Узнать результат обследования ФГДС

Александра Чичинова9 Июня 2025

2.7

Гастроэнтеролог

Доброго времени суток!
К сожалению, ответ на вопрос, почему не была взята биопсия Вам не дадут, здесь лишь вопрос к эндоскописту. В большинстве случаев по стандартам если есть техническая возможность рекомендуется всегда брать биопсию для установления диагноза( диагноз гастрит устанавливается лишь по гистологии!)
Касательно анализа кала на хеликобактер пилори опять же, рекомендуется проводить лечение в большинстве случаев. Основная терапия( эрадикация) это комплекс препаратов в течении 14 дней: амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки после приема пищи+ кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки после приема пищи(будет наблюдаться горечь во рту)+ нексиум по 40 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды+ препараты висмута например де нол или новобисмол по 2 таб 2 раза в сутки за 15 минут до еды. После окончания терапии через 4 недели проводится контроль- кал или дыхательный тест.
Но, если нет никаких жалоб, нет дефицита железа, пациент не из группы риска( у родственников первой линии нет рака желудка), нет атрофического гастрита и не предвидится длительное применение НПВС средств мы можем не лечить бактерию.

Екатерина Леденева9 Июня 2025

2.7

Гастроэнтеролог

Добрый день!
При ЭГДС должна браться биопсия в случае подозрения на гастрит\атрофию. Видимо доктор не увидел ничего из перечисленного.
Антиген в кале достаточно информативный метод, сейчас мы придерживаемся концепции teat and treat - то есть если есть НР даже в отсутствии симптомов необходимо проводить эрадикацию
Первая линия включает в себя:
Дозировки согласно клиническим рекомендациям:
- эзомепразол 40 мг мг 2 раза в день за 30 мин до еды
- амоксициллин 1000 мг 2 р/д
- кларитромицин 500 мг 2 р/д
- денол 240мг 2 р\день до еды
Лечение - 14 дней
Через 1 месяц контроль эрадикации - антиген НР в кале или дыхательный С13 тест.

Татьяна Гугнюк9 Июня 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По современным рекомендациям необходимо проводить эрадикационную терапию стандартными схемами, т.к. хеликобактерная инфекция это основная причина прогрессирования эрозий и атрофии слизистой желудка.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 2 недель
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- эффективно принимать ганатон 3 раза в день 14 дней для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту и уменьшения дуодено-гастрального рефлюкса.
После курсами хеликобактерной инфекции для слизистой желудка использовать ребамипид 3ираза в день месяц.

Екатерина Мымрина10 Июня 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте .
Почему доктор не взял биопсию , вам к сожалению никто ответить не сможет , только сам доктор .
Хеликобактер необходимо пролечить , лечение нужно обязательно обговорить с доктором очно , так как в лечение входят два антибактериальных препарата в больших дозировках . Лечение включает в себя :
Ингибиторы протоновой помпы( нексиум , разо ) 2 раза в день
Препараты висмута ( улькавис , денол ) 2 раза в день
И два антибиотика ( амоксициллин и клацид ) .
Курс терапии занимает 14 дней.

Елена Худякова12 Июня 2025

4.0

Гастроэнтеролог

Алёна, добрый день.
По результатам ЭГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка, забросы желчи (они могут быть и в норме, это реакция на введение эндоскопа).
Ничего страшного не выявлено по ЭГДС, поэтому доктор не стал брать биопсию, не было никаких подозрительных мест на слизистой.
По УЗИ ничего страшного нет, кальцинаты - это чаще неопасные образования, которые могут возникать из-за перенесенного воспаления, лечение не требуется.
Кал на хеликобактер достаточно информативный анализ, ему верим.
Лечение хеликобактер пилори назначают если есть эрозии/язвы/атрофия слизистой, железодефицитная анемия, наследственная отягощенность по заболеваниям желудка, либо если пациент сам хочет пролечить эту бактерию.
Первая линия терапии, которую назначают при выявлении хеликобактер:
1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней.
2. Кларитромицин по 500 иг 2 раза в день через 10 минут после еды 14 дней.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней.
4. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером 14 дней.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Через 1 месяц ПОСЛЕ окончания лечения выполнить контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.