Что вас беспокоит?
Расшифруйте МРТ
Здравствуйте, я добавлю в фото мрт 2025 года и 2026 года ! Там будет подписано 25 год и 26 год . Можете посмотреть. Нормально ли там все . Я в тревожном расстройстве. В Неврозе. Ежедневно страхи панические атаки , сканирование тела своего состояния .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описаниям МРТ головного мозга за 2025 и 2026 годы выраженной отрицательной динамики не видно.
На обоих исследованиях описаны небольшие очаги в белом веществе мозга, которые расцениваются как вероятно сосудистого генеза. Они не увеличились, не имеют отека, не нарушают структуру мозга и не показывают признаков активного процесса. Описание не выглядит типичным для рассеянного склероза, но окончательная оценка проводится с учетом симптомов и осмотра невролога.
Признаков опухоли, инсульта, кровоизлияния, выраженной атрофии мозга, гидроцефалии или опасной сосудистой патологии нет. По МРА сосуды головного мозга без значимых нарушений. Отсутствие левой задней соединительной артерии это вариант строения сосудов, а не заболевание.
Также в 2026 году указано, что миндалины мозжечка расположены нормально, признаков мальформации Киари нет. Ретенционная киста в клиновидной пазухе небольшого размера обычно является доброкачественной находкой.
С учетом ваших жалоб на постоянную тревогу, панические атаки и сканирование ощущений тела, по МРТ не видно причины, которая могла бы объяснить эти симптомы. Такие состояния часто поддерживаются тревожным расстройством и повышенным вниманием к телесным ощущениям.
В целом по представленным данным МРТ картина стабильная, признаков опасного заболевания головного мозга не выявлено. Желательно обсудить результаты очно с неврологом, сравнив сами снимки двух исследований.
Здравствуйте, да очно у невролога я была в мае . Сказала нет повода для переживаний. Просто сказала чтоб в октябре ноябре , сделала повторное МРТ дабы посмотреть на эти сосудистые очаги . Насчёт симптомов да я знаю что причина в неврозе . Ипохондрия .
Если врач не увидел поводов для беспокойства и рекомендовал контрольное МРТ через несколько месяцев, значит, это именно наблюдение, а не подозрение на что-то опасное. При стабильной картине такие небольшие очаги обычно не требуют лечения. Сейчас больше внимания стоит уделять работе с тревогой и ипохондрическими мыслями, так как именно они могут усиливать ощущение симптомов.
Да спасибо большое, работаю с психотерапевтом. Было всё нормально но последние пару месяцев жестко накрывает страх , за жизнь . Во всем вижу опасность . Хотя прошла все обследование узи анализы . И тд . По анализам имеется анемия . Низкие феритин и железо . Постоянно в тревоге с самого утра . Начинается сканирование тела . Прислушивание .
То, что вы описываете, очень похоже на обострение тревожного расстройства, после периода улучшения иногда снова появляется сильная фиксация на здоровье, поиск опасности и постоянное прислушивание к телу. Хорошо, что вы продолжаете работать с психотерапевтом. Также стоит корректировать анемию и дефицит железа, ферритина с врачом, так как они могут усиливать слабость, тревожность и неприятные ощущения в теле. Главное по обследованиям у вас не выявлено опасной патологии, сейчас важно продолжать работу с тревогой и не возвращаться к постоянным проверкам.
Скажите пожалуйста ко мне прицепилась фобия анафилактического шока . 2 месяца как . Вот с тех пор обострение и пошло . Я стала боятся кушать еду даже ту что ела всю жизнь , за лекарства я вообще молчу их вижу у меня начинается мощная паническая атака. Насмотревшись видео в инстаграм врачей всяких про анафилактический шок страх меня поглотил
После пугающей информации мозг начинает воспринимать обычные ситуации как угрозу и запускает тревожную реакцию, даже когда реальной опасности нет. Постоянное избегание и проверки, наоборот, могут закреплять этот страх. Хорошо, что вы уже работаете с психотерапевтом, это как раз тот случай, где постепенно возвращают доверие к обычным действиям и снижают уровень тревоги.
Да очень пугает , этот страх . И самое обидное что реально я в это поверила и теперь при каждом действии поесть или выпить лекарства меня сильно тресет и сразу включается страх что это анафилактический шок.
При тревожном расстройстве такое действительно может ощущаться очень убедительно, мозг воспринимает мысль как реальную угрозу и запускает сильную телесную реакцию. Это не означает, что происходит анафилаксия. Важно продолжать работу с психотерапевтом и постепенно снижать избегание, чтобы мозг снова научился воспринимать еду и лекарства как безопасные.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет признаков: инсульта, кровоизлияния, объёмного образования, выраженной атрофии, патологических изменений по МР‑ангиографии.
Есть ретенционная киста основной пазухи и вариант строения Виллизиева круга – типичные, доброкачественные находки.
Немногочисленные неспецифические очаги глиоза сосудистого/неспецифического характера, что часто считается случайной находкой и связано со скачками давления, атеросклерозом, диабетом мигренью ,врожденной гипоксией,сами по себе они не опасны,по международной шкале это минимальная 1‑я степень (Fazekas 1). У многих людей такие мелкие очаги появляются уже после 30 лет и с возрастом встречаются всё чаще.За год очаги не увеличились и не добавились (по сравнению с прошлым исследованием), признаков активного процесса нет.
Для демиелинизирующего заболевания по современным МР‑критериям нужны типичные очаги в определённых зонах (перивентрикулярно, юкстакортикально, в стволе, спинном мозге) и их динамика. В Вашем описании таких характерных очагов и динамики нет. Поэтому текущее МРТ не даёт оснований подозревать тяжёлое прогрессирующее неврологическое заболевание.
Если еще не обращались к психотерапевту/психиатру-то необходимо для подбора методов КПТ (когнитивно-поведенческой терапии) и назначение антидепрессантов СИОЗ
Здравствуйте спасибо за ответ , а то испугалась что рассеянный склероз . 🤦🏻♀️я и так боюсь каждого шороха в своем теле . Что паническая атака начинается .. тревога сильная . С психотерапевтом работаю по кпт . Препараты не пью , но наверно скоро начну .
Рада помочь! Не переживайте, опасного точно нет, продолжайте работать с тревожностью, в подобных случаях психотерапевт может добавить антидепрессанты группы СИОЗС
Принятый ответ
Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Под вопросом очаги демилинизации, но это маловероятно, можно периодически делать контроль МРТ
расширение ликворных пространств может быть как врожденной особенностью, так и возникать с возрастом, патологией это не является
По описанию нельзя исключить наличие тревожного расстройства, если его не лечить, то могут появляться различные жалобы
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Здравствуйте вот эти очаги демилинизации пугают . Прочла что это рс. Невролог очно смотрела сказала нет повода для паники . Просто в ноябре снова сделать мрт сосудов , посмотреть на эти очаги . А я и так по каждому шороху в панике с тахикардией и выбросом адреналина .. эта тревожность и страхи мены изводят
Понимаю, вас, рс только по подозрению на очаги не ставят, должны быть изменения при осмотре невролога
Иногда ставят очаги демилинизации под вопросом, но это не говорит о каких-то заболеваниях на данный момент
Рекомендуется только контроль
Лечить тревожное расстройство обязательно нужно
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания МРТ от 2025 и 2026 г отрицательной динамики не выявляется. Отмечается наличие очагов глиоза , возникают на фоне эпизодов повышения давления. Наблюдаются у большинства людей. Симптоматику не вызывают, лечение не требуется.
Желудочки мозга не расширены, отток ликвора не нарушен.
Описываются нормальные структуры мозга, без патологических изменений.
Данных за опухоль, очаги ишемии нет.
Выявляется киста основной пазухи, рекомендуется консультация ЛОР.
По данным МРТ АГ даных за аневризмы, артериовенозные мальформации нет. Описываются врожденные особенности строения сосудов мозга.
Патологических стенозов, деформаций, нарушения кровотока нет.
Т.о патологии мозга и сосудов мозга не выявляется.
Рекомендуется консультация ЛОР; психолога, невролога для коррекции тревожного расстройства.
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
очаги демиелинизации- Такие очаги бывают также врожденные либо встречаются при мигрени
описанное состояние веротяно на фоне тревожности
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в лю
Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
расширение ликворных пространств, cубарахноидальное пространство – это полость между двумя оболочками мозга.
- размер субарахноидального пространства для каждого человека индивидуален, и вполне может быть вариантом нормы.
- по мере старения, объем мозгового вещества уменьшается. Так задумано природой, это нормально точно так же, как появление других признаков старения в организме. Объем мозгового вещества замещается спинномозговой жидкостью - ликвором.
также описаны индивидуальные особенности строения сосудов, ничего критичного
вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202131 ответ
- 21 Января 20228 ответов
- 11 Марта 20221 ответ
- 16 Апреля 202217 ответов