Что вас беспокоит?

Латентный синдром железа и атрофическии гастрит

Сдал ОБК анализ с ПЛФ, врач по анализам определила что есть латентный дефицит железа, что может говорить об атрофии желудка Фгс делал месяц назад, в заключении атрофии нету Может за месяц развиться атрофический гастрит? По фгс его могли просто не заметить ?

29 Мая 2025·Просмотров: 469·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте,врядли за месяц разовьется атрофия слизистой оболочки желудка. Для латентного дефицита есть несколько причин,помимо воспалительных заболеваний желудка или кишечника,например,вегетарианство,у женщин-обильные менструации,также может быть при геморрое. Какой уровень ферритина? Да,средний объем эритроцитов снижен,но оценивают обычно уровень ферритина,чтобы понять есть ли дефицит железа или нет.

На ферритин не сдавал анализ

Для определения есть ли действительно дефицит железа или нет обычно сдают ферритин,если он менее 40 нг/мл,то речь уже будет о латентном дефиците железа и тогда искать уже причину.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста результат анализа для полноценного ответа.
Атрофические изменения желудка чаще всего развиваются в течение нескольких лет.
Могли упустить или нет- это тяжело сказать , т.к зависит индивидуально ( от оборудования, от подготовки, от доктора).

Спасибо, посмотрела приложенные результаты.
По результатам полного анализа крови присутствуют признаки дефицита : фериитана , витамина в 12, фолиевой кислоты.
В таком случае рекомендуется досдать указанные показатели.
В случае, если будет снижение В12 , возможно рассмотреть вопрос о повторном ФГДС.
На данный момент повторять ФГДС - показаний нет.

Если фериитин и В12 будет низким? Значит у меня атрофия желудка ?

Не обязательно.
Витамин в12 наиболее часто снижен при атрофическом гастрите.
Но есть и другие причины .

Ферритин может быть понижен:Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции

У меня по фгс язва желудка в острой стадии

Поняла вас.
В таком случае вероятнее признаки скрытого дефицита железа связаны с этим процессом.
В таком случае анализы доставайте, и далее по ним уже решать о необходимости приёма препаратов железа.
Но т.к есть язвенная болезнь желудка, то рекомендовано вводить препараты железа внутривенно или внутримышечно.

Добрый вечер, я сегодня прикрепил анализы, которые вы мне порекомендовали сделать
Посмотрите пожалуста длч оценки

Увидела СРБ, алт, аст
Больше не увидела файлы.

Последний файл

Принятый ответ

Здравствуйте!

Дефицит железа может быть на фоне многих причин, вплоть до недостатка поступления железа с пищей ( если в рационе мало мясных продуктов). Об атрофическом гастрите железодефицит не говорит.
За месяц он развиться не мог. Косвенные признаки атрофического гастрита видны на ЭГДС, но ставится этот диагноз по биопсии желудка. Скажите, пожалуйста, выполнялась ли вам биопсия при гастроскопии?

Здраствуйте, биопсию не выполняли

Даже без биопсии есть эндоскопические признаки атрофии желудка, поэтому обычно такой гастрит отмечает эндоскопист. Если по гастроскопии норма была месяц назад, то, конечно, он бы не развился за такой короткий срок.

По заключению фгс Эретиматозная гастродуогепатия , это не говорит об атрофий желудка?

Нет, не говорит, это другой диагноз.
Получается, что железодефицит вам выставляют по общему анализу крови, вы не сдавали анализ на ферритин?

Нет, не сдавал

В таком случае нельзя поставить такой диагноз, как «дефицит железа», так как именно ферритин указывает на запас железа в депо, а если вы его не сдавали, то мы не можем знать, насколько полны запасы железа вашего организма.

А по ОАК нельзя определить железо ?

По общему анализу крови есть косвенные показатели, которые могут указывать на железодефицит, к ним относятся эритроциты и эритроцитарные индексы. По тем анализам, которые прикреплены к вопросу, нет признаков железодефицита, потому что по этим показателям норма.

Одни врачи говорят есть признаки, другие говорят нету

Я могу ответить и аргументировать только свои слова. Железодефицит выставляется по анализу на ферритин. Если вы его не сдавали, то такой диагноз выставить нельзя. Можно заподозрить по общему анализу крови (но не по прикрепленному, так как в нем норма), но выставляется диагноз только по уровню ферритина.

По результатам ОКА значит все в норме и дефицита железа вы не видите ?

Каких-то клинически значимых отклонений по общему анализу крови нет, дефицит железа выставляется по анализу на ферритин, поэтому я не могу однозначно сказать есть он или нет без этого анализа, к сожалению.

Добрый вечер, прикрепил анализ на ферритин, посмотрите пожалуста

Добрый вечер! Ознакомилась. Ферритин по анализу в норме, латентного дефицита нет в таком случае.

Принятый ответ

Здравствуйте, не думаю, что такое возможно, это состояние, при котором происходит разрушение и истончение слизистой оболочки желудка, и это развитие происходит не за один месяц. Он обычно развивается в течение нескольких лет. Причин развития дефицита железа очень много, атрофия желудка является лишь одной из них. Скажите сдавали ли вы анализ на ферритин?

Здраствуыте, нет не сдавал

В таком случае для того, чтобы понять есть ли действительно дефицит рекомендуется сдать анализ на ферритин, в норме ферритин равен 40, при снижении данного показателя врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.

Есть какие-то жалобы на данный момент со стороны желудочно-кишечного тракта или вообще?

Нет, ничего не болит

Отлично, в таком случае будет достаточно сдать анализ на ферритин, при атрофии слизистой показатели крови были бы на много ниже, не думаю, что если даже у вас и есть дефицит, то незначительный, может и вообще нет. Сдадите ферритин и посмотрим 🙏🏼

Остались ли у вас еще вопросы?

Если ферритин будет, не хорошим
Фгс нужно повторять?

Думаю пока не стоит, если будет очень низким, что врят ли, в таком случае сделаете фгдс через 6 месяцев

Здраствуйте, я сдал анализ на ферритин и витамин в12 , посмотрите пожалуста

Здравствуйте, да посмотрела показатели в норме, беспокоится не стоит. Если ничего не беспокоит можно сделать фгдс через год 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сдавали анализ на ферритин, он отражает запасы железа. Прикрепите, пожалуйста, результаты, если сдавали.
Латентный железодефицит можно развиться по разным причинам , не только при атрофии желудка. А атрофия слизистой вряд ли разовьется за месяц

Здраствуыте, нет не сдавал

В такой ситуации рекомендуется сдать ферритин. В идеале его уровень должен быть не менее 40. При снижении рекомендуется прием железосодержащих препаратов

Здравствуйте, по анализам нет снижения гемоглобина и эритроцитов , цп в норме , нужно сдать ферритин для более достоверной оценки депо железа, данный показатель в идеале должен быть равен массе тела , 50 и выше. За месяц атрофия вряд ли могла развиться .
Если потребуется прием препаратов железа , то необходимо принимать с витамином С для лучшего усваивания. Какие то вопросы, если остались , то задавайте пожалуйста

Что значит ЦП в норме?

Цветовой показатель крови является показателем степени насыщения эритроцитов гемоглобином и отражает соотношение между количеством эритроцитов и гемоглобина в крови.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.