Подагра в 19 лет причина? — вопрос №3314200

Question

Подагра в 19 лет причина? — вопрос №3314200

Влад

50 просмотров

8 июня 2025

У сына был приступ подагры в 18 лет. Отёк пальца стопы, мочевая кислота 430. Ничего не пили. Год приступов не было. Спустя год приступ повторился. Отекли оба больших пальца на двух стопах. Мочевая кислота 500. Ревматолог выписала аллопуринол и сказала искать причины как в таком возрасте может возникнуть подагра.
Подскажите где искать причины и можно ли от этого излечиться? Сколько пить аллопуринол? Берут ли с этим в армию?

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

подагра у молодого человека

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Влад, 8 июня

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, рост 183, вес 77 кг. Спортом не занимается, студент 1 курс, весь в учёбе. Никаких добавок не принимает.

Пожаловаться

Влад, 8 июня

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, ещё бывает повышение давления 140/90, пьёт каптоприл.

Пожаловаться

Влад, 8 июня

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, препараты не принимает, только чай Эвалар для снижения уровня мочевой кислоты. Во время приступа Нимесулид, ибупрофен и мазь Найз. Не пьёт и не курит.

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 8 июня

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

В таком случае нужно пройти дообследование, тем более если артериальное давление также повышается:
-оак+соэ
-оам
-б/х крови ( срб, мочевина, креатинин, рф, глюкоза крови, липидный спектр, коагулограмма, алт, аст, общий белок, щф - мочевую кислоту через 1 месяц после начала лечения)
-узи б/п, почек и надпочечников
-экг, при каких-то отклонениях на экг— Эхо-КГ

Пожаловаться

Влад, 8 июня

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте!
1. У меня самой (мама) повышена мочевая кислота, бывают боли в суставах, но я эти моменты быстро корректирую диетой. Чувствую когда повышается, и ограничиваю себя в потребления пуринов. Обнаружилось заболевание в 35 лет. Лекарств не пью. Приступов никогда не было.
2. Общий анализ крови сдавали, всё хорошо сказали. Билирубин повышен - прикрепила скан. И мочевая кислота 500.
3. Первый приступ год назад длился долго около двух недель. Второй приступ спустя год длился 1-2 дня, но через месяц повторился на другой ноге. Длился неделю. Есть незначительный отёк сейчас. Фото прикрепила стоп сейчас. Также прикрепила фото во время приступа.
4. Рост 183 см Вес 77 кг.
5. Когда был первый приступ были тяжёлые физические нагрузки (весь день на ногах).
6. УЗИ стоп не делали только ренген.
7. Болей в животе нет и температуры тоже нет.

Сейчас пьёт Колхикум Дисперт по 1 т 1 раз в день. Аллопуринол пока не пьёт, ждём когда уйдёт воспаление.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 8 июня

Ревматолог, Терапевт

По поводу вас - подагры всё таки нет, хоть и есть гиперурикемия.
Сдавать генетические тесты можно, но кроме того, что это: 1) дорого 2) не меняет тактику 3) не будет давать ответа на всё генетические проблемы подагры 4) не факт что такая ситуация связана с генетикой вообще,может быть есть фоновое заболевание,которое привело к повышению мк. Поэтому в таких случаев:
- сдают экскрецию мочевой кислоты, выполняют узи / без контрастное кт почек для поиска конкрементов, солей, аномалий развития ( почему плохо выродится мочевая кислота)
- сдаете мочевую кислоту после окончания приступа + креатинин крови + скф, развернутую биохимию крови и оак+ СОЭ,белковые фракции, гепатиты В, С, ВИЧ, общий анализ мочи. Чтобы понимать откуда может быть гиперурикемия.

Сейчас оставляете дозу колхицина 1 мг (0.5 2 р/сут или 1 мг 1 р/сут до полного купирования приступа + 10-14 дней)
Уже с динамикой мочевой кислоты и результатами исследований решается вопрос о дозе аллопуринола /фебуксостата или дальнейшего поиска причин гиперурикемии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ коленного сустава

1 ответ

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Шегрен, саркоидоз? Помогите разобраться

1 ответ

вчера, 16:54

700.00 р.

Мария, Новокузнецк

Болят кисти и ступни, рейно

2 ответа

вчера, 13:15

700.00 р.

Елена, Воронеж

Дискомфорт в области поясницы

2 ответа

вчера, 13:12

800.00 р.

Алим

Прием преднизолона при ревматоидном артрите

1 ответ

вчера, 12:29

800.00 р.

Дарья

Очень сильные боли в коленях

3 ответа

вчера, 05:23

800.00 р.

Лиана

Болезнь Бехтерева

2 ответа

15 июня

700.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-06-08T10:31:30+03:00

Здравствуйте!
Рост и вес какой у него?
Вредные привычки имеются?
Спортом занимается, спортивные добавки принимает?
Лабортаорные и инструментальные и исследование какие проходили, если проходили прикрепите результаты пожалуйста.
Хронические какие заболевания имеются у него?
Какие-то еще препараты принимает на постоянной основе?

Савастьянова Вера Владимировна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T13:27:03+03:00

Добрый день.
1. У родных не был подагры в роду? Заболевания суставов? Заболеваний крови? Есть ли у родных псориаза? У него есть высыпания?
2. Кроме анализа на мк, сдавали ли ещё так и биохимию? Мочу?
3. Приступ подагры первый быстро прошёл?
Можете прикрепить фото стопы и пальцев сейчас?
Сколько дней уже симптомы в настоящее обострение?
4. Напишите рост и вес.
5. Травмы стопы не было?
6. Выполняли ли УЗИ стопы?
7. Во врем приступа нет боли в животе, температуры?

Аллопуринол не купирует приступ и начинать его в пристуа не рекомендуется.

Нужно искать причину гиперурикемии, в настоящее время лечить его либо нпвп либо колхицином.

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T22:25:44+03:00

Добрый вечер!
Собственно говоря, причина подагры, если только речь не идеи о нарушении питания, не очень-то важна - тактика лечения будет единая.
Это может быть наследственная, генетическая подагра и гиперурикемия, которая имеет генетическую предрасположенность.
Может быть, ассоциирована с почечным поражением. Чтобы это исключить нужно пройти обследование функции почек: ОАМ, креатинин, мочевина, общий белок, МАУ, УЗИ почек