СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хочу посоветоваться насчет носовой кости плода

Добрый вечер,ходила на первый скрининг сдала все необходимые анализы,все хорошо. Пошла на второй скрининг в 19 недель. Написали,что маленькая носовая кость 4,7 мм эхо маркеры ХА (1,8%)тиль Изначально не знала об этом,сообщил гинеколог в 25 недель,что вроде бы это проблема,а вроде нет точного ответа не дает. Ничем помочь не могут,даже выдать направление на узи не могут,говорят обращайся сама платно Сходила сейчас в 26 недель сходила на 3д узи,по узи нос 8мм. Все хорошо ребенок растет,ни каких видимых причин нет для беспокойства. Сегодня звонил гинеколог и говорит мы собрали консилиум возможно у вас ребенок даун или это просто особенность носа такая. Говорят консилиум посоветовал сдать тест нипт,самостоятельно они мне предоставить этого не могут говорят иди платно и внятно ответить тоже ничего не могут. Не знаю что делать…

Пейлонефрит
24 года
16 Мая 2025·Просмотров: 744·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия , здравствуйте .
Прикрепите , пожалуйста , заключение и результаты первого скрининга .
Носовая кость , как маркер хромосомной аномалии , имеет клиническое значение при проведении 1 скрининга.
Проведение НИПТа на таком сроке не имеет значительного смысла, тем более НИПТ не дает 100% отрицательного результата , даже если риск низкий , т.к при мозаицизме хромосомных аномалий НИПТ их не показывает. . Вероятнее всего , это просто такая анатомическая особенность малыша , либо погрешность при измерении .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17474227942f79937220f323df5523dc8b02643228.jpg
Анастасия
Клиент

Добрый вечер
Я прикрепила

По результатам узи не выявлено признаков хромосомной патологии ( ТВП - норма , носовая кость визулизируется ) . Заключение скрининга - крови по программе астрайя , где сами риски определяются , есть у вас ? Может в обменную карту вписаны ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17474227942f79937220f323df5523dc8b02643228.jpg
Анастасия
Клиент

К сожалению анализы биохимии крови нету в медкарте они почему не подкрепляют его

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17474227942f79937220f323df5523dc8b02643228.jpg
Анастасия
Клиент

Но после того как сдала все сказали позвонят если что то не так
Но в итоге не позвонили
А когда пришла просто сказали что все хорошо
Пишут только на втором скрининге что если аномалия плода

Обменную карту ( бумажный вариант ) вам выдали в ЖК ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17474227942f79937220f323df5523dc8b02643228.jpg
Анастасия
Клиент

Инна прошу прощения нашла в обменной карте

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17474227942f79937220f323df5523dc8b02643228.jpg
Анастасия
Клиент

Прикрепила все

Принятый ответ

По узи и крови у вас все риски низкие ( и хромосомной патологии , и акушерские риски ) , по узи также признаков хромосомной аномалии не выявлено. Вероятнее всего , это такая анатомическая осбенность малыша ( курносый нос ) , тем более по 3 Д узи никаких отклонений от нормы не выявили.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17474227942f79937220f323df5523dc8b02643228.jpg
Анастасия
Клиент

Тогда моя душа спокойна
Спасибо вам больше
Просто я очень сильно за это переживаю

Здравствуйте! По поводу носовой кости, она важна для 1го скрининга, причем важна не длина кости, а еë наличие при первом скрининге. На втором скрининге этот показатель не имеет такого значения. Посмотрите, может быть у вас есть в наличии 1 скрининг, а также результаты биохимического скрининга. Они бы помогли в этом вопросе. Там есть риски трисомии по 21 хромосоме, нужно смотреть индивидуальные риски. Если риск низкий, это дробь выше 1:100, это хорошо. Если нет других никаких маркеров, то надо обсудить с генетиком, нужно ли доследование. Да, есть такой анализ, называется он НИПТ, когда по крови мамы с высокой степенью точности смотрят ДНК плода и определяют есть ли хромосомные проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17474227942f79937220f323df5523dc8b02643228.jpg
Анастасия
Клиент

Добрый вечер Елена я прикрепила еще скрининг и платное узи в 11 недель
К сожалению анализа крови со скрининга нет
Не дают в поликлинике

На следующем приёме попросите копию либо посмотреть этот показатель. Это же ваша карта, тем более вам обменную уже должны дать на руки. Там дроби. Если дроби 1:100, 1:99 и т. д., то это высокие риски и нужно было на консультацию к генетику. Если ранее вас не вызывали, то скорее всего там все в порядке

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17474227942f79937220f323df5523dc8b02643228.jpg
Анастасия
Клиент

Прошу прощения я не так поняла
Обменную карту выдали
Сейчас прикреплю все что в ней есть

По УЗИ и носик и толщина воротникового пространства в норме

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17474227942f79937220f323df5523dc8b02643228.jpg
Анастасия
Клиент

Елена прикрепила

Принятый ответ

Да, все правильно нашли. Биохимический скрининг хороший, там риски хромосомной патологии низкие. Про НИПТ посоветуйтесь с генетиком, в принципе не обязательно в вашей ситуации, но они ещё подробно распрашивают про семью, про наследственность. А вот третий скрининг пройдите, он сейчас не входит в стандарты, делают его в примерно в 32-34 недели, так как и сердце, и головной мозг, и кишечник продолжают своё развитие.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17474227942f79937220f323df5523dc8b02643228.jpg
Анастасия
Клиент

Хорошо большое спасибо вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.