Что вас беспокоит?
Сильное головокружение
Добрый день! Я в тупике,просто уже не знаю как быть...начну сначала. Примерно1,5 года назад меня начало укачивать на ровном месте,сначала это было по пару часов в день и в итоге через месяц-полтора все превратилось в сильное головокружение. Описываю что это за головокружение: Полное ощущение будто ты в похмелье ужасном и не можешь из этого выйти: головокружение, иногда это переходит и в боль и жжение в глазах, реже в головную боль, так же начинает мутить,то есть аппетит есть,меня не рвет,а прям мутит точь в точь как алкоголик на 2-й день, прошу прощение за такое сравнение,но описываю как есть. Перед сном все тоже не может успокоится,будто голову трясет. Утром полегче пол часа и потом снова на круги своя.Это уже просто невозможно. Данное состояние может затихнуть на месяц,а потом снова повторяется,даже когда затихает это состояние все равно дискомфорт в голове,не Знаю как объяснить,четкости что ли нет. Далее это состояние возвращается с еще большей силой, то есть к примеру месяц затишье (затишье раз в 3 месяца примерно), а потом это состояние приходит и накрывает сильнее,когда состояние накрывает дня 3 не могу встать с постели, вообще сил нет и тело ломит прям,дальше силы приходят, но состояние алкоголика сильно возвращается. Помогите пожалуйста? Как облегчить это состояние? Может есть какие капельницы или что что бы остановить это головокружение и что бы появилась четкость. P.s когда вместе с головокружением приходит Жжение в глаза и светобоязнь помогают только капли мидримакс (их прописывал мне офтольмолог, после них глазам легче и отпускает) но само состояние головокружение не спасает ничго И КОНЕЧНО ОПЕРЕЖАЯ ВОПРОС ОБСЛЕДОВАЛАСЬ ЛИ РАННЕЕ Да, МРТ делаю (прикладываю файл,посмотрите пожалуйста все файлы,для меня очень важно что бы врач изучил), проходила кучу обследований и даже пила антидепресанты от которых мне становилось только хуже,врач менял мне их,но с ними было мне плохо,четкость потерялась в разы и казалось я в какой-то маске и мне не помогло,спуся время мне их убрали и без них мне гараздо лучше. Обследование на ДППГ тоже проверяли, все хорошо Кровь тоже сдавала,все хорошо. Как быть? Помогите пожалуйста.Я очень надеюсь и жду что станет легче, но даже отдохнув заграницей не стало легче,хотя обычно всегда помогало, а это длится 1,5 года и чем дальше,тем больше. У меня ведь маленький ребенок,а ему нужна здоровая мама. Очень надеюсь на вас,на ваши ответы.Примного Благодарю каждого!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сосудистые изменения развиваются в течение всей нашей жизни, начиная с возможной внутриутробной гипоксии и различных сосудистых спазмов при гипертонической болезни, атеросклерозе, эндокринных нарушений. Эти изменения не будут проявляться клинически так сильно. Остальные Ваши жалобы очень похожи на персистирующее постуральное перцептивное головокружение,то есть функциональное или психогенное.
Один только вопрос к Вам. На представленной МРТ описывается пинеоцитома. Вы как нибудь обследовались по этому поводу?
Дайте пожалуйста обратную связь
Анна Мироновна, неврологи указывали на то что шишковидная железа на это не влияет и в размер не увеличивается.
То есть в данном случае лечения нет?
По поводу пинеоцитомы,в подобных ситуациях ,если Вас смотрели только неврологи, то рекомендуется очная консультация нейрохирурга.
По поводу головной боли поподробнее пожалуйста: чем она сопровождается, болит одна сторона или две, чем обезболиваете?
В случаях функционального головокружения рекомендуется консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии , при неэффективности - рекомендуется консультация психиатра для подбора антидепрессантов.
Также рекомендуется изменение образа жизни: спать по 7-8 часов, вставать в одно и то же время; гулять на свежем воздухе
Ещё вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По поводу образования эпифиза обычно рекомендуется консультация нейрохирурга, раз в год выполняется мрт с целью оценки динамики данного образования.
Впервые жалобы появились на фоне какого-то провоцирующего фактора или все было хорошо и симптомы появились спонтанно?
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Пока что по описанию нужно исключать ПППГ и хроническую вестибулярную мигрень.
Марина Алексеевна, головные боли редко:
1) Боль если появляется головная,в основном будто красивой ужалили или как после похмелья (не сильная,но не приятная)
2)Только мутит, не рвет,не тошнит. И боль в глазах,жжение и резь со светобоязнью.
Если появляется боль в глазах и жжение, то головокружение пропадает.
3) От головокружения ничего не помогает и не облегчает,я мечтаю о таком средстве как обезболевающее только от головокружения,честно.
При боли в глазах помогает только мидримакс. При боли в голове пенталгин.
4) Провоцируещего фактора нет вообще.Это происходит резко и даже на отдыхе.
5) У мамы по молодости была мегрень,но без головокружения и боли в глазах
6)Головокружение всегда со мной, боли в глазах и голове периодически
Перечислите пожалуйста все антидепрессанты которые вам назначались
Марина Алексеевна, один точно помню аметрептелин и до этого какой-то был,для меня это было ужасное чувство,будто в маске какой-то,в каком-то опьянении что ли,мне было хуже,честно.
Пройдите пожалуйста еще тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учётом выраженности/однотипности приступов и сопутствующих симптомов (тошнота, боли в глазах, плохая переносимость света, общая выраженная слабость), наиболее вероятно, что это проявления вестибулярной мигрени.
Скажите, пожалуйста, беспокоят ли Вас периодические головные боли, требующие обезболивания?
Евгений Олегович, Да, но гооловные боли двух характеров: желание будто красивой(очень рдко) и в основном тупая боль,будто похмелье какой-то и это каждый день
Как часто приходится принимать обезболивающие в неделю (примерно в днях)?
Какие из антидепрессантов пробовали?
Евгений Олегович, один точно помню аметрептелин и до этого какой-то был.Обезболевающее в неделю1-2 раза,больше проблема в головокружении.
В данной ситуации, чтобы исключить/подтвердить мигрень - во время приступа попробовать эксензу - спрей в нос (в любую ноздрю) в течение 30 мин - часа от начала приступа;
С точки зрения профилактики рассмотреть либо топирамат либо, из антидепрессантов, венлафаксин (оба препараты рецептурные), из более современных вариантов, с учётом тяжести приступов, инъекции аджови/иринэкс 1 раз в месяц
Евгений Олегович, Благодарю! Подскажите пожалуйста, эффект антидепресантов какой? То есть по это больше психологическая часть боли уходит или как?
При хронических болях используется тот факт, что антидепрессанты работают на уровне центральной нервной системы и, по сути, блокируют Ваши болевые центры, чтобы прекратилась постоянная болевая импульсация (наличие/отсутствие фоновой тревожности никак не влияет на выбор в пользу антидепрессантов)
Евгений Олегович, но антидепресанты нужно использовать под контролем врача верно?
Конечно, как минимум, чтобы их начать принимать, нужен выписанный рецепт и очный приём специалиста.
Единственный момент: препараты накопительного действия и могут начать давать эффект только после месяца приёма, поэтому не делайте раньше внезапно выводы об их эффективности
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза. Это так называемые шрамы или рубцы. Произошло замещение здоровой мозговой ткани на соединенительную. Причины могут быть врожденными-в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах, приобретенными-на фоне скачков артериального давления.
Киста шишковидной железы-это доброкачественное образование. С учётом размеров, рекомендуется консультация нейрохирурга и эндокринолога. По описанию,больше данных за психогенное головокружение. Пройдите, пожалуйста, тестирование HADS и напишите ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте! По поводу изменения шишковидной железы по необходимости рекомендуется консультация нейрохирурга, если ранее не проводилась. Ваших симптомов она дать не может.
Есть 2 варианта: вестибулярная мигрень или ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Может быть их сочетание.
В таких случаях рекомендуется очный приём доказательного невролога или цефалголога или отоневролога для проведения позиционных проб на кушетке и уточнения диагноза. К сожалению, без проведения этих проб уточнить диагноз невозможно. Если же вам исключили вестибулярную мигрень, то для лечения ПППГ используются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
В Казани можно обратиться к неврологу
Уразманова Анна Артуровна
Картамышева Регина Андреевна
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
по поводу шишковидной железы рекомендуется консультация нейрохирурга
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20211 ответ
- 19 Апреля 202241 ответ
- 26 Апреля 202229 ответов
- 16 Октября 202234 ответа