Что вас беспокоит?
Объясните расшифровку МРТ
Беспокоили частые головные боли и боли в шее. По рекомендациям пошла на МРТ. Обьясните, пожалуйста, о чем там речь, особенно в случае с шейным отделом позвоночника.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По сосудам без патологии.
По шейному отделу позвоночника дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, связаны с их изнашиванием, это возрастной процесс, который начинается с 16-18 лет и продолжается всю жизнь, клинически не проявляется и лечения не требует. Грыж и протрузий нет, это основное для чего проводится обследование.
По головному мозгу без патологии.
Подскажите, а что значит "Межпозвонковые диски диффузно неоднородны за счет явлений дегидратации 3-4 стадии по Pfirrmann"?
Дегидратация межпозвонковых дисков означает потерю воды в центре диска, другими словами изнашивание межпозвоночных дисков и далее выше по тексту.
То есть у меня из-за этого шея может болеть?
А к 23 годам это нормально, что он так износился?
Принятый ответ
Описанные изменения не проявляются жалобами.
Изменения возрастного характера в позвоночнике, головном мозге и других органах формироваться начинают с 16 лет постепенно, поэтому да, анатомически это нормально в любом возрасте после 16 лет. Основное, что мы исключаем грыжи и протрузии, они могут беспокоить при воздействии на нервные структуры, но такого у вас нет.
Здравствуйте! На представленной МРТ головного мозга патологических изменений не обнаружено.
На представленной МРТ шейного отдела позвоночника - явления дегенеративно-дистрофических изменений , говоря по другому - остеохондроз. Эти изменения начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Сами по себе они не имеют клинического значения.
На МРТ артерий головного мозга: вариант нормы.
Сейчас что нибудь беспокоит?
Здравствуйте, спасибо, да.
Боль в шее беспокоит, и так и частые головные боли никуда не делись и так уже на протяжении годо почти.
Шею по ночам и утром после сна очень трудно поворачивать. Плюс в течение уже нескольких месяцев не могу ее полностью повернуть налево, ощущения схожие как при "продуло шею"
Понятно. Тогда чуть поподробнее про головные боли
Характер боли: пульсирующая, давящая,
2. Длительность и частоту приступа
3. Локализация боли: в каком месте и сторону( одно или двух-сторонняя)
4. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры
5. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне
6. Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале
7. Чем купируете приступ
Также опишите пожалуйста характер боли в шее
Опишите пожалуйста характер болей: ноющие, тянущие, стреляющие, ломящие.Боль куда нибудь отдаёт, рука немеет? Боль усиливается если долго посидеть, постоять?
Головная боль возникает при - сильных эмоций (после слез), при утомлении во второй половине дня, бывает по утрам после сна.
Боль давящая по всей голове, отдает часто в виски. Боль сопровождается тошнотой и звукобоязнью. Длительность бывает от одних до трех суток. Интенсивность боли бывает разная, чаще где-то на 6 из 10 болит.
Пью обычно Ибупрофен, но он помогал 7 из 10 случаев. Один раз попробовала Мидокалм, помог.
Боль в шее в течении дня беспокоит только при поворотах (не могу до конца повернуть шею от боли), думаю что она ломящая, боль никуда не отдает, руки не немеют. По ночам и утром после сна, очень сильная ноющая боль, голову приходится очень медленно поворачивать и даже по ночам от этого просыпаюсь, чтобы повернуться на другой бок. Но как шею разработаю, боль проходит.
Боль не усиливается при сидении или стоянии.
Принятый ответ
По головной боли- больше похоже на мигрень. В подобных случаях обычно рекомендуется приём препаратов группы триптанов. Принимать надо в самом начале приступа, иначе эффективность препарата снижается, не больше 10 дней в месяц; при неэффективности одной дозы допустимо через 2 часа принять ещё одну дозу, но не больше 2-х доз в сутки. При неэффективности лечения - очная консультация невролога.
Здравствуйте по данным МРТ шейного отдела возрастные изменения, грыж и протрузий межпозвоночных дисков нет. В головном мозге без патологии.
Сейчас вас уже не беспокоят головные боли и боли в шее?
Для профилактики болей нужно заниматься лечебной физкультурой для шейного отдела, нормализовать сон (8 часов) соблюдать режим дня, исключать длительное вынужденное положение шеи (например наклон вперед, когда смотрите в телефон, компьютер), избегать стрессов.
Если присутствуют боли то схема лечения такая
прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Здравствуйте, спасибо, да, боли до сих пор беспокоят, по ночам шея болит особенно сильно.
Принятый ответ
Попробуйте вышесказанную схему лечения, также возможно подобрать ортопедическую подушку, лучше уже в магазине попробовать на ней полежать, чтобы вам было комфортно
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 7 часов назад1 ответ
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад7 ответов