Что вас беспокоит?
Что делать хроническая боль с повышением давления
В феврале 2025 года был скачок давления до 180 с немением руки и синением пальцев, неменеем ноги и было ощушение пустоты в левой части головы, конкретно мозга. Вызвано было хрустом в спине и как будто что то отклолось прошло от лопаток слева по кругу по ребрам и как будто уперлось у сердца, потом резкое замирание и вот это активное серцебиение с таким давлениеи моментально. В последствии и до сегодняшнего дня беспокоят скачи давления от 140 до 160,нижнее значение доходит до 115,пульс после обсуждения с кардиологом и выписаными таблетками аналогом небилета по 1/4 таблетки удерживают пульс на уровне 80 но бывает при приступе скачет от 120 до 170. Боль присутствует от чуть выше левой лопатки до середины спины не по позвоночнику а как бы рядом слева, также разные спазмы и боли в левой части грудной клетки. Боль в руке с немением мышцы и как будто менее отзывчива рука становится. А сегодня уже в головн было такое и тут же скакануло давление и пульс. Потом оставалось ощущение как будто что то растекается в левой части головы. Меня мучает это состояние я уже не знаю что делать. Обращалась к неврологу, направил к платному нейрохирургу. А там говорят про вправление атланта... По мрт подвывих атланта слева, в грудном отделе проблема с диском в позвонке рядом с лопатками, в пояснице что то вроде протрузии перед крестецом. (Боль в ноге может совпадать с болью которая идет по спине сзади то что выше описала около позвоночника и лопаток). часто кружится голова и есть чувство как будто не хватает воздуха, бывает тяжесть в груди как будто что то тяжелое положили. По экг отдно время аритмию видели, по эхо все хорошо. Ферритин сдала тоже все в пределах нормы. Помогите, это очень ухдшает жизнь и тяжело даже на работе находится(да и дома тоже если честно) В какую сторону обследоваться, я уже не понимаю. Скорую каждую неделю вызываю уже с такими подкрадывающимися приступами. Как будто зажим или острый спазм это провоцируют.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Светлана, здравствуйте! Опишите характер боли в грудном отделе позвоночника:ноющая, тянущая, жгучая, стреляющая , давящая?
Боль куда нибудь отдаёт? Боль усиливается при перемене положения тела, наклоне вниз, повороте головы, при ходьбе, если долго посидеть, постоять? Боль усиливается при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? Одышка при ходьбе, боли за грудиной?
Чувство страха, тревоги, раздражительность?
Пройдите, пожалуйста, тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Результаты прикрепите в чат, также прикрепите результаты всех последних обследований, которые у Вас есть. Дайте обратную связь.
Добрый вечер! Режущая острая за лопаткой и под лопаткой. В грудном отделе разная, от ноющей до спазмирующей, переходит либо в подмышку левую, либо в шею слева, либо в середину груди. Когда спазмом дышать тяжело и чаще всего оказывается давление под 130. В осномном боль проявляет себя при движении левой рукой чаще всего. Но бывает также внезапно. Вположении лежа тяжело засыпать присутствует боль тоже, но не по позвоночнику. При быстрой хотьбе чувствую серцебиение. Привдохе когда как.
Чувство страха появляется при ощушении онемения только и при высоких показателях давления.
Прикрепить не смогу только описать, мртна диске, остальное прикреплю
Прикрепила все что есть в распечатанном виде
Тест пройду
Сейчас посмотрю.
Приложила скриншот теста
На УЗДС брахиоцефальных артерий: диссекцию, аневризму и атеросклероз не описывают. Непрямолинейный ход позвоночной артерии ,скорее всего обусловлен явлениями остеохондроза шейного отдела позвоночника и клинически не значим.
ЭЭГ назначается только при подозрении на эпилепсию. Эпи- активность на представленной Вами ЭЭГ не описана, все остальные изменения клинически не значимы.Рентгенограмма грудного отдела позвоночника: явления остеохондроза, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически не значимы, болевой синдром не вызывают.Рентгенограмма - мало информативный метод исследования. Рекомендуется МРТ грудного отдела позвоночника.
КТ головного мозга - умеренно выраженные сосудистые изменения, клинически незначимые. Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия ставится только в России, кроме того он может быть выставлен только на основании жалоб и данных осмотра. По данным КТ его поставить нельзя.
Мрт грудного есть, я его видела на приеме невролога, он на диске, в клинике описания не дают, пишут что все в норме, но там один позвонок очень узкий диск между позвонками как раз недалеко от лопаток.
Чем может еще быть вызвано состояние, от пуки может?
Ой извините от руки
Синдром верхней апертуры на стимуляционной ЭНМГ: сдавление сосудов и нервов в силу различных причин В подобных случаях обычно рекомендуется приём миорелаксантов, обязательно - очный осмотр невролога.
Выписка из стационара за март 2025: . КТ шейного отдела позвоночника: ротационный подвывих первого шейного позвонка. В подобных случаях - обычно рекомендуется консультация нейрохирурга. Массаж , мануальная терапия противопоказаны.
Теперь по результатам теста HADS по данным теста у Вас выявлено тревожное расстройство. Конечно, по результатам одного теста диагноз не ставится, но в подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии и психиатра- очно для подбора антидепрессантов
Светлана, возможно,, в Вашем случае, всё взаимосвязано, именно поэтому Вам рекомендуется очная консультация невролога.
Светлана, я доступно объяснила Вам, где надо проконсультироваться и что принимать? Если ещё остались вопросы- давайте разберём
Ну вот нейрохирург говорит что атлант вправлять надо.. Но столько противоречивой информации по этому делу
Проконсультируйтесь ещё у одного нейрохирурга, возьмите второе мнение
Хорошо так и хотела сделать, спасибо
Также ему приложить все выписки и мрт?
Принятый ответ
Конечно! Только нейрохирурги обычно смотрят сами диски, а не их описание
Да до этого два врача смотрели диски
Спасибо
Здравствуйте!
Впервые перед появлением жалоб был какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение, физ.нагрузки)? С чем связана ваша деятельность? По поводу скачков давления какие-то обследования проходили? Спорт/лфк присутствуют в жизни?
Добрый вечер!
Перед появлением жалоб обычно в спокойном состоянии
Предполагаю что стресс имеет место быть, но по большей части физическое недомогание
По поводу скачков посещала кардиолога и делала эхо и экг
Спорт и лфк не присутствует и мне сразу боль отдает через руку если начинаю делать
По описанию вероятнее всего беспокоит хронический мышечно-тонический синдром и болевой синдром.
Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев. Препарат рецептурный, назначается очно неврологом.
При повышении давления проводят смад, холтер, узи почек и надпочечников, исключается эндокринная патология(консультация эндокринолога).
Эндокринолога была узи щитовидки без патологий, кортизол чуть понижен. На холтер в очереди стою
Узи почек и надпочечников не делала.
Получается боль уже не вылечится?
Принятый ответ
Боль вылечится, для этого и назначаются препараты для лечения хронического болевого синдрома, выше написан один из таких препаратов.
Здравствуйте! Скачки АД и пульса не характерны для неврологической патологии. Если кардиолог исключил патологию, то чаще всего они имеют функциональный характер в рамках тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Хроническая боль в спине лечится противоболевыми антидепрессантами из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин).
Приложила скриншот
По тесту завышены баллы по тревоге. В таких случаях рекомендуется очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Последние обладают противоболевым эффектом, поэтому при сопутствующей хронической боли, мигрени, головной боли напряжения являются препаратами выбора.
А может это быть зажимом изза искревления? Тоже повышение давления и немение руки? Я полагаю что тревога у меня от состояния моего ибо с февраля т по сегодня в таком режиме выматывает
Нет такого диагноза - зажим. Если бы по сосуду перестал идти кровоток,то произошёл бы инсульт, а не перечисленные симптомы. Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда.
Все остальное- это устаревший советский миф. Лучше найти врача, работающего в рамках современной медицины, чтобы не потерять время и деньги
А когда в первый раз было состояние с онемением и синением руки это что было? И таким давлением. Такое было впервые
По крови во время беременности говорили что плохая свертываемость была выявлена но далее обследования не проводила. Также при удалении зуба открывалось кровотечение....
Есть фото посинения руки? Сложно сказать только по описанию, но при необходимости проводится консультация сосущистого хирурга. При неврологических заболеваниях цвет кожи конечностей не меняется
Нет это было единожды на работе и так высоко для меня давление не поднималось более
Принятый ответ
Возможно симптомы были связаны с повышением АД. Причина либо в тревоге, либо в кардиологической патологии.
Здравствуйте!
Правильно ли вас понимаю, что боль испытываете преимущество в грудном отделе позвоночника, (по ощущениям это больше скованность, ощущение блока мышц?)так же присутствует онемение в руке?
Даже не возвоночнике сколько в грудном отделе и около сердца, также в руке плечо и мышца, это преимущественно
Светлана, скорее всего идет речь о мышечно-тоническом синдроме (блок мышц). При длительном болевом синдроме, рецепторы перераздражаются и мозг начинает воспринимать боль более остро. Вследствие чего, развивается хронический болевой синдром +тревога.
В данном случае, можно рассмотреть прием миореоаксантов например мидокалм 150 мг 3 раза в день-14 дней;
Ксефокам 8 мг 2 раза в день -7-10 дней;
Принятый ответ
И рассмотреть прием противотревожных препаратов, на короткий срок, при необходимости дополнить антидепрессантами.
Так как противотревожные препараты работают симптоматическт, но иногда бывает достаточно и их приема. Все индивидуально
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20172 ответа
- 20 Апреля 20172 ответа
- 18 Ноября 20171 ответ