СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заложенность носа во время беременности после риносептопластики

Добрый день! В январе 2024 года была проведена риносептопластика, после чего я стала хуже дышать. Местные лоры говорят, что сделано нормально, без изъян. но в носу, особенно к вечеру образуется отек с двух сторон, вижу это при помощи фонарика. Ситуация усугубилась 3 дня назад, нос перестал дышать и днём и ночью, появился неприятный запах выделений из носа. Дело в том, что я на 8 неделе беременности…. раньше я закладывала левомеколь, эритромициновую мазь. Сейчас это делать нельзя. Только заливаю Аквалор Экстра, но это не помогает совсем. Ночью закапала одну ноздрю, каплями Назик.Чтобы хоть как-то уснуть. Подскажите, как и чем я могу себе сейчас помочь? может анализ какой-то сдать? уже нет сил бороться с этим…(

аутоиммунный тиреоидит
38 лет
5 Мая 2025·Просмотров: 168·Катерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , есть боль , дискомфорт в области пазух носа ?
Чувство тяжести при наклонах головы вперед ?
Температуры нет ?
В подобных случаях , для облегчения носового дыхания рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Все препараты разрешены во время беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Мария Геннадьевна, чувство тяжести и расписания в носу при наклонах есть. температура 37-37,4 колеблется

В подобных случаях , лучше выполнить узи пазух носа и сдать анализы ( общий анализ крови и с -реактивный белок - для оценки активности воспаления )

Принятый ответ

Здравствуйте, если боль в проекции пазух -узи пазух носа. Если температура повышается -сдайте оак.
пробуйте симптоматическое лечение :назол или Називин 0.025 %-5 дней ( умеренный риск) при сильной заложенности.
Ингаляции с Мирамистин 0.01% 2 мл +2мл физ раствора 2 р.д. 5дней.
Ингаляции с минеральной водой Ессентуки 4. 4мл *2р.д. 5дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Неприятный запах от слизи стекающая из носа может быть на фоне зубной инфекции. В подобных случаях рекомендуется сделать УЗИ пазух носа, сдать клинический анализ крови, срб, возможно будет необходимость в применении антибиотиков.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Татьяна Владимировна, можно ли этот препарат Мометазон в 1 триместре? переживаю что может навредить ребенку

Никак не навредит ребенку. Препарат практически никак не всасывается в кровь, а значит и не чему влиять на малыша.
Сосудосуживающие спреи тоже в принципе можете использовать, попеременно в каждой носовой ход, чтобы дышать свободно, так как недостаток кислорода очень плохо может влиять на развитие ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Татьяна Владимировна, а сколько так можно использовать сосудосуживающие? можно ли на постоянной основе?

Нет, не надо. Более безопасно будет использовать мометазон и гипертонический солевой раствор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Татьяна Владимировна, дома есть Реалтрис. он подойдет?

Реалтрис моно подойдёт, обычный нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
А нет ли зуда в носу/чихания?
Вы не аллергик?

Заложенность может быть из-за отека слизистой на фоне гормональных изменений при беременности

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Все эти препараты разрешены при беременности

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно выполнить УЗИ пазух носа,наличие неприятного запаха может быть на фоне инфекции от зубов.
По узи уже можно понимать нужен ли антибиотик в данной ситуации
Если нос закладывает очень сильно,то рекомендовано использовать коротким курсом детский сосудосуживающий спрей,Снуп по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней,спрей работает только в носу и не вызывает привыкания
Через 5 дней можно перейти на гипертонический раствор Аквамарис Стронг например,его можно до 14 дней использовать, он раскладывать нос
Нет болей при наклоне вниз? Головных бооей,лицевых? Ничего не отсмаркиваете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Марина Гергардовна, узи можно в 1 триместре беременности? это не навредит малышу?я постоянно пользуюсь гипертонический раствор Аквалор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Марина Гергардовна, при наклоне чувство распирания в носу, того самого отека

УЗИ как раз и назначаем только беременным так как это самый безопасный метод,вы ведь узи по гинекологии делаете при беременности. Во всех триместрах.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.