по направлению терапевта. Все в пределах нормы.

Савастьянова Вера Владимировна, вчера, 19:51 · Answer 3 · 2025-04-18T19:51:47+03:00

Возможно есть компрессия нервного корешка в зоне L5, S1, что описано по мрт. Для уточнения повреждения моторных нейронов отвечающих за слабость, движение, желательно выполнить нижних конечностей и чтобы его посмотрел невролога.
По остеоартрозу - степень остеоартроза определяет не мрт (менее точный метод по костной структуре) , а рентген (можно сделать обзорный снимок таза).
Так же с учётом возраста должен быть поиск этиологии боли иной причины - сдать хотя бы пса и кал на скрытую кровь.
Так же сдать кровь на оак + СОЭ, срб, РФ, общий белок и белковые фракции, аст, алт, креатинин, общий кальций и мочевую кислоту, оам. Чтобы делать какие то выводы.
Относительно лечения :
Пока так и остаётся диагноз остеоартроза, что описано по мрт, ему показан курс нпвп в течение 2-3 недель. Желательно использовать либо напроксен 500 мг 2 р/сут либо целекоксиб 200*2 р/сут.

Мария, вчера, 22:31 · Answer 4 · 2025-04-18T22:31:06+03:00

Подскажите, в первом абзаце нужно что сделать? Мрт или снимок нижних конечностей? И ещё по лечению напроксен либо? (Не прописалось)

Answer 5 · 2025-04-19T13:29:30+03:00

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 мин. назад

Ревматолог, Терапевт

Энмг нижних конечностей. Извините, не заметила, что пропустилось🙀

Answer 6 · 2025-04-19T13:30:26+03:00

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 6 мин. назад

Ревматолог, Терапевт

Напроксен 500 мг 2 р/сут или целекоксиб 200*2 р/сут. Если и есть гастрит, заболевания желудка, добавляете до еды препараты типо Нольпаза или Эманера или нексиум 20 мг до еды.

Белослудцева Айгуль, вчера, 11:21 · Answer 7 · 2025-04-18T11:21:34+03:00

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, где именно локализуется боль? В паху? По боковой поверхности бедра? Или в ягодичной области? Болит в покое, если не двигать ногу или при нагрузках, движениях? Боль какого характера? Стреляющая? режущая? ноющая? Есть ли онемение, ощущение мурашек в ноге?

Мария, вчера, 16:27 · Answer 8 · 2025-04-18T16:27:31+03:00

Добрый день!
1. Результаты мрт смотрел ортопед, заключение его не устроило, он посмотрел диск и сказал, что изменения в самом суставе присутствуют только возрастные. В связи с чем он тоже предположил диагноз переартрит.
2. Боль проявляется в ягодице, в районе сустава.
3. Бои в почините тоже присутствуют (приложила результат мрт) в состоянии покоя также присутствует боль в районе сустава. Приходится часто менять положение. Сон ночной затруднен.
4. Травм спины не было, но грыжа и протрузии в результате физических нагрузок (занимался строительством).
5. Рост 170,вес76. возраст 69.
6. Получается он после инсульта подталкивает её, тяжело переступить через порог, подняться по ступеням. Но с появлением боли в ягодице ситуация усугубилась и боль и слабость в ноге появились. Мурашек и судорог нет. Постоянная боль и слабость.
7. Инсульт был в мае 21 года. После нога стала подволачиваться,но не было боевых ощущений и слабости.
8. Изменений видимых в ноге нет и впр коза так же нет.
9. Снимок таза не делали. Анализы сдавпли только стандартные показатели по направлению терапевта. Все в пределах нормы.