Что вас беспокоит?
Болит голова
Здравствуйте , 3 месяца назад было третье кесарево. Периодически ( иногда каждый день ) болит в голове сверху больше в определенной точке , чаще справа , боль не то чтобы не терпимая но неприятная, обычно ощущается несколько секунд , почтенное напряжение в шеи , очень болит шея , больше с правой стороны . Усиливаются боли после того как погуляю на улице с коляской ( ветерок ) , иногда 2 раза за все время после родов что-то болел затылок и шея , по таких сильных болях пью парацетамол , боль стихает но не до конца , также в правом ухе постоянное ощущение давления распирания что ли , иногда справа в виске как будто несколько секунд что то шевелится , также бывают мурашки и чувство жжения сверху в голове , иногда боль секундная отдает в район брови, в ухе левом тоже иногда давит но меньше чем в правом , в том году в правом ухе было тоже ощущения давления и щелчки , проходила Лора ничего вообще не нашли , сказала не из проблема. Также иногда ощущения немемения чтоли или шевеления в подбородке. Прошла уздг сосудов шеи и глазное дно , прикрепляю результаты , также иногда шум в ушах , вспышки в глазах ( окулист сказал сосудистое не их проблема ) . Справа беспокоит больше чем слева в голове неприятно иногда в области виска иногда выше виска но в основном сверху головы , помогите разобраться в чем дело пожалуйста ! Кормлю грудью настроение совсем никакое ( . Также 1 месяц назад проходила карбокси терапию шеи плечи , магнит физио и мануальную , не скажу что получила особый эффект , после того как погуляю на улице с коляской боли как будто становятся сильнее, я бы вообщем отписала их как тычущие неприятные , простреливаюшщие иногда , ночью сплю хорошо , встаю и обычно после обеда начинается , во сне не беспокоит может один раз за все время ткнуло и все , как будто слева и справа в одном и том же месте сверху головы , но слева реже намного постоянно справа .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.
Можно предположить головную боль напряжения, а так же раздражение ветвей затылочного и тройничного нервов (не невралгия).
так как находитесь на грудном вскармливании, то в медикаментозном лечении мы очень ограничены
+ Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день - 10 дней,
+ Ибупрофен 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 10 дней,
+ пластырь Версатис на заднюю поверхность шеи, на 12 часов - 5 дней.
И обязательно - ежедневные регулярные домашние занятия лечебной гимнастикой для шейного отдела позвоночника.
Добрый день , еще бывают иногда подергивания мышечные маленькие например мизинца на ноге , или около висков недолгие , от упражнений и гимнастики начинает болеть еще больше (((
Если я пью фемибион двойку там вроде есть магний ?
В Фемибионе 2 нет магния
Это проявления тревожного расстройства и нарушения мышечного тонуса, чаще всего из-за недостатка магния в тканях.
ЛФК всё равно надо делать, легкие упражнения на растяжку.
Спасибо большое ! А то в интернете начиталась страшных диагнозов , очень мнительная стала
Еще огромный стресс испытала во время операции кс
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. На УЗИ этого нет.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит голова и шея? Боли в шее постоянные или приступами?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации боли
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Здравствуйте, нет , рвоты нет , иногда есть легкое подташнивание , громкий звук вроде бы нет , яркий свет иногда да , голова как бы секундно тыкает если по шкале наверное 5 , шея поболее , наверное 8, шея болит не каждый день но ночной часто можно сказать через день , часто усиливается после сна в неудобной позе
Сейчас пройду тест
Подскажите узи которое мне проводили сосудов шеи , они там это все смотрят что вы выше писали ?
Прошла тест , как направить результаты ?
Загрузила в анализы и и исследования
Боли в шее и голове могут быть связаны с мигренью. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия, которые могут хронизировать боль. Обычно в таких случаях используются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные
Я кормлю грудью мне их можно ?
СИОЗС разрешены на ГВ.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше данных за наличие тревожного расстройства и мигрени со зрительной аурой.
На гв назначают обычно антидепрессанты группы сиозс, препараты выбора сертралин или эсциталопрам.
Также назначается психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Мигрень купируется на гв парацетамолом 500 мг 1 таб 2 р/д или ибупрофеном 400 мг 1 таб 2 р/д или суматриптаном 50-100 мг на прием до 10 дней в месяц.
После гв можно рассмотреть профилактику.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокаторы(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Спасибо а в Уше ощущения давления тоже от этого быть может ?
Да, такие ощущения могут быть вызваны тревожным расстройством.
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Здравствуйте, подскажите в описание глазного дна ? Чем это лечить ?
к сожалению не могу достоверно разобрать написанное
Артерии сужены , Вены расширены
описано состояние сосудов и их тонуса на момент осмотра глазного дна, поводов для беспокойства нет
Принятый ответ
Здравствуйте. МРТ головного мозга не делали? Рентген придаточных пазух носа?
Также по тесту у вас данные за тревожное расстройство. Конечно, по одному тесту мы не можем поставить диагноз, но он хотя бы помогает нам сориентироваться. Часто тревожное расстройство проявляется и соматическими проявлениями.
Для постановки диагноза и подбора терапии вам необходимо обратиться очно к доказательному неврологу или психиатру. Вероятнее всего у вас генерализованное тревожное расстройство. Обычно в таких случаях назначают антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) и/или психотерапию (КПТ).
Также важно в таких случаях психообразование: начните с чтения книги «Роберт Лихи - Свобода от тревоги»; там подробно написано про тревогу и что с ней делать.
Добрый день! По описанию больше данных за мигрень. Боли, скованность в шейном отделе позвоночника, вспышки в глазах - так же могут быть проявлением мигрени.
Шейный отдел позвоночника, сосуды - не связаны с данными симптомами и не являются их причиной.
Мигрень может хронизироваться на фоне тревожного расстройства
Психическое и мышечное расслабление помогает уменьшить проявление симптомов
На грудном вскармливании можно :
таб. Ибупрофен 400-800 мг в сутки
https://e-lactation.ru/metadata/Ibuprofen-ai
или при неэффективности
таб. Суматриптан 50-100 мг в сутки при головной боли ( ссылка на Е-лактация, можно проверить безопасность медикаментов)
https://e-lactation.ru/metadata/Sumatriptan-ai
+ дополнительно при сильном приступе мигрени -укол Кеторол 1.0 мл -внутримышечно
https://e-lactation.ru/metadata/Ketorol-dr
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад1 ответ
- 1 час назад15 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад3 ответа