Что вас беспокоит?
Мр - картина расширенных переваскулярных пространств Робина-Вирхова
Здравствуйте, была на МРТ головного мозга, обнаружили такую картину. Основные жалобы шум и звон в ушах в вечернее время, покалывание в пальцах рук и ног и главное вспышки в глазах и змейки цветные, боли в области глазницы. За полгода был разрыв сетчатки ( прооперирован) на левом глазу и через пару месяцев на правом очаг дистрофии. Ещё год назад ничего не было. Головные боли переодические, купировала пенталгином.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Расширенные периваскулярные пространства Робина–Вирхова представляют собой физиологическую особенность головного мозга, их расширение рассматривается в рамках естественного возрастного процесса, либо на фоне сосудистых изменений (например, когда есть артериальная гипертензия), специфических симптомов не вызывает, если есть гипертензия, то лечат основное заболевание.
Здравствуйте! Расширение переваскулярных пространств Робина–Вирхова и очаг глиоза вероятнее имеют впожденный характер. Окклюзии нет, а значит нет повышенного внутричерепного давления, при котором бы была выраженная головная боль, возникающая в горизонтальном положении и в особенности ночью, сопровождающаяся рвотой, не приносящей облегчения. Патологии по МРТ нет.
Здравствуйте, не врождённый 8 лет назад появился. А расширение впервые. Головные боли очень сильные. Я их сказу купирую
В любом случае очаг глиоза не может дать никаких симптомов и лечения не требует (его и не существует).
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать в тихой тёмной комнате или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова сильнее всего? Обезболивающее полностью снимает приступ?
У меня головная боль напряжения с 12 лет, боли были по 8 баллов, вызывала скорую часто. Сейчас с обезболивающими она переходит в терпимую если это анальгетик и полностью уходит, если это комбинированный препарат типа пенталгина. Последнее время боль в области глазницы в верхнем костном крае. Офтальмолог говорит это не глазная боль, а вариант головной
Головная боль напряжения не бывает на 8 баллов из 10 и боль в глазу больше характерна для мигрени. Если не выпить обезболивающее, будет ли тошнота, рвота, свето, звукобоязнь?
Будет Свето и звукобоязнь
Принятый ответ
Тогда это мигрень, это головная боль напряжения. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней.
Для купирования приступа можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев
Здравствуйте!
Расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина — это естественные щелевидные пространства вокруг мелких артерий, входящих в вещество мозга.
Это является находкой, физиологическим вариантом (у некоторых людей они просто чуть шире, и это не связано с болезнью), симптомов не вызывает, лечения не требует.
Опишите, пожалуйста, головную боль?
1. Односторонняя/двусторонняя? Давящая, распирающая или пульсирующая?
2. Как часто болит голова и сколько по продолжительности
3. Есть ли тошнота/рвота?
4. Есть ли вспышки, блики, нарушение обоняния перед приступом головной боли?
Головная боль меня интересует меньше всего, я научилась её вовремя обезболивать. Тошнота только с вестибулярным аппаратом связана. Меня больше беспокоят вспышки в глазах и да блики бывают тоже, пульсация боковая в глазах
Звуко/светобоязнь есть?
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным МРТ нет причин ваших жалоб, описание соответствует возрастным особенностям.
Боль в области глаз, вспышки в глазах могут соответвовать головной боли-мигрень, если есть тошнота или светобоязнь диагноз подтверждается
Когда боль начинается нужно сразу принимать НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или налгезин форте 550 мг 2 р), также можно использовать парацетамол 1000 мг,
Если вышесказанные препараты не помогают можно использовать триптаны, например суматриптан 50-100 мг
Профилактикой головной боли служит занятие спортом, достаточный сон, полноценное питание
Шум и звон в ушах и покалывание в конечностей, которое само по себе начинается и проходит может соответствовать тревожному расстройству, когда головной мозг на фоне стресса посылает не правильные импульсы в тело
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://omnidoctor.ru/upload/iblock/fe3/uw2s0tv80wv8pqhsjl9tkkpje89spz5i.pdf
https://iyaroslav.ru/test/test-na-depressiu/
При выявление тревожно расстройства необходима консультация психотерапевта, назначаются обычно препараты: сертралин, эсциталопрам
Также по поводу шума и звона в ушах стоит обратиться отоневрологу для обследования и выявления причин.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 202110 ответов
- 27 Октября 20222 ответа
- 2 Января 202413 ответов
- 16 Октября 20241 ответ