Что вас беспокоит?
Цитология и кольпоскопия
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. В данном случае доктор направляет на биопсию, понимаю, что она нужна, иду на нее через 2 недели. Но переживаю, есть пара вопросов Первая жидкостная цитология у меня от 11 мая, результат 2 класс АСКУС, во вложении + микроскопия Далее 19 мая доктор сделал мне кольпоскопию + взял ВПЧ, так же все во вложении. По кольпоскопии до прихода результатов анализа ВПЧ( они отрицательные) доктор сказала, что в любом случае биопсия нужна. Далее я уехала в отпуск на месяц в другой город, пошла к другому доктору на биопсию, но на приеме меня другой доктор убедил, что в моей кольпоскопии ничего страшного нет, якобы такая реакция на йод и уксус при эктопии это норма, назначила флуомизин, далее спустя неделю приема 20 июня( между цитологиями полтора месяца) я сдала уже новую цитологию у этого доктора и результат NILM! Вопрос, подскажите, пожалуйста, а такое может быть, что на цитологию не попали какие-то плохие участки? Потому что первая врач так и предположила на кольпоскопии, что она его не захватила этот участок окрашенный… Насколько все страшно по кольпоскопии? Может ли быть дисплазия без ВПЧ? Почему-то везде пишут по разному… Еще отмечу, что 5 лет назад у меня тоже был отрицательный ВПЧ! А половой партнер не менялся
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Значение ASCUS не обозначает развитие дисплазии , только указывает на развитие некоторых изменений в строении клеток , но не совсем понятно какие именно а данном материале .
Зачастую такие изменения развиваются на фоне воспаления ( кольпита ) и исчезают при его пролечивании , что случилось и у вас. Дисплазии у вас нет .
Отвечая на вопрос о ВПЧ - это только одна из причин развития дисплазии , но и без ВПЧ она так же способна развиться. Но у вас в данный момент все хорошо .
Буду рада вопросам !
Здравствуйте!
У мазка на онкоцитологию, взятого во время воспалительного процесса, результаты могут быть искажены из-за воспаления. В таком случае, рекомендуется сначала пролечить воспаление и только потом проводить цитологическое исследование для получения более точных результатов. Рекомендуемый интервал между мазками 3 месяца.
Биопсия по кольпоскопии всё равно оправдана
Здравствуйте! В описании кольпоскопии указано, что присутствует грубая пунктация - этот участок подлежит обязательной биопсии, так как это может быть признаком дисплазии.
В случае, когда берут мазок на цитологию раньше, чем через 3 месяца после предыдущего мазка, результат может быть ложно хорошим, это называется феноменом Косса. Плюс, мазок берется вслепую, патологический участок может просто не попасть в исследование.
ВПЧ иногда может уходить внутрь клеток эпителия шейки матки и не определяться в мазке, если просто взять выделения
Мария Андреевна, спасибо!
Мария Андреевна, подскажите, пожалуйста, на фото кольпоскопиии не похоже на онкологию, дисплазия?
Принятый ответ
На фото не очень хорошо видно, но по описанию - есть подозрение на дисплазию. По кольпоскопии мы можем только что-то подозревать, точно сказать степень поражения невозможно. Иногда, действительно, воспаление на шейке по кольпоскопии выглядит так же, как и дисплазия. Результаты биопсии дадут точный ответ
Принятый ответ
Добрый день.
Биопсия 100% показана, судя по данным кольпоскопии
Было нарушение правил забора мазка на онкоцитологию (ранее, чем через 3 месяца его строго запрещено брать, ввиду ложноотрицательных результатов).
Поэтому в тактике доктора даже не сомневайтесь.
Елена Борисовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20201 ответ
- 2 Ноября 202117 ответов
- 7 Декабря 202115 ответов
- 28 Июня 20225 ответов