Консультация терапевта /

Постоянные головокружения, чувство дереализации — вопрос №3339182

47 просмотров

Здравствуйте, 4 дня назад начались странные постоянные непрекращающиеся головокружения, помутнение в глазах, как будто смотрю на мир, а он нереальный (дереализация), как будто не могу ни на чем сконцентрироваться и постоянно туман в голове. За 4 дня это состяние не прекращается, еще чувство, что заложенность в ушах иногда. Что со мной? Это опасно? Я очень тревожный человек. Делала МРТ мозга год назад, ничего не было обнаружено.

Возраст: 20

Хронические болезни: Анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Для выявления причины рекомендуют оценить некоторые показатели.
1. Общий анализ крови+лейкоформула.
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп

Если анализы сданы, то прикрепите их результаты к вопросу, пожалуйста. После каких событий появились описанные симптомы?
В хронических заболеваниях указана анемия- принимаете препараты железа?
Терапевт
Здравствуйте!
Причиной головокружения может быть:
-Анемия (снижение гемолглобина),
Латентный железодефицит (снижение гемоглобина и ферритина), а так же дефицит витаминов и микроэлементов.
В таком случае рекомендуется сдать следующие анализы:
1. Общий анализ крови, соэ, срб (исключить воспалительный процесс, анемию)
2. Биохимический анализ крови (алт, аст, общий белок, билирубин общий, и его фаракции, щф, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, липидограмма).
оценить работу внутренних органов, липидов обмен.
3. Ферритин (это депо железа, отражает запасы. При нормальном гемоглобине и снижении
Ферритина - это латентный (скрытый) железодефицит. Норма Ферритина 40- 60.
Самое первое проявление латентного железодефицита- постоянная слабость.
4. Витамины: В9, В12, Вит Д
5. Микроэлементы : магний, кальций, цинк, селен.
6. Гормоны щитовидной железы
(ТТГ, Т4св, Т3св), при отклонении
узи щж, консультация эндокринолога.

-так же причиной может быть мышечно-тонический синдром на фоне дегенератовно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника. Боль в шейном отделе не беспокоит?
Спазмированнные мышцы защемляют нервные волокна, сосуды, которые идут по позвоночному каналу в головной мозг. При остеохондрозе шейного отдела меняется ход сосудов, они становятся извилистыми, суженными. Ухудшается кровоснабжение головного мозга.
А если имеется повышенный холестерин и атеросклероз, то это усугубляет ситуацию.
В таком случае рекомендуется консультация врача невролога, выполнить рентген/МРТ шейного отдела позвоночника,
УЗДГ БЦА (сосудов шеи).

-ДППГ, для исключения необходимо посетить очно ЛОР врача для проведения аудиограммы, исключения патологии внутреннего уха, сурдолога, невролога или отоневролога.
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию вероятная причина симптомов - болезнь Меньера, анемия, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- анализ крови на ферритин;
- консультация ЛОРа и невролога по результатам обследования.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Головокружение может возникать на фоне стресса, тревожности; при спазме мышц шейного отдела позвоночника. Не ощущаете болезненность при пальпации мышц шеи?

Также причиной головокружения может быть анемия или дефицитные состояния. В подобных ситуациях рекомендуют проверить ОАК, уровень ферритина, витамина В12, витамина Д и фолиевой кислоты.
Терапевт
Здравствуйте

По описанию наиболее вероятно, что состояние вызвано тревожным расстройством, неврологическими патологиями

В ттаком случае рекомендуют очный осмотр невролога и психиатра
Вы обращались очно к доктору?

Со стороны терапевта рекомендуют исключить дефицитные состояния:
1—клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл - это главный маркер запаса железа в организме.

3—витамин Д, норма 30-100.

4—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.

5—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6)

6—Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза)
Терапевт
Добрый день )
Я бы рекомендовала вам прежде чем начать лечение, пройти обследование для выявления дефицитов:
-ОАК,
-Ферритин( учитывая анемию в анамнезе ),
-Витамин Д,
-Витамин В9, В12.
-Гормон ЩЖ(ТТГ, Т3,Т4).
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. Эти жалобы м.б. проявлением вестибулярного нарушения , начальных признаков вегетативного расстройства или тревожного расстройства с психосоматикой. МРТ мозга годичной давности без патологии снижает вероятность серьёзной органической причины, но при сохранении симптомов более недели желательно исключить неврологические и отоневрологические причины (например, сделать аудиограмму, отоневрологическое обследование), а также проконсультироваться с психотерапевтом при выраженной тревоге. Состояние неприятное, но не всегда опасное, особенно при тревожном фоне.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
10 мая 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск