У малыша 2 месяца повышены алт и аст , билирубин и отклонения в клиническом анализе крови. — вопрос №3300541

Question

У малыша 2 месяца повышены алт и аст , билирубин и отклонения в клиническом анализе крови. — вопрос №3300541

Елена

114 просмотров

3 июня 2025

Здравствуйте! в роддоме выявили пневмонию врожденную, высеяли клибсиелу 10"2 и стрептококк митис 10"6. был повышен билирубин(желтушка).лечили антибиотиками 7 дней, два антибиотика, один меняли (не пошел по чувствительности )и лежали под лампой. Выписались =на рентген все хорошо, анализы начали нормализовываться. ./на искусственном вскармливании.
после выписки через 10 дней сдали контроль кровь- все в норме, сделали бцж.
в два месяца сделали две прививки сразу -гепатит и пневмококк. потом сдали кровь. анализы прилагаю. В анализе мочи был уронобиноген 34. после передавали - больше не было совсем.Делали узи брюшной полости-без патологий. аст 82,78/ алт 69,84.В общем анализе понижен гемоглобин, нейрофилы выше лимфоцитов(хотя было наоборот в первом анализе) и другие отклонения.
Совсем ли плохие анализы? почему так повышены ? и что нам дальше нужно сделать? нужны ли дополнительные анализы?Врач в поликлинике направил нас к гастроэнтерологу ,но не ясно когда мы сможем к нему попасть, он на больничном.

Возраст: 42

Хронические болезни: хронический пиелонефрит

Вопрос закрыт

отклонения в клиническом анализе крови

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 4 июня

Клиент

Ирина Владимировна, а как может и почему так поменяться показатели нейрофилов и лимфоцитов? узи брюшной полости мы сделали вчера, все в норме. Ренген легких нужно сделать?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 4 июня

Инфекционист, Гепатолог

На фоне бактериальной инфекции может быть
Да, рентген стоит обсудить с врачом очно

Пожаловаться

Елена, 4 июня

Клиент

Елена Николаевна, я приложила фото результатов, у нас считается незначительным? а по клиническому анализу крови, где нейрофилы выше лимфоцитов-, хотя были наоборот.... и остальные показатели - это с чем может быть связано?

Пожаловаться

Елена, 4 июня

Клиент

Елена Николаевна, а и еще , у ребенка три дня как изменился цвет стула- он был желтым,а стал зеленоватым. Хотя смесь не меняли, лекарств никаких , не давали (эсмпумизан даем и витамин д ,как и ранее)

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 июня

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Елена , АСТ, АЛТ незначительно.
Посмотрела еще файл, Вы его прикрепили видимо позже, где показатели билирубина, да, высокие цифры.
Скажите пожалуйста, а вакцинацию не делали в месяц? От гепатита В не прививались?
Нейтрофилы и лимфоциты могут меняться в соотношении, возможно организм малыша встретился с вирусом бессимптомно , иммунная система реагирует.

Пожаловаться

Елена, 4 июня

Клиент

Елена Николаевна, от гепатита делали в 2 месяца(22 мая) и в этот же день от пневмокака. в месяц делали бцж

Пожаловаться

Елена, 4 июня

Клиент

Елена Николаевна, была желтушка, в роддоме лежали под лампой.Билирубин постепенно понижается, изначально был около 300

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, вчера, 09:16

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Елена, здравствуйте.
Я не исключаю, что вакцинация против гепатита В могла повлиять на повышение билирубина.
С желтухой новорождённого тут свяи нет, это отдельная история.
Я наблюдала в практике, когда появляется гипербилирубинемия после вакцинации гепатита В.
Я действительно не исключаю взаимосвязь.
Можно рассмотреть прием урсодезоксихолиевой кислоты в сиропе, она обладает гепатопротективный действием, но вот она может дать беспокойство со стороны кишечника, ухудшить качество стула.

Пожаловаться

Елена, вчера, 11:17

Клиент

Елена Николаевна, но по сравнению с предпоследними анализами у нас билирубин снижается,а не повыщается.я загрузила два результата, один, где алт и аст -это крайний, это после вакцинации гепатита.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, вчера, 20:22

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Елена, скажите, анализ от марта месяца это после роддома? Я так понимаю это желтушка новорождённого.
Аст, алт незначительно повышены.
Да, в данном возрасте мы даже интерпретируем данные показатели как норму.
Ничего критичного нет.
Т. Е. Именно незначительно повышены.
Специального лечения не требуется.
По по билирубин извините, перепутала, думала что самые высокие цифры- это последний анализ и билирубин растет.
Тогда не вижу повода для беспокойства.
Вам не о чем беспокоиться.
Лечения специального не требуется никакого.

Пожаловаться

Елена, 10 часов назад

Клиент

Елена Николаевна, спасибо! да, анализ за март, это через 10 дней после выписки из роддома.
но я все таки беспокоюсь за клинический анализ, который за май. По нему выходит,что есть какой то вирус или инфекция?может поэтому и алт и аст повысились? почему так поменялись показатели лимфоцитов и нейрофилов...,повысились моноциты и упал гемоглобин?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать анализы

6 ответов

27 января 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Повышенный АЛТ, АСТ грудничка

4 ответа

30 июня 2022

Света

Вопрос закрыт

Можно ли вылечить ХВГВ

5 ответов

19 августа 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Лечение гепатита с

1 ответ

2 октября 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Повышены АЛТ и АСТ у ребенка

2 ответа

18 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Повышен билирубин у новорожденного

2 ответа

2 мая 2024

Татьяна, Тольятти

Вопрос закрыт

Элькар при высоком билирубине

5 ответов

5 сентября 2024

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 3 июня · Accepted Answer · 2025-06-03T21:45:14+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

АСТ и Алт могут быть такие в таком возрасте, при поражении печени алт выше, чем аст. По подобным анализам можно сказать, что ничего критичного нет.
Норма гемоглобина для 2 мес 90-140
Нейтрофиллы действительно выше нормы, в 2 мес они должны быть ниже лимфоцитов. Если нет температуры и каких жалоб, то стоит проконтролировать оак через 7-10 дн, если так же высокие, то вероятно придется сделать узи обп и рентген, бакпосев мочи

Ельтищева Елена Николаевна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T14:10:17+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Показатели АСТ, АЛТ допускаются незначительные повышения у таких малышей в сравнении со взрослым пациентом.
А так же незначительное повышение билирубина.
Сейчас никаких специальных препаратов " для печени" принимать не нужно.